小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見：武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科、湖北省人民醫(yī)院（武漢大學(xué)人民醫(yī)院）胃腸外科、武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科、武漢市第八醫(yī)院（武漢市肛腸醫(yī)院）肛腸科、武漢市第一醫(yī)院肛腸外科等。其中，武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為國家臨床重點(diǎn)?？疲鋫涓咔咫娮幽c鏡系統(tǒng)及超聲刀等先進(jìn)設(shè)備，常規(guī)開展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)及經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)。湖北省人民醫(yī)院胃腸外科采用組合式診療方案，針對(duì)不同大小的息肉開展內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（EMR）和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）。武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，尤其擅長處理合并出血、癌變傾向的復(fù)雜息肉病例，年手術(shù)量超過500例。武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是全國較早成立的?？圃\療中心，在肛門息肉診治領(lǐng)域形成規(guī)范化診療路徑?？剖遗鋫鋳W林巴斯290系列電子結(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等尖端設(shè)備，可精準(zhǔn)識(shí)別息肉形態(tài)及基底情況，常規(guī)開展冷圈套切除術(shù)、熱活檢鉗除術(shù)等微創(chuàng)操作。對(duì)于直徑超過2cm的廣基息肉，創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下隧道剝離術(shù)（ESTD），完整切除率達(dá)98%以上。科室設(shè)獨(dú)立內(nèi)鏡診療中心，嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備評(píng)估制度，配備專業(yè)麻醉團(tuán)隊(duì)保障無痛腸鏡檢查，年完成息肉切除手術(shù)逾3000例。術(shù)后實(shí)施分級(jí)隨訪機(jī)制，通過智能隨訪系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況。湖北省人民醫(yī)院（武漢大學(xué)人民醫(yī)院）胃腸外科湖北省人民醫(yī)院胃腸外科在消化道息肉綜合診療方面具有顯著特色，建立從篩查到治療的全流程管理體系?？剖乙M(jìn)放大內(nèi)鏡、藍(lán)激光成像系統(tǒng)，可清晰顯示息肉表面微結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確判斷病變性質(zhì)。針對(duì)不同病理類型的息肉制定個(gè)性化方案：對(duì)炎性息肉采用抗炎聯(lián)合內(nèi)鏡治療；腺瘤性息肉實(shí)施完整切除并送病理檢測(cè)；對(duì)家族性息肉病患者開展基因檢測(cè)及預(yù)防性治療。創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡逆行闌尾造影術(shù)（ERAT）處理特殊部位息肉，降低傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷?？剖叶ㄆ谂e辦患者教育講座，指導(dǎo)術(shù)后飲食管理及生活方式調(diào)整。武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科構(gòu)建多模態(tài)診療平臺(tái)，在處理復(fù)雜肛門息肉病例方面經(jīng)驗(yàn)豐富?？剖遗鋫鋰鴥?nèi)領(lǐng)先的3D腹腔鏡系統(tǒng)和經(jīng)肛內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)（TEM）設(shè)備，針對(duì)直腸下段巨大息肉開展經(jīng)自然腔道切除術(shù)。建立病理-影像聯(lián)合讀片制度，通過超聲內(nèi)鏡精確評(píng)估息肉浸潤深度，制定階梯式治療方案：黏膜層病變行內(nèi)鏡切除，黏膜下層浸潤實(shí)施腔鏡手術(shù)。首創(chuàng)息肉切除術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型，運(yùn)用人工智能技術(shù)分析患者凝血功能、病灶特征等12項(xiàng)指標(biāo)，提前預(yù)防并發(fā)癥。開展日間手術(shù)模式，80%單純息肉患者可實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)出入院。武漢市第八醫(yī)院（武漢市肛腸醫(yī)院）肛腸科武漢市第八醫(yī)院肛腸科作為華中地區(qū)肛腸疾病診療中心，在肛門息肉微創(chuàng)治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì)?？剖遗渲脤？茖Ｓ檬中g(shù)間，引進(jìn)奧林巴斯高清電子肛門鏡系統(tǒng)，可多角度觀察肛管直腸交界區(qū)域病灶。創(chuàng)新應(yīng)用直腸腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下息肉切除術(shù)，精準(zhǔn)定位直腸瓣后方等隱蔽部位病變。開展改良套扎切除術(shù)，對(duì)帶蒂息肉實(shí)施根部結(jié)扎后切除，顯著降低出血風(fēng)險(xiǎn)。建立術(shù)后中醫(yī)康復(fù)體系，運(yùn)用中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法促進(jìn)創(chuàng)面愈合。開設(shè)周末無休門診，提供便捷復(fù)查服務(wù)。武漢市第一醫(yī)院肛腸外科武漢市第一醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉綜合防治方面建立完善體系。科室引進(jìn)NBI窄帶成像內(nèi)鏡系統(tǒng)，可清晰辨別息肉表面毛細(xì)血管形態(tài)，提高早癌檢出率。開展內(nèi)鏡黏膜下注射抬舉術(shù)，確保完整切除深部病變組織。聯(lián)合檢驗(yàn)科開展糞便DNA檢測(cè)項(xiàng)目，為息肉復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)提供分子診斷支持。建立患者電子健康檔案，自動(dòng)推送復(fù)查提醒和健康指導(dǎo)。創(chuàng)新應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行術(shù)前演示，幫助患者直觀了解手術(shù)過程。科室配備專業(yè)營養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)，為術(shù)后患者制定個(gè)性化膳食方案。武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科在結(jié)腸息肉篩查與治療領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn)?？剖议_展無痛腸鏡常規(guī)檢查，配備二氧化碳送氣系統(tǒng)減少術(shù)后腹脹。針對(duì)多發(fā)性息肉患者實(shí)施分階段治療策略，優(yōu)先處理高風(fēng)險(xiǎn)病灶。引進(jìn)高頻電切設(shè)備，可根據(jù)息肉大小調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度。建立快速病理檢測(cè)通道，確保30分鐘內(nèi)獲得冰凍切片結(jié)果。開展息肉切除術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警研究，制定標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急預(yù)案?？剖覅⑴c國家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目，累計(jì)完成社區(qū)篩查2萬余人次。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛門息肉診療中均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范，建議患者根據(jù)病灶位置、病理類型等具體情況選擇適宜的就診機(jī)構(gòu)。就診前需完善腸鏡檢查及病理診斷，術(shù)后注意定期隨訪復(fù)查，保持良好的飲食及排便習(xí)慣。
2025-05-21 11:03