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淋巴結(jié)貧血怎么辦?

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2022-06-14 15:04 40人閱讀

問(wèn)題描述:淋巴結(jié)貧血怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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貧血是一種常見(jiàn)的問(wèn)題,不用過(guò)分擔(dān)心,飲食調(diào)養(yǎng)是治療的關(guān)鍵。平時(shí)可以多吃一些含鐵豐富的食物,例如紅棗,黑豆,肝臟,豬血,豆腐,海帶,紫菜等等也可以多吃一些含c豐富的食物,促進(jìn)身體的造血功能,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖}卜,菠菜等等,嚴(yán)重的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)服用補(bǔ)鐵口服液的方式進(jìn)行治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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指導(dǎo)意見(jiàn):血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。你說(shuō)的情況需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確貧血具體疾病診斷,然后對(duì)癥對(duì)因治療。
李辰韻 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
膽囊炎貧血怎么辦
膽囊炎的患者出現(xiàn)貧血,如果癥狀不是特別嚴(yán)重,需要考慮通過(guò)抗生素藥物以及利膽的藥物進(jìn)行調(diào)理,如果貧血的情況比較嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┭a(bǔ)血口服液或者調(diào)理血脂的藥物,以及維生素c、葉酸等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
川崎病貧血怎么辦
川崎病貧血如果是輕度的,要先將原發(fā)病治療好,貧血就可能恢復(fù)正常。如果是中度或重度貧血,要查明貧血原因。假如缺鐵就給予補(bǔ)充鐵劑,如果有消化道出血,可能要輸血治療。川崎病的貧血,要看貧血是不是得了川崎病后暫時(shí)性出現(xiàn)的。一般患川崎病后會(huì)出現(xiàn)貧血,小細(xì)胞低色素性的多一些,原因是患了川崎病是全身血管炎,導(dǎo)致各個(gè)臟器系統(tǒng)功能都受影響。孩子會(huì)出現(xiàn)消化道的改變,有的孩子甚至拉肚,肝功也會(huì)有改變。這是營(yíng)養(yǎng)攝入的不足引起貧血,還有就是消耗引起的,比如發(fā)熱消耗鐵劑導(dǎo)致貧血。
李建國(guó) 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
吃紅薯導(dǎo)致貧血怎么辦
吃紅薯是不會(huì)造成貧血的,出現(xiàn)貧血的患者首先應(yīng)該到醫(yī)院明確造成貧血的主要原因,可能和身體缺乏微量元素有關(guān),進(jìn)行貧血三項(xiàng)檢查能夠具體了解導(dǎo)致貧血的具體因素,然后可以根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥補(bǔ)充。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女士貧血怎么辦
女士出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,首先應(yīng)該通過(guò)食物調(diào)理的方式來(lái)觀察效果,多吃一些鐵含量比較豐富的食物,比如菠菜,動(dòng)物肝臟等,也可以吃一些有利于補(bǔ)血的食物,比如大棗,紅糖,阿膠等。
江城子 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
宮腔鏡手術(shù)后貧血怎么辦?

宮腔鏡手術(shù)后貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服維生素C、輸血治療、定期復(fù)查血紅蛋白等方式改善。貧血通常由術(shù)中失血、鐵儲(chǔ)備不足、術(shù)后吸收障礙、慢性炎癥反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等原因引起。

1、補(bǔ)充鐵劑

硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等鐵劑可促進(jìn)血紅蛋白合成。鐵劑適用于缺鐵性貧血患者,服用時(shí)可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。缺鐵性貧血可能與月經(jīng)量過(guò)多、長(zhǎng)期偏食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,配合橙子、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。飲食調(diào)理適用于輕度貧血患者,需避免與濃茶、咖啡同食影響鐵吸收。營(yíng)養(yǎng)性貧血常與術(shù)后食欲減退、消化功能減弱有關(guān),可能伴隨面色蒼白、心悸等表現(xiàn)。

