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耳聾是怎么回事

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2024-09-27 11:17 16人閱讀

問(wèn)題描述:耳聾是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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哪些人需要做耳聾基因篩查
新生兒、妊娠早期及高齡孕婦甚至家族成員都要進(jìn)行耳聾基因篩查?,F(xiàn)在新生兒,全國(guó)各地都進(jìn)行聽力篩查,對(duì)孕前期,孕早期,以及高齡產(chǎn)婦都要進(jìn)行家族成員的耳聾基因的篩查,避免新生兒出現(xiàn)聽力的缺陷,新生兒一般在出生后三天就要進(jìn)行聽力篩查,對(duì)一些有耳聾的孩子進(jìn)行早期篩查早期干預(yù),可以做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早干預(yù)治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
突發(fā)性耳聾怎么才能治好?
再次出現(xiàn)突發(fā)性耳聾的癥狀,多是由于耳膜受了傷或者是處于噪聲大的環(huán)境中導(dǎo)致,建議及時(shí)的去正規(guī)耳科做耳部檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果積極采用治療措施,可以使用滴耳液緩解,必要時(shí)采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,平時(shí)要注意耳朵保持干燥,洗澡的時(shí)候防止耳朵內(nèi)進(jìn)水。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
先天性耳聾會(huì)帶來(lái)耳鳴嗎
先天性耳聾的話,有可能會(huì)出現(xiàn)帶來(lái)耳鳴的癥狀,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察整個(gè)耳朵的情況,另外最近一段時(shí)間還是要觀察整個(gè)身體的實(shí)際情況,另外就是可以先使用左氧氟沙星滴耳液來(lái)調(diào)理看具體情況。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
耳聾需要掛哪個(gè)科室
耳聾的患者需要到醫(yī)院掛耳鼻喉科進(jìn)行檢查。醫(yī)生通常會(huì)對(duì)患者進(jìn)行查體,在額燈的觀察下,醫(yī)生會(huì)向外側(cè)輕微的拉扯患者的耳廓,將患者的耳道處于平行位,觀察患者的耳道內(nèi)是否有較大的耵聹或者是異物。如果是耳道耵聹或者是異物引發(fā)的耳聾,可以使用專業(yè)的工具或者手術(shù)的方式將耵聹或異物取出。如果不是耳道耵聹或者是異物導(dǎo)致的耳聾,還需要繼續(xù)進(jìn)行聽力檢查以及耳鏡檢查,判斷是否存在中耳炎、耳硬化癥等疾病,確定疾病后對(duì)癥治療。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
耳道發(fā)炎一定會(huì)耳聾嗎
耳道發(fā)炎一般不會(huì)導(dǎo)致耳聾。耳聾一般多由于中耳炎鼓膜穿孔或內(nèi)耳聽神經(jīng)損傷導(dǎo)致聽力下降及耳鳴。耳道發(fā)炎多由于經(jīng)常摳耳朵損傷外耳道皮膚,外耳道皮膚比較稚嫩,經(jīng)常扣耳朵容易損傷導(dǎo)致局部充血、水腫。耳道局部神經(jīng)分布較多,發(fā)炎時(shí)有明顯的疼痛癥狀,可放射至同側(cè)顏面部,一般不會(huì)有明顯的聽力下降。若耳道炎癥較重,外耳道充血、腫脹明顯,外耳道在炎癥刺激下變小或閉鎖,會(huì)導(dǎo)致聽力輕度下降??梢跃植繎?yīng)用1%-3%的酚甘油紗條,局部上藥治療,減輕局部皮膚充血、水腫癥狀,效果明顯,一般系統(tǒng)治療5-7天會(huì)逐漸恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
耳聾患者的飲食禁忌癥有哪些
根據(jù)病人的體質(zhì)來(lái)選用不同的飲食療法。第一、主要是根據(jù)病人的體質(zhì),如果是上火的、高血壓的肯定就不能用補(bǔ)的,肯定要用清熱瀉火的食物。第二、如果是因?yàn)槌臣芑蛏鷼猓榫w不好引起的耳鳴,就要給他調(diào)暢氣機(jī)的食物。第三、如果是氣血虧虛的就補(bǔ)益氣血。第四、如果是腎虛的就補(bǔ)腎。所以根據(jù)病人的體質(zhì)來(lái)選用不同的飲食療法。耳鳴耳聾的注意就是不要去嘈雜環(huán)境,另外不要長(zhǎng)期戴耳機(jī)、不要經(jīng)常熬夜。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳輕頭重耳聾怎么回事
