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指導(dǎo)意見:南京治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺腫瘤的早期篩查、精準(zhǔn)治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域均具備成熟經(jīng)驗(yàn),其中江蘇省人民醫(yī)院的乳腺疾病診療中心年接診量超2萬例,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療模式,南京鼓樓醫(yī)院配置有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院該院普外科為國家臨床重點(diǎn)???,乳腺疾病亞??圃O(shè)立獨(dú)立病區(qū),配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)及超聲彈性成像設(shè)備??剖页R?guī)開展乳腺腫瘤真空輔助旋切術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),保乳手術(shù)比例達(dá)45%以上。針對HER2陽性患者開展雙靶向藥物新輔助治療,三陰性乳腺癌患者可參與PD-1抑制劑臨床試驗(yàn)。日間化療中心實(shí)施分時(shí)段預(yù)約制度,配置智能輸液管理系統(tǒng),單日最大接診量達(dá)80人次。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤??漆t(yī)院,乳腺外科年手術(shù)量超1500臺,其中乳房重建手術(shù)占比12%。引進(jìn)乳腺專用PET-CT實(shí)現(xiàn)微小病灶精準(zhǔn)定位,三維適形放療技術(shù)誤差控制在1mm以內(nèi)。病理科開展21基因檢測指導(dǎo)化療方案制定,建立乳腺癌組織樣本庫存儲標(biāo)本超3萬份。該院牽頭制定《江蘇省乳腺癌規(guī)范化診療指南》,參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)27項(xiàng),為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型ADC藥物治療機(jī)會。南京鼓樓醫(yī)院該院乳腺外科開展超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切術(shù),單臺手術(shù)時(shí)間縮短至20分鐘。放療科配置TrueBeam直線加速器,實(shí)施深吸氣屏氣技術(shù)保護(hù)心臟。康復(fù)醫(yī)學(xué)科定制術(shù)后淋巴水腫防治方案,采用空氣波壓力治療儀結(jié)合手法引流,有效降低上肢水腫發(fā)生率至8%以下。臨床試驗(yàn)中心正在開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療的Ⅲ期研究,入組患者可免費(fèi)用藥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院影像診斷科配備3.0T乳腺專用磁共振,實(shí)現(xiàn)0.2mm層厚掃描捕捉微小鈣化灶。核醫(yī)學(xué)科開展锝-99標(biāo)記顯像評估骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),檢測敏感度達(dá)92%。日間手術(shù)中心實(shí)施乳腺癌日間手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化流程,患者平均住院時(shí)長壓縮至28小時(shí)。該院與生物醫(yī)藥企業(yè)合作開發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過3000例病理切片訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)分子分型預(yù)測準(zhǔn)確率89%。南京市第一醫(yī)院乳腺??圃O(shè)置獨(dú)立日間化療病房,配備8臺全自動配藥機(jī)器人。保乳手術(shù)采用腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃技術(shù),術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動度改善顯著。放療中心應(yīng)用電子射野影像系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控照射精度,急性放射性皮炎發(fā)生率降低至15%。該院建立乳腺癌患者全程管理系統(tǒng),通過移動終端實(shí)現(xiàn)復(fù)查提醒、用藥指導(dǎo)等智能服務(wù),失訪率控制在5%以內(nèi)。
2025-05-10 07:43