3、口服維生素C

維生素C可增強(qiáng)鐵元素生物利用度,建議與鐵劑間隔兩小時(shí)服用。維生素C輔助治療適用于各類缺鐵性貧血,但腎功能不全者需慎用。術(shù)后貧血合并感染時(shí),維生素C還能改善毛細(xì)血管脆性。

4、輸血治療

血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血適用于急性失血性貧血,需嚴(yán)格進(jìn)行血型交叉配型。大量失血可能與術(shù)中血管損傷、凝血功能障礙有關(guān),常伴隨血壓下降、意識(shí)模糊等危急癥狀。

5、定期復(fù)查血紅蛋白

術(shù)后1周、1個(gè)月應(yīng)復(fù)查血常規(guī),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)貧血改善情況。復(fù)查適用于所有術(shù)后貧血患者,可評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案。持續(xù)性貧血需排查子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌紊亂等潛在病因。

術(shù)后貧血患者應(yīng)保證每日攝入瘦肉50-75克、深色蔬菜300克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善血液循環(huán),恢復(fù)期每周進(jìn)行3次30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心慌氣促、下肢水腫等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),長(zhǎng)期貧血未糾正者需排查骨髓造血功能異常。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童患缺鐵性貧血怎么辦
兒童患缺鐵性貧血可以先考慮食補(bǔ),如果癥狀嚴(yán)重或者食補(bǔ)無(wú)法改善可以考慮藥物治療。1.食補(bǔ)。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期容易患缺鐵性貧血,此時(shí)家長(zhǎng)可以給孩子多吃些紅棗、桂圓、雞蛋、桃子等進(jìn)行食補(bǔ)。此外,如果發(fā)現(xiàn)還有挑食行為要給予糾正。2.藥物治療??梢越o孩子服用些鐵劑常用的有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等,同時(shí)給予還在維生素C促進(jìn)鐵的消化和吸收。注意補(bǔ)鐵時(shí)間一般比較長(zhǎng),要等到癥狀消失后再去考慮停藥。此外,很多疾病可以引起缺鐵性貧血如患者有慢性胃腸炎、慢性溶血等,這是需要家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院做詳細(xì)檢查來(lái)明確病因后同時(shí)治療病因。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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兩歲嬰兒患有地中海貧血,一般輕度地中海貧血無(wú)需特殊的治療,中度或者嚴(yán)重的地中海貧血就要及時(shí)的給予治療,目前最重要的就是輸血治療和去鐵治療,平時(shí)也可以多吃一些瘦肉雞蛋,動(dòng)物肝臟,蔬菜和水果來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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男性陽(yáng)痿了是很影響性福的,對(duì)于陽(yáng)痿疾病的發(fā)生容易會(huì)使得男性失去了自信的,陽(yáng)痿讓很多的男性失去了屬于男人的雄風(fēng),有些男性同胞在性生活中總是精神過(guò)度緊張,結(jié)果導(dǎo)致了勃起功能障礙的發(fā)生,影響了性生活質(zhì)量,對(duì)于這個(gè)疾病發(fā)生了是要重視起來(lái)的。那么白云山金戈這個(gè)男性用藥是
脖子疼咽口水都疼怎么回事
脖子疼并且咽口水時(shí)也會(huì)疼,可能與咽喉炎、頸椎疾病、淋巴炎等疾病有關(guān),需要根據(jù)具體癥狀找到病因,并盡早進(jìn)行針對(duì)性的治療。 1、咽喉炎 咽喉炎是引起咽痛及脖子不適的常見(jiàn)原因,常由病毒或細(xì)菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。急性咽喉炎可通過(guò)以下方式緩解: 晚期癥狀可用抗生素治療,如青霉素或阿莫西林需醫(yī)生處方。 局部治療:使用咽喉噴劑或含片減輕咽部刺激。 日常調(diào)理:多喝溫水,避免辛辣、刺激性食物,注意休息。 2、頸椎病 頸椎病特別是頸部神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致放射性疼痛,表現(xiàn)為脖子活動(dòng)受限或疼痛延至咽喉部位??赏ㄟ^(guò)以下措施緩解: 理療或頸部熱敷,緩解局部肌肉緊張及炎癥。 使用頸托臨時(shí)固定頸部,減少不必要的活動(dòng)。 必要時(shí)配合藥物,如非甾體抗炎藥減輕疼痛。 3、淋巴炎/淋巴結(jié)腫大 細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的淋巴結(jié)炎也可能導(dǎo)致脖子疼痛及吞咽不適,常伴有皮膚紅腫和觸痛,對(duì)于這種情況需要盡快治療: 抗感染治療:抗生素治療通常對(duì)細(xì)菌性淋巴炎有效,如克拉霉素。 熱敷或理療幫助緩解局部不適癥狀。 檢查潛在感染病灶確保徹底清除病因。 4、其他可能原因 如甲狀腺疾病、頸部外傷或食管疾病等,也可能引發(fā)類似癥狀。甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致前脖子疼痛,尤其在吞咽時(shí)更為明顯。對(duì)于這種原因,需要就醫(yī)通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)明確診斷。 如果脖子疼痛和咽口水時(shí)的不適癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī)明確病因并接受治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。平時(shí)注意飲食清淡,保證足夠的休息,避免用嗓過(guò)度也有助于緩解咽喉疼痛。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
帕金森晚期老人吃飯很好就沒(méi)事嗎

