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染色體異常會(huì)導(dǎo)致宮外孕嗎

來源:博禾知道

2024-06-04 07:25 22人閱讀

問題描述:染色體異常會(huì)導(dǎo)致宮外孕嗎

醫(yī)生回答(1)

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染色體異常和異位是一樣嗎?
染色體異常通常是由遺傳引起的。這種現(xiàn)象會(huì)發(fā)生。染色體異常(chromosomeabnormalities)也稱染色體發(fā)育不全(chromosomedysgenesis),指的是染色體的數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)畸變。染色體由DNA和蛋白質(zhì)組成,大多數(shù)基因均位于染色體的DNA之中。染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體。根據(jù)患者的具體情況和染色體異常的原因,我們應(yīng)該制定一些科學(xué)的治療方案,以便我們能盡最大努力。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
法洛四聯(lián)癥是染色體問題引起的嗎?
法洛四聯(lián)癥病兒的預(yù)后主要決定于肺動(dòng)脈狹窄程度及側(cè)支輪回情況,重癥四聯(lián)癥有25%~35%在1歲內(nèi)死亡,50%病人死于3歲內(nèi),70%~75%死于10歲內(nèi),90%病人會(huì)夭折,主要是因?yàn)槁匀毖跻穑t細(xì)胞增多癥,導(dǎo)致繼發(fā)性心肌肥大和心力衰竭而死亡?;忌线@個(gè)病的病因目前尚且不明,一般為胎兒在子宮中感染了病毒,好比說風(fēng)疹病毒等。還有目前長(zhǎng)期酗酒,在妊娠期間服藥等,都會(huì)造成孩子患上法洛四聯(lián)癥。假如夫妻兩個(gè)的染色體泛起了題目,那么是有可能會(huì)導(dǎo)致孩子患上法洛四聯(lián)癥的,但是也不是絕對(duì)的。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
染色體異常導(dǎo)致胎停怎么辦?
染色體異常致使胎停,這種在下次備孕期間就需要有實(shí)施基因染色體方面的仔細(xì)檢查,如果仔細(xì)檢查出的有異常的情況下,需要有根據(jù)仔細(xì)檢查出的的結(jié)果再針對(duì)性的對(duì)癥救治。有些基因染色體異常救治下來就是相對(duì)比較麻煩,這種情況可以采用人工授精配置圍產(chǎn)助孕技術(shù)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
染色體異常這是什么意思?
染色體是組合而成人體內(nèi)細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體,人類染色體有46條(23對(duì)),染色體的異??煞殖蓴?shù)目的異常和結(jié)構(gòu)的異常,如最常見的唐氏綜合癥(21-三體)就是數(shù)目的異常。染色體畸變的病發(fā)原因目前尚不明確,可能會(huì)母體的可能會(huì)由于細(xì)胞分裂后期染色體再次發(fā)生不融合或染色體在體內(nèi)外各種因素的干擾下再次發(fā)生碎裂并舉連關(guān)于。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕檢染色體異常咋辦?
染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體,染色體異常也稱染色體發(fā)育不全。染色體異常對(duì)胎兒有一定的影響。建議夫妻雙方一起做,看看是不是雙方兩個(gè)都有異常,會(huì)有遺傳。在產(chǎn)前一定要定期檢查,因?yàn)椴煌娜旧w異常發(fā)育不全的程度可能不一樣,大多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)不良智力低下,或者是生長(zhǎng)發(fā)育遲滯的癥狀,如果能夠早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn),可以降低對(duì)孩子的影響。所以做好產(chǎn)前檢查是非常重要的,發(fā)現(xiàn)孩子的身體損傷嚴(yán)重,身體有很大的缺陷,需要終止妊娠。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
染色體異常對(duì)正常懷孕有什么影響嗎
染色體是指組成人體細(xì)胞核的基本物質(zhì),也是基因的載體,正常人的染色體數(shù)是23對(duì)。而染色體異常就是指染色體發(fā)育不全,一旦出現(xiàn)這種病情,如果懷孕,就會(huì)連帶著胎兒多種綜合癥。1、如果夫妻雙方只有一個(gè)人染色體存在異常的話,女方懷孕的孩子患有遺傳病的機(jī)率會(huì)比較小,但也有很小的可能性會(huì)出現(xiàn)病情;2、如果是夫妻雙方染色體均存在異常的話,這個(gè)相對(duì)于只有一個(gè)人染色體存在異常來說,對(duì)孩子的遺傳機(jī)率肯定是有所增加的。所以,如果父母雙方本身就存在異常,這種情況下在懷孕之后一定要定期做孕檢,尤其是要做一個(gè)唐氏篩查。同時(shí),要保證受孕過程的正常,養(yǎng)成健康的性生活習(xí)慣。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
染色體異常會(huì)有什么表現(xiàn)
染色體是基因的載體,染色體病即染色體異常,故而導(dǎo)致基因表達(dá)異常機(jī)體發(fā)育異常。染色體異常有可能導(dǎo)致多種畸形的發(fā)生,一般有家族遺傳病史,染色體異常的患兒一般在出生的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)病理的特征,一般表現(xiàn)為頭圓、鼻梁很低,嘴巴一般處于微張的狀態(tài),最好是做羊水穿刺的檢查,排除胎兒畸形的可能。孕期遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況和孕婦的健康情況,唐篩以及羊水穿刺均能為胎兒染色體異常提供早期診斷,平時(shí)保持良好的心情,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有不適的話,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查就診。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
16號(hào)染色體異常怎么辦?
