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甘油三酯高和脂肪肝

來源:博禾知道

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問題描述:甘油三酯高和脂肪肝

醫(yī)生回答(1)

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脂肪肝會引起胸痛嗎
脂肪肝有可能會引起胸痛。脂肪肝是營養(yǎng)過剩導致脂肪在肝臟內的沉積。脂肪肝患者往往有高脂血癥,血中的血脂含量較高,容易導致血管粥樣硬化。而冠狀動脈粥樣硬化容易引起冠心病,冠心病的典型癥狀就是胸悶、胸痛,所以脂肪肝會引起胸痛。但是其他胸痛的原因不全是脂肪肝所引起,如急性肺栓塞、心包炎、胸膜炎等。對于有胸痛的脂肪肝患者,需要及時去醫(yī)院就診,查明胸痛的原因。因為能引起胸痛的疾病往往具有高風險性,常常會使人致死。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脂肪肝患者能喝酒嗎
脂肪肝患者要注意:1、絕對禁酒令。2、可以喝去脂牛奶或酸奶。3、每天吃的雞蛋黃不超過2個。4、忌用動物油;植物油的總量也不超過20克。5、不吃動物內臟(即上岸、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。6、忌食煎炸食品。7、不吃巧克力。8、常吃少油的豆制品和面筋。9、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。10、吃水果后要增加主食的食量,日吃個蘋果,就應當增加主食50克。11、每天攝取的鹽量以5-6克為限。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么男性容易有脂肪肝
男性更容易有脂肪肝原因有如下幾點:首先,在目前社會環(huán)境中男性往往承擔著更多的工作及經濟壓力,長期處于較為緊張、焦慮的狀態(tài),而焦慮、緊張情緒會使內分泌紊亂、脂代謝異常,脂肪在肝臟內更容易沉積。其次,由于工作的關系以及本身性別的特點,男性患者更喜歡飲酒,酒精攝入量要遠遠高于女性。而脂肪肝中有相當一部分是酒精性脂肪肝,這也就是男性患酒精性脂肪肝要遠遠高于女性的原因。最后,男性由于體型較女性大,每日攝入的食物也往往多于女性,更容易攝入量超標,久而久之脂肪沉積在肝臟內形成脂肪肝。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
脂肪肝是可逆轉的嗎
脂肪肝可以逆轉。脂肪肝的逆轉需要通過飲食控制和運動療法,以及適當藥物進行逆轉。脂肪肝的形成主要是由于攝入熱量超過消耗的熱量,導致熱量轉化為脂肪堆積在肝臟而形成脂肪肝。所以多吃新鮮的蔬菜、水果,減少進食高油脂、高糖分、高碳水的食物。加上每天通過一定量的運動,如騎自行車、游泳等,將多余熱量進行消耗,可以將脂肪肝逐漸逆轉。如果脂肪肝患者還合并有高脂血癥,可以予以他汀類藥物進行降血脂治療,使血中的甘油三酯和膽固醇加速代謝,從而使脂肪肝逐漸逆轉。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
怎么才能消除脂肪肝
脂肪肝的病因,多是由于患者攝入了過量的熱量,熱量轉化成脂肪以后囤積在肝臟之中,脂肪越多,對于肝臟的影響就越大,部分患者甚至會出現(xiàn)肝炎。飲食上需要特別的注意,應盡量減少能量的攝入,可適當?shù)亩鄶z入一些蛋白類的食物和青菜,蔬菜,水果,同時要做好減肥瘦身,加強運動,通過積極的治療脂肪肝是可以治愈的。禁止吃高脂肪的食物。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脂肪肝患者可以喝濃茶嗎