最近突發(fā)性耳聾怎么辦?
最近突發(fā)性耳聾的治療方法:首先可以使用改善微循環(huán)的藥物,比如金納多、紅花黃色素、前列地爾等,其次是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物,有ATP、各種維生素等。同時(shí)還可以使用激素類藥,有抗炎、抗病毒、免疫抑制等作用,還有物理治療,主要有高壓氧治療、還有針灸治療、超短波理療等。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
身體虛弱會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎
身體虛弱有可能引起聽力下降導(dǎo)致耳聾,但是需要具體檢查排除其他因素導(dǎo)致的耳聾,從而早期發(fā)現(xiàn),早期治療有利于促進(jìn)聽力提高,以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī),造成耳聾無(wú)法恢復(fù)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳聾耳鳴怎么辦呢?
如果有癲癇頭昏的話,需要有盡快到耳鼻咽喉科檢查一下癲癇頭昏原因,你說(shuō)你培訓(xùn)的地方,噪音非常大,由于長(zhǎng)期在噪音的環(huán)境中工作,致使了你的頭昏及耳朵聽力下降的現(xiàn)象,根據(jù)你說(shuō)的情況,你的癲癇頭昏,考慮是噪音性癲癇頭昏可能會(huì),對(duì)于噪音性的耳鳴耳聾,是沒(méi)有辦法治療的,只好實(shí)施預(yù)防工作。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
突發(fā)性耳聾會(huì)一輩子頭暈嗎
突發(fā)性耳聾伴隨的頭暈癥狀通常不會(huì)持續(xù)終身,多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)癥狀逐漸緩解。頭暈的持續(xù)時(shí)間與耳聾程度、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病、??...
嬰兒先天性耳聾的原因有哪些 先天性耳聾3原因了解下
嬰兒先天性耳聾可能由遺傳因素、孕期感染、藥物毒性、分娩損傷、環(huán)境因素等原因引起。1、遺傳因素:約50%的先天性耳聾與遺傳基因??...
產(chǎn)檢檢查什么可以篩查耳聾
產(chǎn)檢篩查耳聾主要通過(guò)基因檢測(cè)、影像學(xué)檢查、聽力學(xué)評(píng)估、病史采集和新生兒聽力篩查五種方式實(shí)現(xiàn)。1、基因檢測(cè):針對(duì)遺傳性耳聾??...
老年性耳聾與哪些因素有關(guān) 老年性耳聾與四因素息息相關(guān)
老年性耳聾主要與年齡增長(zhǎng)、噪聲暴露、血管病變、遺傳因素及耳毒性物質(zhì)有關(guān)。老年性耳聾的發(fā)生機(jī)制涉及內(nèi)耳毛細(xì)胞退化、聽覺(jué)神經(jīng)...
感音神經(jīng)性耳聾是怎么回事
感音神經(jīng)性耳聾可能由噪音損傷、藥物毒性、年齡退化、內(nèi)耳供血不足、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物...
突發(fā)性耳聾會(huì)眩暈嗎 突發(fā)性耳聾引發(fā)的常見癥狀揭秘
突發(fā)性耳聾可能伴隨眩暈癥狀,常見癥狀包括聽力下降、耳鳴、耳悶脹感、頭暈及平衡障礙。突發(fā)性耳聾的癥狀表現(xiàn)主要有聽力驟降、耳...
老年性耳聾的治療方法是什么
老年性耳聾可通過(guò)佩戴助聽器、藥物治療、人工耳蝸植入、聽覺(jué)訓(xùn)練、改善生活習(xí)慣等方式治療。老年性耳聾通常由聽覺(jué)器官退化、內(nèi)耳...
腦供血不足會(huì)引起耳聾嗎 腦供血不足帶來(lái)的危害需重視
腦供血不足可能引起突發(fā)性耳聾,其危害主要包括神經(jīng)功能損傷、認(rèn)知障礙和心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加。腦供血不足的危害主要有聽力下降...
先天性耳聾的原因有哪些 致聾5個(gè)主要原因剖析
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肛門膿腫術(shù)后換藥疼嗎