染色體是基因的載體,染色體異常則可致使基因表達(dá)出來異常、機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育異常。染色體畸變的病發(fā)機(jī)制尚不明確,可能會(huì)由于細(xì)胞分裂后期染色體再次發(fā)生不融合或染色體在體內(nèi)外各種因素干擾下再次發(fā)生碎裂和重新連通所致。有些染色體異常僅為多態(tài)現(xiàn)象或隔代遺傳標(biāo)記,則絕不會(huì)致使不育、小產(chǎn)或胚胎停育等。而有些染色體異常,可致使基因表達(dá)出來異常、胚胎生長(zhǎng)發(fā)育異常。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
懷孕染色體異常的癥狀
染色體是攜帶遺傳基因的一種物質(zhì)。懷孕以后胎兒如果出現(xiàn)染色體異常,就會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)或者是停育的這種情況,孕婦就會(huì)表現(xiàn)出陰道流血,停經(jīng)以后陰道流血的這些現(xiàn)象。染色體屬于基因載體,當(dāng)其發(fā)生異常時(shí),就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體發(fā)育異常,從而引起自發(fā)性胎停育、流產(chǎn),甚至死胎,這也是引起男女不孕不育的重要原因。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
七號(hào)染色體異常原因?
染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體建議患者接受羊膜穿刺術(shù)以進(jìn)一步診斷。如果發(fā)生7三體,會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。胎兒能夠存活,也會(huì)有許多生理缺陷,如早產(chǎn)兒、小頭畸形、外生殖器異常和其他異常,其中大部分會(huì)在新生兒期死亡。發(fā)病原因:染色體是基因的載體,染色體病即染色體異常,故而導(dǎo)致基因表達(dá)異常,機(jī)體發(fā)育異常。發(fā)病機(jī)制:染色體畸變的發(fā)病機(jī)制不明,可能由于細(xì)胞分裂后期染色體發(fā)生不分離。染色體異常,屬于遺傳基因問題,是不能有正常的孩子的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男士們注意!維生素B6需謹(jǐn)慎補(bǔ)充
維生素B6雖是身體必需的營(yíng)養(yǎng)素,但過量攝入會(huì)帶來神經(jīng)毒性危害,如感覺異常、麻木等神經(jīng)癥狀,因此男士們?cè)谘a(bǔ)充維生素B6前應(yīng)先明確需求,避免盲目超量。合理膳食是首選,若有缺乏癥狀或特殊需求,需尋求醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。 1、維生素B6的作用與需求原因 維生素B6參與蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)遞質(zhì)合成、免疫功能調(diào)節(jié)和血糖維持等重要生理功能,因此對(duì)男性的健康至關(guān)重要。但正常情況下,只需通過均衡的飲食即可滿足日常需求,缺乏多見于營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒或某些慢性疾病群體。過量補(bǔ)充反而容易引發(fā)健康問題。 2、過量補(bǔ)充的危害 當(dāng)維生素B6每日攝入量長(zhǎng)期超過安全上限成年人一般為100毫克/每日,可能引起周圍神經(jīng)病變,比如手腳麻木、刺痛感,甚至協(xié)調(diào)性下降等神經(jīng)毒性癥狀。長(zhǎng)期大量服用還可能影響肝腎正常代謝功能,造成潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何安全補(bǔ)充維生素B6 維生素B6的不足可通過膳食調(diào)整、膳食補(bǔ)充劑及其他方式解決。 1飲食補(bǔ)充:牛肉、雞肉、魚類如鮭魚、金槍魚、土豆、香蕉及堅(jiān)果等富含維生素B6,應(yīng)保證飲食多樣性。 2藥物補(bǔ)充:確診缺乏的情況下可遵醫(yī)囑服用維生素B6片劑,但需嚴(yán)格按照標(biāo)明劑量使用。 3治療性補(bǔ)充:特定人群如妊娠劇吐患者或接受特定藥物治療的男士如異煙肼導(dǎo)致維生素B6缺乏可能需特殊補(bǔ)充方式,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。 補(bǔ)充維生素B6時(shí)應(yīng)謹(jǐn)記“適量”,避免過量帶來的神經(jīng)毒性問題。如無明顯的缺乏癥狀或建議通過食物獲取天然營(yíng)養(yǎng)滿足需求,更加安全高效。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