脂肪肝患者不適合喝濃茶。脂肪肝患者由于肝臟內有大量的脂肪堆積,所以其消化功能和代謝功能受到一定的影響。由于茶葉中含有一定的生物堿和咖啡因等,具有興奮作用,使人在夜間不易入睡。而肝臟主要是在夜間進行營養(yǎng)的滋潤為主,所以,脂肪肝患者本身有肝臟基礎疾病的情況下,再由于喝濃茶影響夜間睡眠,則會造成肝臟的雙重損害,所以并不適合喝濃茶。但是脂肪肝可以適量地飲用一些清淡的綠茶,因為清淡的綠茶中含有一定量的茶多酚,能夠加速脂肪的代謝,緩解脂肪肝的作用。所以脂肪肝患者可以喝清淡的綠茶,但不能喝濃茶。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
脂肪肝會有疼痛的感覺嗎
脂肪肝如果相對來說病情比較重的話,確實會存在著一定的疼痛感。主要表現(xiàn)為右側的肝區(qū)悶脹不舒服。脂肪肝明顯比較嚴重的,可以出現(xiàn)一些隱痛、脹痛,主要表現(xiàn)為右上腹肝臟的區(qū)域。在肝功能明顯不正常的時候,還會出現(xiàn)一些消化道的癥狀。就比如出現(xiàn)乏力、惡心、厭油、腹脹,甚至病情嚴重的,還可以出現(xiàn)一些黃疸的體征。比如皮膚粘膜、尿液顏色深黃、骨膜顏色深黃。脂肪肝一定要結合實際情況進行治療和處理。如果是長期大量喝酒所導致的,就一定要戒酒。如果是因為肥胖所導致的,就一定要進行減肥。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
脂肪肝能喝冰紅茶嗎
脂肪肝患者應避免飲用冰紅茶,因該飲品含有大量糖分和添加劑,易致糖分無法及時代謝轉化為脂肪,加重病情。相反,脂肪肝患者可適量攝入低脂、低鹽飲食,優(yōu)先選擇新鮮蔬菜和水果,如白菜、冬瓜、菠菜、胡蘿卜等,并戒煙戒酒,適量進行瑜伽、游泳、打太極拳或跑步等體育鍛煉。若癥狀嚴重,需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議服用阿托伐他汀鈣片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物進行治療。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脂肪肝和尿酸有關系嗎
脂肪肝和尿酸有密切關系。脂肪肝是營養(yǎng)過剩導致機體內的脂肪在肝臟內堆積而形成。脂肪肝的中心環(huán)節(jié)是胰島素抵抗,這也是代謝綜合征的發(fā)病中心環(huán)節(jié)。而代謝綜合征也會導致機體出現(xiàn)尿酸代謝異常,使尿酸生成增多,從而可能引起痛風的癥狀。脂肪肝患者往往容易攝入過多的熱量,其中比較喜歡吃高油脂、油炸類的食物,包括一些高嘌呤的動物內臟、海鮮等。這些食物中含有較多的嘌呤,能夠使尿酸的合成增加。因此,脂肪肝和尿酸有密切關系。對于脂肪肝合并有尿酸增高的患者,要格外引起重視,需要立即與飲食控制,多吃清淡、低脂的食物,多吃蔬菜水果而減少進食油膩或者動物內臟,以及海鮮等高嘌呤的食物,也要少吃豆制品。這樣可以使脂肪肝和高尿酸血癥逐漸得到緩解。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
脂肪肝是什么病
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。主要病因有酗酒、快速減肥、營養(yǎng)不良、糖尿病、某些藥物等。正常人肝組織中含有少量的脂肪,超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。早期診斷并及時治療??苫謴驼?。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
妊娠期急性脂肪肝主要癥狀是
妊娠期急性脂肪肝的主要癥狀包括惡心嘔吐、右上腹疼痛、黃疸、乏力嗜睡以及凝血功能障礙。該病多發(fā)生在妊娠晚期,起病急驟,病情進展迅速,需立即就醫(yī)處理。1、惡心嘔吐妊娠期急性脂肪肝患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性惡心嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁。這種癥狀與普通妊娠反應不同,嘔吐頻率高且難以緩解?;颊呖赡馨殡S食欲明顯下降,甚至完全無法進食。嘔吐會導致電解質紊亂和脫水,加重病情進展。...
脂肪肝不是胖子專屬瘦子更容易硬化!