帕金森晚期老人吃飯很好不代表病情穩(wěn)定,仍需關(guān)注其他癥狀和并發(fā)癥。帕金森病晚期可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙加重、認(rèn)知功能下降、自主神經(jīng)功能障礙等問(wèn)題。

帕金森病晚期患者即使進(jìn)食狀況良好,也可能存在其他嚴(yán)重問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)障礙可能表現(xiàn)為肢體僵硬加重、步態(tài)不穩(wěn)、平衡能力下降,容易跌倒導(dǎo)致骨折。非運(yùn)動(dòng)癥狀如認(rèn)知功能下降可能發(fā)展為癡呆,出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能受損。自主神經(jīng)功能障礙可導(dǎo)致體位性低血壓、排尿困難、便秘等問(wèn)題。精神癥狀如抑郁、焦慮、幻覺(jué)也可能出現(xiàn),影響生活質(zhì)量。睡眠障礙包括快速眼動(dòng)睡眠行為障礙、失眠、白天過(guò)度嗜睡等問(wèn)題較為常見(jiàn)。吞咽功能雖然早期可能正常,但晚期仍可能出現(xiàn)吞咽困難,增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。

帕金森晚期患者需要全面評(píng)估和管理,包括定期神經(jīng)科隨訪、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀變化,保持營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí),注意預(yù)防跌倒、監(jiān)測(cè)精神癥狀、維持規(guī)律作息。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行多學(xué)科綜合治療,包括藥物治療、物理治療和心理干預(yù),以改善生活質(zhì)量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
毛囊炎會(huì)引起脫發(fā)嗎
毛囊炎可能會(huì)引起脫發(fā),尤其是在炎癥反復(fù)發(fā)作或損傷毛囊的情況下,但這一脫發(fā)通常是可逆的。解決辦法包括控制炎癥、護(hù)發(fā)護(hù)理和專業(yè)治療,嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、毛囊炎為何會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)? 毛囊炎是一種由細(xì)菌、真菌或其他致病微生物感染引起的毛囊炎癥。炎癥會(huì)導(dǎo)致毛囊周圍的皮膚腫脹、紅斑、疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能破壞毛囊的結(jié)構(gòu),造成毛囊萎縮或閉合,導(dǎo)致毛發(fā)無(wú)法正常生長(zhǎng)。如果炎癥反復(fù)或感染較深,毛囊損傷加重,局部便可能出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性的脫發(fā)。 2、如何控制炎癥并預(yù)防脫發(fā)? 保持頭皮清潔:使用溫和、抗菌成分的洗發(fā)產(chǎn)品清潔頭皮,避免使用刺激性強(qiáng)的化學(xué)護(hù)發(fā)品。 抗感染藥物治療:外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、抗真菌藥物或硫磺洗劑;如感染嚴(yán)重可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用口服抗生素如克拉霉素或頭孢類抗菌藥。 避免抓撓刺激:指甲抓撓會(huì)加重感染,可使用冰敷減輕瘙癢感,并及時(shí)修剪指甲以防進(jìn)一步傷害頭皮。 3、脫發(fā)后的修復(fù)方法有哪些? 