酒糟鼻做激光能除根嗎
酒糟鼻通過激光治療可以顯著改善癥狀,但不能完全“除根”,因?yàn)樵摷膊∪菀资苓z傳、環(huán)境、飲食等多種因素的影響。激光治療僅能針對(duì)已有癥狀發(fā)揮作用,關(guān)鍵在于術(shù)后護(hù)理和避免誘發(fā)因素,才能更好地預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、酒糟鼻為什么不能徹底治愈 酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病,通常與遺傳易感性、自身免疫功能異常、長(zhǎng)期日曬等環(huán)境刺激,以及辛辣或刺激性食物攝入相關(guān)。激光治療雖然可以通過破壞擴(kuò)張的毛細(xì)血管和減輕紅斑來改善外觀,但它并非針對(duì)發(fā)病根本原因。由于病因的復(fù)雜性,酒糟鼻是一種容易復(fù)發(fā)的疾病。即使進(jìn)行了激光治療,如果術(shù)后不注意護(hù)理,癥狀可能會(huì)重新出現(xiàn)。 2、激光治療酒糟鼻的工作原理與效果 激光主要通過特定波長(zhǎng)的光能作用于毛細(xì)血管,使其凝固并被身體吸收,從而減輕皮膚表面的紅斑和擴(kuò)張的血管。常用的激光技術(shù)包括脈沖染料激光PDL、強(qiáng)脈沖光IPL和長(zhǎng)脈沖Nd:YAG激光。 脈沖染料激光:針對(duì)紅斑效果明顯,適用于血管擴(kuò)張明顯的患者。 強(qiáng)脈沖光:對(duì)照射部位溫和,可調(diào)節(jié)光譜治療多種癥狀,如色素沉著和紅斑。 Nd:YAG激光:穿透更深,適合較頑固或者嚴(yán)重的血管擴(kuò)張。 通常需要3-6次治療,每次間隔2-4周,才能達(dá)到理想效果。 3、術(shù)后護(hù)理和復(fù)發(fā)預(yù)防 激光治療后皮膚處于敏感狀態(tài),護(hù)理至關(guān)重要。 避免日曬:術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格防曬,外出使用SPF30以上的防曬霜,避免紫外線激發(fā)新的紅斑。 飲食清淡:遠(yuǎn)離辛辣刺激性食物、酒精及熱飲,控制觸發(fā)因素。 保濕修復(fù):使用溫和、無香精的保濕產(chǎn)品幫助皮膚屏障修復(fù)。 避免使用刺激性護(hù)膚品:如含有果酸、酒精或刺激成分的化妝水或精華,以減少皮膚局部反應(yīng)。 酒糟鼻通過激光治療的癥狀改善是顯著的,但想要長(zhǎng)期控制病情,還需注意生活方式的調(diào)整。如果治療后發(fā)現(xiàn)仍有持續(xù)發(fā)紅或癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)咨詢醫(yī)生進(jìn)一步處理。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
生命復(fù)蘇有什么注意事項(xiàng)
生命復(fù)蘇過程中有幾個(gè)關(guān)鍵注意事項(xiàng),包括評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR、使用自動(dòng)體外除顫器AED等,這些都可能在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。正確的操作能夠提高患者存活的機(jī)會(huì),避免進(jìn)一步損害。 1、評(píng)估患者情況:第一步是快速而準(zhǔn)確地評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)和呼吸狀況。拍打肩膀和大聲呼叫是簡(jiǎn)單有效的方法。如果患者沒有反應(yīng)且沒有正常呼吸,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。 2、心肺復(fù)蘇CPR:在等待急救救援的過程中,心肺復(fù)蘇是極其重要的。在按壓胸部時(shí),要保持穩(wěn)定的速度每分鐘100到120次和適當(dāng)?shù)纳疃燃s5厘米。記住,按壓過程中要讓胸部完全回彈。對(duì)于沒有受過專業(yè)訓(xùn)練的人,僅進(jìn)行胸部按壓也是可以接受的。 3、使用自動(dòng)體外除顫器AED:當(dāng)AED可用時(shí),應(yīng)盡快使用。它可以分析心律并建議是否需電擊。按照設(shè)備提示進(jìn)行操作,就有可能重新啟動(dòng)心臟。在按壓CPR時(shí)盡量減少中斷,直到AED準(zhǔn)備好電擊。 