在人們的印象里,脂肪肝好像是胖子才會得的一種疾病,但是今年8月一項新的研究倒是打破了這一傳統(tǒng)的想法。由澳大利亞威斯特米德醫(yī)學研究所的科研人員發(fā)表在《肝病學雜志》的研究文章顯示:瘦子患有脂肪肝,其身體內的膽汁酸和一種成纖維細胞生長因子(FGF19)含量會更高。這些會使能量消耗更快,使身體適應更多的熱量攝取,瘦
脂肪肝的害處有哪些呢
脂肪肝的危害主要包括肝功能損傷、代謝紊亂、心血管疾病風險增加、肝硬化及肝癌概率上升。脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗等因素引起,建議通過調整飲食結構、增加運動等方式改善。1、肝功能損傷脂肪肝會導致肝細胞內脂肪堆積,影響肝臟正常代謝和解毒功能。長期脂肪堆積可能引發(fā)肝細胞炎癥,表現(xiàn)為轉氨酶升高。若不及時干預,可能發(fā)展為脂肪性肝炎,進一步損害肝功能?;颊?..
脂肪肝是什么呢
脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過多導致的肝臟病變,主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩類。脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食、胰島素抵抗、酗酒等因素有關,早期通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適等表現(xiàn)。1、病因機制脂肪肝的發(fā)生與肝臟代謝紊亂密切相關。長期高熱量飲食會導致游離脂肪酸在肝內沉積,酗酒可抑制脂肪酸氧化,胰島素抵抗則促使脂肪合成增加。遺傳因素如某些...
脂肪肝甘油三酯高喝什么茶好
脂肪肝合并甘油三酯高的患者可以適量飲用綠茶、烏龍茶、普洱茶、菊花茶和山楂茶,有助于輔助調節(jié)血脂。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下配合藥物治療。一、食物1、綠茶綠茶含有茶多酚和兒茶素,能夠抑制肝臟脂肪合成,促進脂質代謝。長期適量飲用有助于降低血清甘油三酯水平,改善脂肪肝患者的肝功能指標。建議選擇未發(fā)酵的綠茶,避免空腹飲用。2、烏龍茶烏龍茶屬于半發(fā)酵...
小兒為什么會得脂肪肝?
近些年的調研發(fā)覺,小兒患脂肪肝的不在少數(shù),有的小兒肝內脂肪率竟達到40%。小兒脂肪肝常見的病因為有:高脂低蛋白飲食,不科學的零食,欠缺體育鍛煉及精力主題活動,挑食、食欲不振或飲食中欠缺B族維生素,尤其是維生素B1欠缺。就現(xiàn)階段而言,小兒脂肪肝最常見的病因便是飲食搭配不科學,即缺乏營養(yǎng)導致過多肥胖癥而發(fā)生脂肪
重度脂肪肝忌口嗎
重度脂肪肝患者需要嚴格忌口,避免高脂、高糖、高鹽等食物加重肝臟負擔。重度脂肪肝可能與長期不良飲食習慣、代謝異常等因素有關,通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整飲食結構。重度脂肪肝患者應避免食用肥肉、動物內臟、油炸食品等高脂肪食物,這類食物會直接增加肝臟脂肪沉積。酒精類飲品必須嚴格禁止,酒精會加速肝細胞壞死和纖維化進程。高糖食物如...
脂肪肝是怎么消失的?這四點很重要
眾所周知,脂肪肝是臨床上常見的肝病,平時喜歡喝酒或吃油膩的東西,肝細胞有變性的可能性。肝臟負擔加重容易引起肝細胞變性和壞死,引起脂肪肝這種疾病。如果脂肪肝不及時控制,甚至會發(fā)展成肝硬化、肝癌等嚴重疾病,影響壽命。因此,平時要合理改善脂肪肝,防止肝部病變惡化。那么,我們應該注意哪些問題來改善脂肪肝呢?
