來源:博禾知道
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多數急性腎結石患者無須手術,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需要手術主要取決于結石大小、位置、梗阻程度以及并發(fā)癥情況。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過藥物促進排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,同時需配合大量飲水及適度運動。
2、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過沖擊波將結石粉碎后自然排出,但需重復治療時可能損傷腎組織。
3、輸尿管鏡取石針對中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,采用輸尿管鏡配合激光或套石籃直接取出結石,屬于微創(chuàng)手術但需全身麻醉。
4、開放手術僅適用于合并嚴重感染、解剖異?;蚪Y石直徑超過20毫米的復雜病例,如經皮腎鏡取石術或腹腔鏡手術,需評估手術風險。
急性發(fā)作期建議限制高草酸食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,術后患者需定期復查腎功能及影像學檢查。
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