4、職業(yè)救援前保持不間斷的CPR:在等待專業(yè)醫(yī)療救援到來的時(shí)候,應(yīng)持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作,直至醫(yī)務(wù)人員接替。 5、注意個(gè)人安全:在施救過程中,也要注意周圍環(huán)境的安全。施救者自身的安全是開展有效生命復(fù)蘇的前提。 及時(shí)的生命復(fù)蘇可以顯著提高心搏驟停患者的存活率。掌握基本的生命復(fù)蘇技能不僅能保護(hù)他人的生命,也能在緊急情況下提供重要幫助。為了更好地應(yīng)對(duì)可能遇到的突發(fā)狀況,建議參加專業(yè)急救培訓(xùn),提升自身急救技能。保持冷靜,迅速行動(dòng),是實(shí)施成功生命復(fù)蘇的關(guān)鍵。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
烤瓷牙應(yīng)該怎樣護(hù)理
烤瓷牙需要定期清潔、注意飲食習(xí)慣,并避免咬過硬食物,以延長(zhǎng)使用壽命并防止損傷。護(hù)理得當(dāng)可以保持烤瓷牙的美觀和功能,同時(shí)減少口腔健康問題。 1、保持良好的口腔衛(wèi)生 烤瓷牙雖然材料堅(jiān)硬且抗菌性較強(qiáng),但仍然需要良好的口腔衛(wèi)生護(hù)理。每天至少早晚刷牙,使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏,避免用力過猛而造成烤瓷牙表面磨損。建議使用牙線或沖牙器清潔烤瓷牙與鄰牙之間的縫隙,防止細(xì)菌滋生和牙齦炎癥的發(fā)生。 2、注意飲食習(xí)慣 烤瓷牙的硬度雖然接近天然牙齒,但過硬的食物如堅(jiān)果殼、冰塊、骨頭容易引起崩瓷或脫落,務(wù)必避免直接咬合。另外,對(duì)于易染色的食物或飲品如咖啡、紅茶、紅酒、醬油等,要盡量減少攝入或用完餐后漱口,以免烤瓷牙表面出現(xiàn)色素沉積,影響美觀。 3、定期口腔檢查 安裝烤瓷牙后,應(yīng)至少每6個(gè)月到牙科醫(yī)生處做一次復(fù)查,檢查烤瓷牙的松動(dòng)、磨損或適配情況。若發(fā)現(xiàn)烤瓷牙周圍牙齦紅腫、疼痛、不適,需及時(shí)就診。同時(shí),醫(yī)生可以幫助進(jìn)行專業(yè)的清潔,避免烤瓷牙周圍出現(xiàn)牙結(jié)石或其他病變。 4、避免不良使用習(xí)慣 咬指甲、啃鉛筆、用牙齒開瓶蓋等常見的不良行為會(huì)對(duì)烤瓷牙造成損傷。這類行為不僅對(duì)烤瓷牙不利,還可能引發(fā)牙周疾病或其他口腔細(xì)菌感染。日常生活中應(yīng)注重培養(yǎng)正確的用牙習(xí)慣,保護(hù)烤瓷牙的耐用性。 定期清潔口腔、謹(jǐn)慎飲食、定期復(fù)查和正確使用烤瓷牙是延長(zhǎng)其使用壽命的重要手段。保護(hù)烤瓷牙就是保護(hù)整體口腔健康,必要時(shí)不妨咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取針對(duì)性的護(hù)理建議。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
化療血小板太低了怎么治
化療導(dǎo)致血小板太低可能危及生命,需要立即引起重視,常見解決方法包括藥物治療、輸血小板和飲食調(diào)理。具體治療方案需結(jié)合 1、化療為什么會(huì)導(dǎo)致血小板過低 化療藥物的主要作用是殺傷快速分裂的細(xì)胞,雖然它能有效抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),但骨髓中的造血干細(xì)胞也會(huì)被影響,導(dǎo)致血小板生成減少。化療藥物可能直接毒害血小板,使其壽命縮短。部分患者還可能因化療引發(fā)免疫反應(yīng),進(jìn)一步抑制血小板生成。 2、藥物治療:提高血小板的常見方法 重組人血小板生成素:這是刺激骨髓生成血小板的常見藥物,可以明顯提升血小板水平。 激素類藥物:如潑尼松,部分患者需要使用激素以減輕免疫系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞。 免疫抑制劑:如環(huán)孢素,對(duì)于因免疫異常導(dǎo)致血小板下降的情況適用。 3、輸注血小板:快速提升血小板水平 對(duì)于血小板極低且伴有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,最直接的方法是輸注血小板濃縮液,通常在短時(shí)間內(nèi)平穩(wěn)提升血小板數(shù)量。但需注意頻繁輸注可能導(dǎo)致抗體產(chǎn)生,從而降低治療效果。 4、飲食調(diào)理與生活方式支持 富含維生素B12和葉酸的食物:如瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜,能促進(jìn)造血功能。 