悄悄地說 這四種水果可以治療脂肪肝
水果是生活中常見的食物,營養(yǎng)價值比較高,為了維持健康狀態(tài),需要選擇各種水果進食,獲得營養(yǎng)物質滿足身體營養(yǎng)需求。有些人出現(xiàn)脂肪肝,脂肪肝作為一種常見病癥,是指由于各種各樣緣故造成的肝細胞內脂肪堆積過多造成的病變。發(fā)現(xiàn)脂肪肝后,需要注意飲食調整,有些水果有利于脂肪肝的調整。那么,哪些水果有助于調節(jié)脂肪肝
脂肪肝吃什么好
脂肪肝患者可以適量吃燕麥、深海魚、西藍花、綠茶、山楂等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。一、食物1、燕麥燕麥富含膳食纖維,有助于降低血液中的膽固醇水平,減少肝臟脂肪堆積。燕麥中的β-葡聚糖能夠調節(jié)血脂,改善脂...
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
化驗蛔蟲大便的存放時間
化驗蛔蟲大便的存放時間應盡量控制在24小時以內,以確保檢測結果的準確性。存放時間過長可能導致樣本變質或蟲卵活性降低,影響檢測效果。樣本在采集后應盡快送檢,若無法立即送檢,需采取適當?shù)谋4娲胧?1、及時送檢:采集到的大便樣本應盡快送至實驗室,理想情況下在1小時內完成送檢。新鮮樣本能更準確地反映腸道內蛔蟲的感染情況,避免因時間過長導致樣本中蟲卵數(shù)量減少或活性下降。 2、冷藏保存:若無法立即送檢,可將樣本放入密封容器中,置于冰箱冷藏層4℃左右保存。冷藏能延緩樣本變質和蟲卵降解,但最長保存時間不宜超過24小時。避免冷凍保存,低溫可能導致蟲卵結構破壞。 3、避免污染:樣本容器應保持清潔干燥,避免與其他物質接觸導致污染。采集時使用專用容器,避免使用塑料袋或紙巾包裹,以免影響檢測結果。采集后立即密封容器,防止外界細菌或雜質進入。 4、標記信息:樣本容器上需清晰標注患者姓名、采集時間等信息,以便實驗室準確識別和處理。標記信息有助于實驗室人員了解樣本的存放時間,判斷其是否適合進行檢測。 5、重復采集:若樣本存放時間超過24小時,建議重新采集新鮮樣本進行檢測。長時間存放的樣本可能無法準確反映蛔蟲感染情況,重復采集能提高檢測結果的可靠性。 在日常飲食中,建議多攝入富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,有助于促進腸道健康,減少寄生蟲感染的風險。適量運動如散步、慢跑等能增強免疫力,降低感染蛔蟲的可能性。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,如飯前便后洗手、避免飲用生水等,是預防蛔蟲感染的重要措施。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
聲帶小結的高發(fā)人群有哪些
聲帶小結的治療方法包括聲帶休息、語音訓練和藥物治療,其高發(fā)人群主要與職業(yè)、生活習慣和用聲方式有關。聲帶小結是一種常見的聲帶疾病,主要由于聲帶過度使用或不當使用導致聲帶黏膜發(fā)生慢性炎癥和增生,常見于教師、歌手、銷售員等需要頻繁用聲的職業(yè)人群,以及長期大聲說話、吸煙、飲酒或患有慢性喉炎的人群。治療方面,聲帶休息是基礎,建議減少用聲時間,避免高聲說話;語音訓練可以幫助改善發(fā)聲方式,減少聲帶負擔;藥物治療可采用抗炎藥物如布地奈德霧化吸入,或口服清熱解毒的中成藥如金嗓散結丸。對于癥狀嚴重或保守治療無效的患者,可考慮手術治療,如喉鏡下聲帶小結切除術或激光治療。預防聲帶小結的關鍵在于科學用聲,避免長時間高聲說話,戒煙限酒,保持喉部濕潤,定期進行聲帶檢查,及時治療慢性喉炎等基礎疾病,從而降低聲帶小結的發(fā)生風險。
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三尖瓣輕度返流怎么辦