營(yíng)養(yǎng)調(diào)理:多攝入富含維生素B族、鋅、鐵的食物,如雞蛋、堅(jiān)果、菠菜等,這些營(yíng)養(yǎng)成分有助于毛囊修復(fù)和毛發(fā)再生。 物理治療:如低能量激光治療LLLT可以刺激毛囊活性,促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。 醫(yī)療干預(yù):在毛囊嚴(yán)重受損導(dǎo)致明顯脫發(fā)時(shí),可選擇自體毛發(fā)移植以恢復(fù)美觀。 毛囊炎的脫發(fā)問(wèn)題可以通過(guò)規(guī)范護(hù)理和專業(yè)治療逐漸改善。如果癥狀持續(xù)或反復(fù)加重,應(yīng)尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,避免延誤病情,影響毛發(fā)健康和美觀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腹股溝淋巴腫瘤嚴(yán)重嗎
腹股溝淋巴腫瘤可能是嚴(yán)重的健康問(wèn)題,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。其病因可能包括感染、良性增生或惡性腫瘤等,治療方式根據(jù)具體病因決定,可包括藥物、手術(shù)或其他對(duì)癥治療。 1、病因分析 1感染因素:常見(jiàn)的原因之一是感染性疾病,例如下肢皮膚破損導(dǎo)致細(xì)菌感染或性傳播疾病如淋病、梅毒等,這些感染會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。針對(duì)感染的治療一般包括使用抗生素或抗病毒藥物。 2非感染性炎癥:一些免疫系統(tǒng)疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡也可能引發(fā)腹股溝淋巴結(jié)腫大。這類疾病通常需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物,如激素類藥物或免疫抑制劑。 3惡性腫瘤:腹股溝淋巴腫瘤還可能是癌癥的表現(xiàn)。例如,淋巴瘤、下肢或盆腔器官癌癥的轉(zhuǎn)移等,這種情況通常較為嚴(yán)重,需要進(jìn)一步檢查如活檢、CT等以確診。 2、診斷方法 1體檢和病史采集:醫(yī)生會(huì)首先檢查淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地和疼痛情況,并了解病史。 2影像學(xué)檢查:如超聲波、CT或MRI,有助于判斷腫大淋巴是否涉及其他器官。 3活檢和實(shí)驗(yàn)室檢查:通過(guò)穿刺活檢取樣,可明確細(xì)胞性質(zhì);血液檢查可了解感染、炎癥或腫瘤標(biāo)志物的變化。 3、治療方案 1感染性病因:如果是細(xì)菌感染,通??梢酝ㄟ^(guò)廣譜抗生素如阿莫西林、環(huán)丙沙星或抗病毒藥物如阿昔洛韋治療;對(duì)于難治性感染,則可能需要靶向抗生素治療。 2良性病變:對(duì)于由于炎癥或良性增生導(dǎo)致的淋巴腫大,需使用抗炎藥物如布洛芬或免疫抑制劑治療,同時(shí)注意日常護(hù)理并避免重復(fù)刺激。 3惡性病變:如果確診為癌癥,則治療可能包括手術(shù)切除放射治療、化療或靶向治療。例如,化療藥物可能使用異環(huán)磷酰胺或阿霉素,部分患者可能需要放療聯(lián)合治療。 腹股溝淋巴腫瘤可能對(duì)健康危害較大,尤其是與其他疾病相關(guān)時(shí)更需要引起重視。建議一旦發(fā)現(xiàn)淋巴腫大,特別是伴隨疼痛、不適或其他全身癥狀時(shí),應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的診斷選擇合理的治療方式。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
乳腺炎吃什么藥好得快