高鐵食物:如動(dòng)物血、紅肉、菠菜,以提供造血所需原料。 避免刺激性活動(dòng):如劇烈運(yùn)動(dòng)、磕碰,避免因血小板過低而引發(fā)出血。 抵抗化療血小板過低需要綜合治療與精心調(diào)理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)低下時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整化療藥物劑量或安排對(duì)癥治療,以確保治療效果與安全性之間的平衡。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長(zhǎng)期不足。只有通過長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因。患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過藥物長(zhǎng)期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞,使機(jī)體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對(duì)甲狀腺功能造成長(zhǎng)期損害,引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長(zhǎng)期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長(zhǎng)期不足的危害 甲狀腺激素對(duì)人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長(zhǎng)期甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題,嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對(duì)于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),保證藥物劑量準(zhǔn)確,并注意補(bǔ)充充足的碘和維生素D來促進(jìn)健康??梢酝ㄟ^合理飲食、科學(xué)作息增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免類似問題進(jìn)一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測(cè)、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評(píng)估,對(duì)患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。 1、臨床癥狀的識(shí)別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動(dòng)受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測(cè) 血液檢測(cè)是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項(xiàng)目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時(shí)伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測(cè)是首選的初篩方法,而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時(shí),肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對(duì)癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動(dòng)、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
最近白帶多是什么原因
白帶增多可能與生理周期影響、感染性疾病、激素水平異常或外界刺激等因素有關(guān),具體情況需結(jié)合其他癥狀來分析原因,并通過合理護(hù)理或及時(shí)就醫(yī)來處理。 1、生理性原因 白帶隨月經(jīng)周期出現(xiàn)波動(dòng)屬正?,F(xiàn)象。排卵期因激素水平變化,宮頸會(huì)分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶增多。青春期、妊娠期或服用避孕藥也會(huì)因內(nèi)分泌水平變化而導(dǎo)致此現(xiàn)象。如果白帶無異味,無顏色異?;虬殡S癥狀,多為正常生理現(xiàn)象,無需過分擔(dān)心。