三尖瓣輕度返流可通過定期隨訪、生活方式調整、藥物治療、手術干預等方式改善。三尖瓣輕度返流通常由生理性因素、瓣膜退行性變、右心室功能不全、肺動脈高壓、感染性心內膜炎等原因引起。 1、定期隨訪:三尖瓣輕度返流患者需定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測瓣膜功能和心臟結構變化。建議每6-12個月復查一次,醫(yī)生根據病情調整隨訪頻率。隨訪過程中需關注是否有氣短、水腫等癥狀加重。 2、生活方式調整:健康的生活方式有助于減輕心臟負擔。建議保持低鹽飲食,每日鹽攝入量控制在5克以下。適當進行有氧運動,如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免過度勞累和情緒波動,保證充足睡眠。 3、藥物治療:三尖瓣輕度返流可能與右心功能不全、肺動脈高壓等因素有關,通常表現(xiàn)為乏力、水腫等癥狀。藥物治療包括利尿劑如呋塞米片20-40mg每日一次,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片25-50mg每日一次,血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片4mg每日一次。 4、手術干預:對于癥狀明顯或返流加重的患者,可能需要手術治療。常見手術方式包括三尖瓣成形術和三尖瓣置換術。三尖瓣成形術通過修復瓣膜結構改善功能,三尖瓣置換術采用人工瓣膜替代病變瓣膜。 5、心理疏導:三尖瓣輕度返流患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。可通過心理咨詢、放松訓練等方式緩解心理壓力。建議患者與家人朋友保持溝通,獲得情感支持,參與社交活動,保持積極心態(tài)。 三尖瓣輕度返流患者需注意飲食調理,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動有助于增強心肺功能,建議選擇中等強度運動如慢跑、騎自行車。日常護理中需監(jiān)測體重變化,避免體液潴留,定期復查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服藥,及時就醫(yī)處理異常癥狀。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
腰疼導致一側腿疼怎么緩解
腰疼導致一側腿疼可通過物理治療、藥物治療、生活方式調整等方式緩解,通常由腰椎間盤突出、坐骨神經痛、肌肉勞損、脊柱側彎、骨質疏松等原因引起。 1、物理治療:熱敷或冷敷可以緩解疼痛,熱敷適用于慢性疼痛,冷敷適用于急性疼痛。腰椎牽引和按摩也能幫助減輕神經壓迫和肌肉緊張。針灸和電療等物理療法可改善局部血液循環(huán),緩解疼痛。 2、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉片、塞來昔布膠囊可緩解炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片可減輕肌肉痙攣。對于嚴重疼痛,醫(yī)生可能會開具短期使用阿片類藥物如曲馬多緩釋片。 3、生活方式調整:避免久坐或久站,保持正確的坐姿和站姿。使用符合人體工學的椅子和床墊,減輕腰椎壓力。適當進行腰部肌肉鍛煉,如平板支撐、橋式運動,增強核心肌群力量。 4、康復訓練:進行針對性的康復訓練,如瑜伽、普拉提,可改善腰椎柔韌性和穩(wěn)定性。水中運動如游泳可減輕腰椎負擔,增強肌肉力量??祻陀柧殤趯I(yè)指導下進行,避免過度運動。 5、就醫(yī)咨詢:如果疼痛持續(xù)加重或伴有下肢麻木、無力等癥狀,應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議影像學檢查如核磁共振,明確病因。對于嚴重病例,可能需要手術治療,如椎間盤切除術、椎板減壓術。 飲食上可多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類、豆制品,有助于骨骼健康。運動方面建議選擇低強度有氧運動,如散步、騎自行車,避免劇烈運動加重癥狀。護理上注意腰部保暖,避免受涼,保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于緩解疼痛和促進康復。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
宮頸慢性炎伴鱗化怎么回事