肛門膿腫術(shù)后換藥通常會(huì)有輕微疼痛,但疼痛程度因人而異。術(shù)后換藥疼痛主要與創(chuàng)面大小、炎癥程度、個(gè)人痛閾、換藥操作手法、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

肛門膿腫術(shù)后創(chuàng)面屬于開放性傷口,換藥時(shí)消毒液刺激和敷料摩擦可能引發(fā)短暫刺痛感。若膿腫范圍較小、術(shù)后炎癥控制良好、創(chuàng)面清潔干燥,換藥疼痛往往較輕且持續(xù)時(shí)間短。采用油紗條等潤(rùn)滑型敷料覆蓋創(chuàng)面,配合醫(yī)生輕柔操作,可顯著減輕不適感。術(shù)后按醫(yī)囑使用止痛藥或局部麻醉藥物也能有效緩解疼痛。

當(dāng)膿腫范圍較大、合并肛瘺或感染未完全控制時(shí),換藥疼痛可能較明顯。創(chuàng)面存在壞死組織或分泌物較多時(shí),清創(chuàng)過(guò)程可能引發(fā)短暫銳痛。部分患者因瘢痕體質(zhì)或神經(jīng)敏感,對(duì)疼痛感知更為強(qiáng)烈。此時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整換藥頻次,采用漸進(jìn)式清創(chuàng)或鎮(zhèn)痛方案,必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面修復(fù)處理。

術(shù)后保持大便通暢可減少排便對(duì)創(chuàng)面的刺激,間接降低換藥疼痛。每日溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助減輕換藥時(shí)的不適感。避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)可防止敷料移位摩擦創(chuàng)面。若換藥后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或出血,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生排查感染或創(chuàng)面異常情況。多數(shù)患者隨著創(chuàng)面愈合,換藥疼痛會(huì)在術(shù)后2周左右逐漸緩解。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
吃烏雞白鳳丸能導(dǎo)致失眠嗎?

烏雞白鳳丸一般不會(huì)導(dǎo)致失眠,但個(gè)體差異可能引起少數(shù)人出現(xiàn)睡眠異常。烏雞白鳳丸是一種中成藥,主要用于調(diào)理氣血不足、月經(jīng)不調(diào)等婦科問(wèn)題,其成分以補(bǔ)益為主,通常不會(huì)直接影響神經(jīng)系統(tǒng)。

烏雞白鳳丸的主要成分包括烏雞、人參、當(dāng)歸等補(bǔ)氣養(yǎng)血藥材,藥性溫和。多數(shù)患者在規(guī)范用藥后不會(huì)出現(xiàn)失眠癥狀,反而可能因氣血調(diào)和改善睡眠質(zhì)量。部分體質(zhì)敏感者可能對(duì)藥物中的某些成分產(chǎn)生反應(yīng),如人參的興奮作用在極少數(shù)情況下可能影響入睡,但這類情況較為罕見。

若服藥期間出現(xiàn)持續(xù)失眠,需考慮是否存在其他誘因,如用藥時(shí)間不當(dāng)、合并其他藥物相互作用或基礎(chǔ)疾病影響。建議避免睡前服用補(bǔ)益類中藥,以減少潛在刺激。同時(shí)需排除壓力、咖啡因攝入等常見失眠誘因,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

使用烏雞白鳳丸期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激性食物。如失眠伴隨心悸、頭暈等癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)評(píng)估。中成藥的使用需遵循辨證施治原則,不建議自行長(zhǎng)期服用,尤其合并慢性病或過(guò)敏體質(zhì)者更需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
十歲孩子發(fā)燒咳嗽怎么治療

十歲孩子發(fā)燒咳嗽可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。發(fā)燒咳嗽通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫低下等原因引起。

1、物理降溫

體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管分布區(qū),避免酒精擦浴或冰敷。保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹,監(jiān)測(cè)體溫變化。物理降溫適用于普通感冒或疫苗接種后的低熱,若持續(xù)高熱需結(jié)合其他干預(yù)。

2、藥物干預(yù)

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥,咳嗽嚴(yán)重時(shí)可配合右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物。細(xì)菌感染需使用阿莫西林等抗生素,但須經(jīng)醫(yī)生診斷后使用。不可自行聯(lián)合用藥或超量服用。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)熱期間每2小時(shí)補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量不少于1500毫升。適量飲用蜂蜜水可緩解夜間干咳,但1歲以下嬰兒禁用。脫水可能加重發(fā)熱并導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度。