建議保持每日清潔,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲即可。 2、病理性原因 1陰道炎:例如細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或念珠菌性陰道炎,會(huì)導(dǎo)致白帶異常增多,可能混有黃綠色、豆腐渣樣或泡沫狀分泌物,并伴隨瘙癢異味??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硝呋太爾制霉菌素軟膠囊、甲硝唑栓或克霉唑栓進(jìn)行治療。 2宮頸炎:慢性宮頸炎可引起分泌物增多,呈乳白色或黃色黏稠狀態(tài),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物、物理治療或中藥調(diào)理。 3性傳播疾?。喝舭讕М惓T龆?,呈膿性或血性,需警惕淋病、衣原體感染等性傳播疾病,及時(shí)就診配合抗生素治療。 3、外部刺激因素 不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣如過度清洗陰道、不潔性生活、使用劣質(zhì)衛(wèi)生巾或洗液可能刺激陰道,引發(fā)炎癥及分泌物增多。建議停止不當(dāng)行為,每日用溫水清洗外陰,避免勿過度使用清潔產(chǎn)品。 4、其他潛在病變 某些婦科病,如子宮內(nèi)膜異位癥或惡性腫瘤,也可能表現(xiàn)為白帶增多。若癥狀持續(xù)存在,尤其伴隨其他異常如腹痛、不規(guī)則出血,應(yīng)及時(shí)就診,進(jìn)行B超或細(xì)胞學(xué)檢查以明確病因。 白帶增多有可能是生理或病理因素所致,個(gè)人應(yīng)重視伴隨癥狀,如伴瘙癢異味或顏色異常,需盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,避免忽視潛在的健康問題。定期進(jìn)行婦科檢查,做好個(gè)人衛(wèi)生,是預(yù)防女性生殖系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
海蠣孩子可以經(jīng)常吃嗎
海蠣孩子可以吃,但不宜過量。海蠣含有豐富的蛋白質(zhì)、鋅、鐵和多種維生素,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有幫助,但由于其寒性屬性和可能包含的微生物、寄生蟲及重金屬殘留,食用過多或不當(dāng)處理可能對(duì)健康有害。建議確保烹飪充分、適量食用、結(jié)合孩子的體質(zhì)科學(xué)攝入。 1、海蠣的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 海蠣富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種氨基酸以及鋅、鐵等微量元素,特別是鋅含量較高,對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和免疫系統(tǒng)非常有益。所含維生素D和鈣有助于骨骼發(fā)育,有效預(yù)防佝僂病問題。在寒冷季節(jié)適量攝入海蠣還能增加熱量供給,提高孩子抵御寒冷的能力。 2、不宜過量的原因 1、寒性體質(zhì):海蠣屬于寒性食物,若孩子體質(zhì)較弱或易腹瀉,可能出現(xiàn)腸胃不適。 2、重金屬風(fēng)險(xiǎn):海蠣的生產(chǎn)環(huán)境可能受污染,部分海蠣可能含有微量重金屬,長(zhǎng)期過量攝入可能影響兒童的神經(jīng)和發(fā)育。 3、寄生蟲或細(xì)菌:如果未徹底加熱或處理不當(dāng),可能攜帶副溶血性弧菌、諾如病毒等,對(duì)兒童健康造成潛在威脅。 3、安全食用建議 1、烹飪徹底:海蠣需完全煮熟,高溫能夠殺滅可能存在的病原菌,避免感染。推薦清蒸、煮湯或爆炒等方式,避免生食海蠣。 2、控制食量:每周建議海蠣的攝入量不超過2-3次,每次控制量在50克以內(nèi),以免對(duì)腸胃造成額外負(fù)擔(dān)。 3、選擇優(yōu)質(zhì)海蠣:購買時(shí)應(yīng)選擇來源可靠、干凈、新鮮的海蠣,避免食用外觀不佳或異味明顯的產(chǎn)品。 4、搭配溫性食材:可搭配生姜、大棗等中和其寒性,減輕對(duì)腸胃的刺激。 海蠣雖然營(yíng)養(yǎng)豐富,但孩子吃需注重適量和科學(xué)方式。家長(zhǎng)需根據(jù)孩子的具體體質(zhì)、年齡和飲食習(xí)慣來調(diào)整攝入頻率。如發(fā)現(xiàn)有腹瀉、腹痛或過敏等現(xiàn)象,應(yīng)停止食用并及時(shí)就醫(yī)。合理安排海蠣攝入,才能更好地發(fā)揮其健康價(jià)值。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

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