張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：女性腫瘤篩查可通過乳腺X線攝影、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、卵巢超聲、子宮內(nèi)膜活檢、結(jié)腸鏡檢查等方式進(jìn)行。這些項(xiàng)目有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和結(jié)直腸癌。
1、乳腺X線攝影：乳腺X線攝影是乳腺癌篩查的常用方法，適合40歲以上女性，建議每1-2年進(jìn)行一次。通過X線成像可以檢測乳腺組織中的異常鈣化或腫塊，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的跡象。對于高危人群，如家族史陽性者，可結(jié)合乳腺超聲或磁共振成像進(jìn)行更全面的檢查。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的核心項(xiàng)目，建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次。通過采集宮頸細(xì)胞樣本，觀察細(xì)胞形態(tài)變化，可早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌。30歲以上女性可結(jié)合HPV病毒檢測，提高篩查的準(zhǔn)確性。
3、卵巢超聲：卵巢超聲是卵巢癌篩查的重要手段，適合有家族史或疑似癥狀的女性。通過經(jīng)陰道或腹部超聲檢查，可以觀察卵巢形態(tài)、大小及是否存在囊腫或腫瘤。對于高危人群，可結(jié)合CA125腫瘤標(biāo)志物檢測進(jìn)行綜合評估。
4、子宮內(nèi)膜活檢：子宮內(nèi)膜活檢是子宮內(nèi)膜癌篩查的有效方法，適合絕經(jīng)后異常出血或疑似癥狀的女性。通過獲取子宮內(nèi)膜組織樣本，進(jìn)行病理學(xué)檢查，可早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生或癌變。對于高危人群，如長期使用雌激素治療者，應(yīng)定期進(jìn)行篩查。
5、結(jié)腸鏡檢查：結(jié)腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)，建議50歲以上女性每10年進(jìn)行一次。通過內(nèi)鏡觀察結(jié)腸黏膜，可發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍或腫瘤，并進(jìn)行活檢或切除。對于高危人群，如家族史陽性者，可提前至40歲開始篩查，并縮短篩查間隔。
女性腫瘤篩查應(yīng)結(jié)合年齡、家族史、個(gè)人健康狀況等因素，制定個(gè)性化的篩查方案。日常生活中，建議保持均衡飲食，多攝入富含纖維、維生素和抗氧化物質(zhì)的食物，如全谷物、蔬菜、水果等。適量運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，如快走、游泳、瑜伽等。同時(shí)，保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累，定期進(jìn)行健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。
2025-07-22 09:48