4、調(diào)整飲食

選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激及冷飲。適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果??人云陂g暫禁甜膩食物,痰多時(shí)可食用白蘿卜煮水等食療方。

5、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸急促、精神萎靡或皮疹時(shí)需及時(shí)就診。血常規(guī)和胸片檢查可鑒別肺炎、支氣管炎等疾病。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查哮喘或過(guò)敏性咳嗽,必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢測(cè)。

治療期間家長(zhǎng)需保持患兒充足休息,每日開窗通風(fēng)3次,使用加濕器維持50%左右濕度?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽癥狀完全消失前不宜返校。注意觀察有無(wú)耳朵疼痛、呼吸困難等并發(fā)癥,反復(fù)發(fā)熱需排除川崎病等特殊疾病。日常加強(qiáng)洗手等衛(wèi)生習(xí)慣,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
年輕人得了特發(fā)性震顫怎么辦

年輕人特發(fā)性震顫可通過(guò)藥物治療、肉毒毒素注射、腦深部電刺激手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式改善。特發(fā)性震顫可能與遺傳因素、小腦功能異常、環(huán)境因素、神經(jīng)退行性變、情緒緊張等原因有關(guān)。

1、藥物治療

鹽酸普萘洛爾片是β受體阻滯劑,適用于手部震顫明顯的患者,能減少震顫幅度。撲米酮片作為抗癲癇藥物,對(duì)部分患者震顫控制有效。加巴噴丁膠囊可用于對(duì)前兩種藥物不耐受者,需注意嗜睡等副作用。藥物需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,避免自行停藥或換藥。

2、肉毒毒素注射

針對(duì)頭部或聲音震顫可選擇A型肉毒毒素局部注射,通過(guò)阻斷神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳導(dǎo)減輕癥狀。每次注射效果可持續(xù)3-6個(gè)月,需重復(fù)進(jìn)行??赡艹霈F(xiàn)短暫肌無(wú)力或吞咽困難,應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

3、腦深部電刺激手術(shù)

對(duì)藥物難治性重癥震顫可考慮丘腦腹中間核電刺激術(shù),通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動(dòng)。術(shù)后需定期調(diào)試刺激參數(shù),可能出現(xiàn)言語(yǔ)障礙或平衡失調(diào)等并發(fā)癥。該手術(shù)適合震顫嚴(yán)重影響生活的年輕患者。

4、康復(fù)訓(xùn)練

上肢負(fù)重訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,使用500-1000克腕部沙袋進(jìn)行寫字、端水等日常動(dòng)作練習(xí)。姿勢(shì)控制訓(xùn)練包括雙手對(duì)指、直線行走等,每周3-5次,每次20分鐘。生物反饋療法幫助患者通過(guò)視覺(jué)提示自主控制震顫幅度。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可緩解因震顫導(dǎo)致的社交焦慮,通過(guò)暴露療法逐步適應(yīng)公共場(chǎng)所活動(dòng)。正念減壓訓(xùn)練有助于降低應(yīng)激反應(yīng)對(duì)震顫的加重作用。建議加入病友互助小組,減少病恥感對(duì)心理健康的影響。

特發(fā)性震顫患者應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品,酒精可能暫時(shí)減輕震顫但會(huì)引發(fā)戒斷性加重。規(guī)律進(jìn)行太極拳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善運(yùn)動(dòng)控制。書寫時(shí)使用加粗筆桿防滑墊,餐具選用加重型設(shè)計(jì)。定期隨訪評(píng)估病情進(jìn)展,記錄震顫日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)震顫加重。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩肺炎不咳嗽有痰怎么辦

小孩肺炎不咳嗽有痰可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、密切觀察等方式處理。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長(zhǎng)需幫助孩子保持呼吸道通暢,可通過(guò)拍背促進(jìn)痰液排出。拍背時(shí)手掌呈空心狀,從背部下方輕輕向上拍打,每次持續(xù)幾分鐘,重復(fù)進(jìn)行有助于松動(dòng)痰液。室內(nèi)濕度維持在適宜水平,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,避免痰液黏稠難以排出。讓孩子多喝水,有助于稀釋痰液。