宮頸慢性炎伴鱗化可能由感染、激素水平變化、慢性刺激、免疫因素、宮頸損傷等原因引起,可通過抗感染治療、激素調節(jié)、局部護理、免疫增強、手術干預等方式治療。 1、感染:宮頸慢性炎伴鱗化常與細菌、病毒或真菌感染有關,如人乳頭瘤病毒HPV感染。治療可采用抗感染藥物,如甲硝唑片400mg,每日2次或氟康唑膠囊150mg,每日1次,同時配合局部抗炎藥物如克霉唑陰道片。 2、激素變化:雌激素水平異??赡軐е聦m頸上皮鱗狀化生。治療可通過激素調節(jié),如口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,每日1片或局部使用雌激素軟膏,幫助恢復宮頸上皮的正常結構。 3、慢性刺激:長期使用避孕器具或頻繁的宮頸操作可能引發(fā)慢性炎癥。建議減少宮頸刺激,避免頻繁使用避孕器具,同時加強局部護理,如使用溫和的陰道沖洗液。 4、免疫因素:免疫功能低下可能增加宮頸慢性炎的風險。治療可通過增強免疫力,如補充維生素C500mg,每日1次和鋅片25mg,每日1次,或使用免疫調節(jié)藥物如胸腺肽注射液1mg,每周2次。 5、宮頸損傷:宮頸手術或創(chuàng)傷可能導致慢性炎癥和鱗狀化生。治療可采用手術干預,如宮頸電切術或冷凍治療,幫助去除病變組織,促進宮頸修復。 日常護理中,建議保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液,穿著透氣棉質內褲,定期進行婦科檢查。飲食上多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬果和全谷物,適量運動有助于增強體質和免疫力。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
賁門癌早期能治好嗎
賁門癌早期可通過手術切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療,早期治愈率較高。賁門癌可能與長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、吸煙、飲酒、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。 1、手術切除:早期賁門癌首選手術治療,常見術式包括內鏡下黏膜切除術和賁門癌根治術。內鏡下黏膜切除術適用于腫瘤局限于黏膜層的患者,創(chuàng)傷小、恢復快。賁門癌根治術適用于腫瘤侵犯較深的患者,需切除部分食管和胃,并進行淋巴結清掃。 2、放療:放療可作為手術的輔助治療或無法手術患者的替代治療。早期賁門癌放療常用劑量為45-50Gy,分25-28次完成。放療可有效縮小腫瘤體積,降低復發(fā)風險,但可能引起放射性食管炎等副作用。 3、化療:化療常與放療聯(lián)合使用,稱為放化療。常用化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。順鉑劑量為75-100mg/m2,每3周一次;氟尿嘧啶劑量為1000mg/m2/d,連續(xù)輸注4-5天;紫杉醇劑量為135-175mg/m2,每3周一次。化療可殺滅微小轉移灶,提高治愈率。 4、靶向治療:對于HER2陽性的賁門癌患者,可使用曲妥珠單抗進行靶向治療。曲妥珠單抗劑量為8mg/kg首劑,之后6mg/kg每3周一次。靶向治療可精準作用于腫瘤細胞,減少對正常細胞的損傷。 5、免疫治療:PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于晚期賁門癌的治療。帕博利珠單抗劑量為200mg每3周一次;納武利尤單抗劑量為240mg每2周一次。免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)來殺滅腫瘤細胞,療效持久。 早期賁門癌患者術后應注意飲食調理,可適量食用高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,避免辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動如散步、慢跑等,有助于提高身體免疫力。定期復查胃鏡、CT等,監(jiān)測病情變化。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高生存質量。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
心室早搏怎么治療
