醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石癥狀可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡。

  2、藥物排石

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管痙攣緩解、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、結(jié)石排出等癥狀。

  3、體外碎石

  適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能與結(jié)石成分硬度有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于大結(jié)石或合并感染，可能與結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水有關(guān)，通常需住院3-5天。

  出現(xiàn)腎絞痛需及時(shí)就醫(yī)，治療后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍，適度補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助預(yù)防復(fù)發(fā)。