2、調(diào)整飲食

飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免食用辛辣刺激性食物,減少痰液分泌。可適量食用具有潤(rùn)肺作用的食物,如梨、百合等。少量多次飲水,保持體內(nèi)水分充足,幫助痰液稀釋。避免過(guò)甜或過(guò)咸食物,防止加重呼吸道不適。

3、藥物治療

需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常用祛痰藥物包括氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、羧甲司坦口服溶液等。針對(duì)細(xì)菌感染引起的肺炎,可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子反應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、物理治療

可采用霧化吸入治療幫助稀釋痰液,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液等。霧化治療需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,家長(zhǎng)需掌握正確操作方法。體位引流也是一種有效方法,根據(jù)病變部位采取不同體位,利用重力作用促進(jìn)痰液排出。治療過(guò)程中需密切觀察孩子呼吸狀況。

5、密切觀察

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài)變化。記錄痰液性狀和排出量,觀察有無(wú)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查胸片或血常規(guī),評(píng)估治療效果。保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)加重肺部負(fù)擔(dān)。

小孩肺炎期間家長(zhǎng)需特別注意護(hù)理細(xì)節(jié),保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,防止受涼加重病情。飲食營(yíng)養(yǎng)均衡但不過(guò)量,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行溫和活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)康復(fù)。遵醫(yī)囑完成全程治療,避免病情反復(fù)。定期隨訪檢查,確保肺部完全恢復(fù)。建立良好生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力預(yù)防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
推拿正骨的危害

推拿正骨若操作不當(dāng)可能導(dǎo)致軟組織損傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位加重、神經(jīng)血管壓迫等危害。推拿正骨的風(fēng)險(xiǎn)主要有手法錯(cuò)誤、適應(yīng)癥不符、操作者資質(zhì)不足、患者骨質(zhì)疏松、暴力操作等因素。

1、手法錯(cuò)誤

非標(biāo)準(zhǔn)化手法可能造成肌肉韌帶拉傷,尤其頸椎部位錯(cuò)誤旋轉(zhuǎn)易誘發(fā)椎動(dòng)脈損傷。臨床常見斜扳手法角度過(guò)大導(dǎo)致小關(guān)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛加劇。需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等規(guī)范技術(shù)。

2、適應(yīng)癥不符

骨折急性期、脊髓型頸椎病等禁忌癥患者接受正骨會(huì)加重病情。如椎體腫瘤患者誤行脊柱調(diào)整可能導(dǎo)致病理性骨折,骨質(zhì)疏松者易發(fā)生椎體壓縮。需通過(guò)X光或MRI明確骨骼狀態(tài)后再?zèng)Q定干預(yù)方式。

3、操作者資質(zhì)不足

未系統(tǒng)學(xué)習(xí)解剖學(xué)的從業(yè)者難以準(zhǔn)確判斷關(guān)節(jié)活動(dòng)度安全范圍。部分非醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用踩背等危險(xiǎn)動(dòng)作,可能引發(fā)肋骨骨折或內(nèi)臟震蕩傷。建議選擇具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的正規(guī)機(jī)構(gòu)。

4、患者骨質(zhì)疏松

骨密度低下人群接受高強(qiáng)度手法易發(fā)生隱性骨折,常見于絕經(jīng)后女性及長(zhǎng)期服用激素者。這類患者需優(yōu)先進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè),必要時(shí)改用低頻脈沖電磁場(chǎng)等物理療法。

5、暴力操作

追求關(guān)節(jié)彈響聲的過(guò)度發(fā)力可能損傷關(guān)節(jié)囊,腰椎區(qū)域暴力按壓可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷。規(guī)范操作應(yīng)以患者耐受為度,采用漸進(jìn)式軟組織松解配合微量關(guān)節(jié)調(diào)整技術(shù)。

進(jìn)行推拿正骨前應(yīng)充分評(píng)估操作風(fēng)險(xiǎn),選擇持有醫(yī)療資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu),避免在疲勞或飽餐后立即接受治療。治療后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限或肢體麻木需及時(shí)就醫(yī),日??膳浜蠠岱蠛偷蛷?qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù),但急性損傷期應(yīng)暫停手法干預(yù)。骨質(zhì)疏松及心腦血管疾病患者需提前告知病史,必要時(shí)改用針灸或超短波等更安全的理療方式。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
躁狂癥記憶力怎樣