心室早搏可通過生活方式調整、藥物治療、心理干預、定期監(jiān)測、手術治療等方式改善。心室早搏通常由情緒波動、過度勞累、電解質紊亂、心臟疾病、藥物影響等原因引起。 1、生活方式:調整作息規(guī)律,避免熬夜和過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,減少咖啡因和酒精攝入。適當進行有氧運動,如散步、慢跑,有助于改善心臟功能,減少早搏發(fā)生。 2、藥物治療:對于癥狀明顯的心室早搏,可在醫(yī)生指導下使用抗心律失常藥物,如美托洛爾片25mg/次,每日兩次、普羅帕酮片150mg/次,每日三次、胺碘酮片200mg/次,每日一次。用藥需遵醫(yī)囑,避免自行調整劑量。 3、心理干預:焦慮、緊張等情緒可能誘發(fā)心室早搏,建議通過心理咨詢、冥想、深呼吸等方式緩解心理壓力,保持心態(tài)平和,有助于減少早搏頻率。 4、定期監(jiān)測:建議定期進行心電圖或動態(tài)心電圖檢查,監(jiān)測早搏頻率和類型,及時調整治療方案。對于高危人群,如心臟病患者,需密切隨訪,防止病情惡化。 5、手術治療:對于藥物難以控制或癥狀嚴重的心室早搏,可考慮射頻消融術或心臟起搏器植入術。射頻消融術通過消除異常電活動點,恢復正常心律;心臟起搏器植入術則用于調節(jié)心臟節(jié)律,改善癥狀。 在日常生活中,保持健康的生活方式是預防和治療心室早搏的關鍵。飲食上建議多攝入富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅果,避免高鹽、高脂飲食。運動方面,選擇低強度有氧運動,如瑜伽、游泳,有助于增強心臟功能。同時,定期體檢和監(jiān)測心電圖,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施,可以有效控制心室早搏,提高生活質量。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
帕羅西汀對性功能有影響嗎
帕羅西汀對性功能可能產生影響,可通過調整用藥、心理干預等方式緩解。帕羅西汀可能由藥物機制、個體差異、劑量使用、心理狀態(tài)、藥物相互作用等因素引起。 1、藥物機制:帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過增加大腦中5-羥色胺的濃度來改善情緒,但這一機制可能抑制性欲或導致性功能障礙。治療上可嘗試減少劑量或更換藥物,如使用米氮平或安非他酮。 2、個體差異:不同個體對帕羅西汀的反應存在差異,部分人可能更易出現(xiàn)性功能問題。建議在醫(yī)生指導下進行基因檢測,評估藥物代謝能力,選擇更適合的治療方案。 3、劑量使用:高劑量帕羅西汀可能增加性功能障礙的風險。治療上可逐步調整劑量,如從10mg開始,根據耐受性逐步增加,同時監(jiān)測性功能變化。 4、心理狀態(tài):焦慮、抑郁等心理問題本身可能影響性功能,帕羅西汀治療初期可能加重這一現(xiàn)象。建議結合心理治療,如認知行為療法,改善心理狀態(tài)的同時減輕藥物副作用。 5、藥物相互作用:帕羅西汀與其他藥物聯(lián)用可能增加性功能障礙的風險。治療上需評估用藥方案,避免與單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥聯(lián)用,必要時調整藥物組合。 在飲食上,建議增加富含鋅、鎂的食物,如堅果、海鮮,有助于改善性功能。運動方面,規(guī)律的有氧運動如慢跑、游泳可提升整體健康水平,緩解藥物副作用。護理上,保持良好作息,避免過度勞累,定期與醫(yī)生溝通調整治療方案。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
外麥粒腫能自愈嗎
外麥粒腫在一定條件下可以自愈,但需要保持眼部衛(wèi)生,避免擠壓,必要時使用熱敷或藥物治療。外麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染引起。早期癥狀包括眼瞼紅腫、疼痛和局部硬結,嚴重時可能伴隨發(fā)熱和淋巴結腫大。自愈的前提是感染程度較輕,且患者免疫系統(tǒng)功能正常。熱敷是促進自愈的有效方法,每日3-4次,每次10-15分鐘,有助于加速炎癥消退。如果癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具抗生素眼藥水或眼膏,如氧氟沙星眼藥水、氯霉素眼膏等。對于反復發(fā)作或形成膿腫的患者,可能需要手術切開引流。日常生活中,應注意避免用臟手揉眼,保持眼部清潔,避免使用過期化妝品,增強免疫力,減少復發(fā)風險。外麥粒腫雖然常見,但及時處理可以有效避免并發(fā)癥,保護眼部健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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