躁狂癥患者可能出現(xiàn)記憶力減退或增強(qiáng)的情況,具體表現(xiàn)與病情嚴(yán)重程度、發(fā)作階段及個(gè)體差異有關(guān)。躁狂癥是雙相情感障礙的一種典型表現(xiàn),主要特征為情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等。

躁狂發(fā)作期間,部分患者因思維過(guò)度活躍和注意力分散,可能出現(xiàn)短期記憶障礙,表現(xiàn)為難以集中精力記憶新信息或回憶細(xì)節(jié)。這類記憶問(wèn)題通常與大腦前額葉功能紊亂有關(guān),該區(qū)域負(fù)責(zé)執(zhí)行功能和信息整合?;颊呖赡軐?duì)日常事務(wù)丟三落四,但對(duì)自己感興趣的事物(如宏偉計(jì)劃)可能表現(xiàn)出異常的記憶亢奮。

少數(shù)患者在躁狂緩解期仍存在持續(xù)性記憶損傷,可能與長(zhǎng)期神經(jīng)遞質(zhì)失衡或反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的腦結(jié)構(gòu)微損傷相關(guān)。研究顯示,雙相障礙患者海馬體積可能縮小,該區(qū)域與長(zhǎng)時(shí)記憶編碼密切相關(guān)。這類患者往往在情景記憶和工作記憶測(cè)試中表現(xiàn)較差,需通過(guò)神經(jīng)認(rèn)知訓(xùn)練輔助改善。

躁狂癥患者應(yīng)定期接受精神科評(píng)估,通過(guò)情緒穩(wěn)定劑等規(guī)范治療控制發(fā)作頻率。家屬可協(xié)助建立規(guī)律作息,使用備忘錄提醒重要事項(xiàng),避免過(guò)度刺激。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練,如閱讀、拼圖等,有助于維持腦功能。若出現(xiàn)顯著記憶衰退,需排查是否共患其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
女生大姨媽來(lái)了怎么緩解疼痛

女生大姨媽來(lái)了可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、適量運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、心理放松等方式緩解疼痛。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、精神緊張、飲食不當(dāng)、疾病因素等原因引起。

1、熱敷

將熱水袋或暖寶寶放置于下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,降低前列腺素對(duì)痛覺(jué)神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期避免使用過(guò)熱的水泡澡。

2、服用止痛藥

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成酶活性,減少致痛物質(zhì)產(chǎn)生。需在餐后服用以減輕胃腸刺激,連續(xù)使用不超過(guò)3天。禁止自行增加劑量或聯(lián)合用藥。

3、適量運(yùn)動(dòng)

經(jīng)期第2-3天可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)促使內(nèi)啡肽分泌,具有天然鎮(zhèn)痛效果,同時(shí)改善盆腔血液循環(huán)。避免游泳、跳躍等可能引起經(jīng)血逆流的劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。

4、飲食調(diào)節(jié)

增加溫性食物如紅糖姜茶、桂圓紅棗湯的攝入,補(bǔ)充鎂元素豐富的香蕉、堅(jiān)果。限制生冷、高鹽、咖啡因等可能加重子宮收縮的食物。每日飲水保持在1500-2000毫升,少量多次飲用有助于緩解腹脹不適。

5、心理放松

通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、冥想音樂(lè)等方式減輕焦慮情緒。經(jīng)前期開始練習(xí)盆底肌放松技巧,每天2次,每次10分鐘。建立月經(jīng)周期記錄表,預(yù)判疼痛時(shí)段提前做好準(zhǔn)備。嚴(yán)重者可尋求心理咨詢進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

經(jīng)期注意腹部保暖,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,每日更換衛(wèi)生用品3-4次。記錄每次疼痛持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度及伴隨癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)加重、非經(jīng)期疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診。長(zhǎng)期痛經(jīng)者需排查子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等器質(zhì)性疾病,避免依賴止痛藥物掩蓋病情。保持規(guī)律作息與均衡飲食,經(jīng)前一周開始減少高脂高糖攝入,有助于維持激素水平穩(wěn)定。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫消腫了還要注意什么問(wèn)題嗎?

肛周膿腫消腫后仍需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查和觀察復(fù)發(fā)征兆。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔,消腫僅代表炎癥暫時(shí)緩解,但潛在感染風(fēng)險(xiǎn)仍存在。

1、傷口護(hù)理

保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若存在手術(shù)切口或引流口,需遵醫(yī)囑更換敷料,避免糞便污染。不可自行擠壓或挑破局部硬結(jié),防止繼發(fā)感染。

2、飲食調(diào)整

增加膳食纖維攝入,選擇全谷物、西藍(lán)花等食物預(yù)防便秘。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,減少對(duì)肛周黏膜的刺激。每日飲水超過(guò)1500毫升,軟化糞便降低排便壓力。

3、生活習(xí)慣

避免久坐久站,每隔1小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,減少局部摩擦和潮濕。排便后使用柔軟廁紙清潔,必要時(shí)可用溫水沖洗。

4、定期復(fù)查

術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑返院檢查瘺管愈合情況。未手術(shù)者需監(jiān)測(cè)體溫和局部紅腫變化,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。慢性肛周膿腫患者建議每3個(gè)月做一次肛門指檢。

5、復(fù)發(fā)征兆

關(guān)注肛門墜脹感、排便疼痛等早期癥狀。觸摸到皮下硬結(jié)或發(fā)現(xiàn)分泌物應(yīng)及時(shí)就診。糖尿病患者、免疫力低下者更需警惕復(fù)發(fā)可能。

肛周膿腫消腫后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌功能,每次收縮維持5秒,每日重復(fù)進(jìn)行30次。若需使用藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥,絕對(duì)禁止自行調(diào)整用藥方案。術(shù)后患者應(yīng)記錄每日排便情況,出現(xiàn)腹瀉或便秘需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
支氣管炎嗓子痛治療期間怎樣合理飲食

支氣管炎嗓子痛治療期間應(yīng)選擇清淡易消化、富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱飲食。主要有溫涼流質(zhì)食物、潤(rùn)喉果蔬、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、抗炎食材、充足水分五個(gè)飲食原則。

一、溫涼流質(zhì)食物

急性期可選擇米湯、藕粉、百合粥等溫度適中的流食,既能緩解咽喉刺激,又能補(bǔ)充基礎(chǔ)能量。吞咽困難時(shí)可嘗試?yán)洳睾蟮你y耳羹或綠豆湯,低溫能暫時(shí)減輕黏膜腫脹感。避免熱湯熱粥直接刺激充血咽喉。

二、潤(rùn)喉果蔬

雪梨、白蘿卜、枇杷等具有生津潤(rùn)燥作用的水果可榨汁飲用,其中雪梨含配糖體可修復(fù)黏膜損傷。西藍(lán)花、白菜等十字花科蔬菜富含蘿卜硫素,能減輕呼吸道炎癥反應(yīng)。柑橘類水果需去膜食用避免果酸刺激。

三、優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源

蒸蛋羹、魚肉泥、豆腐等低脂高蛋白食物有助于維持免疫球蛋白合成。烹調(diào)時(shí)采用清蒸、燉煮方式,避免油炸或燒烤產(chǎn)生有害物質(zhì)。乳制品需觀察痰液變化,部分患者可能加重痰液粘稠度。

四、抗炎食材

蜂蜜含過(guò)氧化氫酶具有局部抗菌效果,可配合溫開水少量含服。生姜中的姜烯酚能抑制炎癥介質(zhì)釋放,建議切片煮水飲用。菌菇類含多糖成分可調(diào)節(jié)免疫功能,但需充分烹煮避免消化不良。

五、充足水分

每日飲水1500-2000毫升可稀釋呼吸道分泌物,溫水最佳。淡竹葉茶、羅漢果茶等藥食同源飲品能緩解咽干。避免含糖飲料刺激黏膜,咖啡因飲品可能加重脫水癥狀。

支氣管炎恢復(fù)期需保持飲食規(guī)律,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。所有食材應(yīng)新鮮衛(wèi)生,避免腌制食品加重炎癥。如出現(xiàn)進(jìn)食后嗆咳、痰量異常增多等情況應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案。長(zhǎng)期咽喉不適者建議完善過(guò)敏原檢測(cè)排除食物過(guò)敏因素。配合醫(yī)生治療的同時(shí),科學(xué)飲食能加速黏膜修復(fù)和病情康復(fù)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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