乳腺炎可以通過(guò)抗生素治療如青霉素類、頭孢菌素類、克林霉素進(jìn)行有效控制,同時(shí)需結(jié)合護(hù)理與生活管理加速恢復(fù)。具體用藥仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥導(dǎo)致病情加重。 1、乳腺炎用藥推薦 乳腺炎通常由細(xì)菌感染引起,尤其是哺乳期女性發(fā)生的急性乳腺炎??股厥侵饕闹委熓侄危? 青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀:對(duì)大多數(shù)細(xì)菌有效,特別適用于感染初期。 頭孢菌素類如頭孢氨芐:對(duì)青霉素敏感性不足的患者更為適用。 克林霉素:適用于過(guò)敏青霉素或頭孢類藥物的患者,針對(duì)金黃色葡萄球菌感染有效。 藥物劑量和療程需根據(jù)一般為7~14天。若癥狀無(wú)緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,或進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以明確病原體耐藥情況。 2、輔助藥物與緩解護(hù)理 除了抗生素,還可以使用一些非處方藥物緩解癥狀: 布洛芬或?qū)σ阴0被樱簬椭档桶l(fā)熱和緩解疼痛,但應(yīng)注意用量,避免長(zhǎng)期服用。 溫敷:用濕毛巾熱敷患處促進(jìn)乳汁排出,減輕乳房脹痛。 局部按摩:輕柔按摩乳腺硬結(jié)部分,幫助疏通乳腺管,但用力不可過(guò)猛,以免進(jìn)一步刺激炎癥。 3、飲食與生活管理 飲食和生活管理有助于加速康復(fù): 飲食方面:多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃以及蛋白質(zhì)豐富的優(yōu)質(zhì)食物如雞胸肉、蛋類增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激、油膩食物。 持續(xù)母乳喂養(yǎng):哺乳期乳腺炎患者應(yīng)盡量繼續(xù)喂奶,保持乳腺通暢。如果不能喂奶,可使用吸奶器排空乳汁。 充足休息與清潔:保持乳房衛(wèi)生,每次喂奶后清洗乳頭,杜絕細(xì)菌再次感染。 乳腺炎用藥需結(jié)合病情選擇適合的抗生素,并配合合理護(hù)理和飲食管理。快速就醫(yī)、遵從醫(yī)囑是治療乳腺炎的重要環(huán)節(jié),切勿忽視病癥或自行用藥。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
無(wú)癥狀高尿酸能吃非布司他嗎
無(wú)癥狀高尿酸一般情況下是不建議隨意服用非布司他藥物的,除非經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)需要藥物干預(yù),因?yàn)榉遣妓舅倪m應(yīng)癥主要是降低血尿酸水平并用于痛風(fēng)患者,而無(wú)癥狀高尿酸通常優(yōu)先通過(guò)飲食調(diào)控、生活方式改善等進(jìn)行干預(yù)。 1非布司他的適應(yīng)癥及使用范圍 非布司他是一種強(qiáng)效選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,主要用于降低伴隨痛風(fēng)的高尿酸血癥。非布司他并非無(wú)癥狀高尿酸的首選治療藥物,無(wú)癥狀的高尿酸血癥患者并不會(huì)直接引發(fā)痛風(fēng)癥狀,所以通常無(wú)需藥物干預(yù)。只有少數(shù)因遺傳或代謝異常導(dǎo)致的持續(xù)過(guò)高尿酸,或已有潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如腎功能受損、尿酸性腎結(jié)石等情況,才可能需要藥物治療,這也需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2如何通過(guò)非藥物手段控制高尿酸 無(wú)癥狀高尿酸最重要的是調(diào)整生活方式。 ①飲食:避免食用高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、海鮮等,限制酒精特別是啤酒攝入,選擇低脂乳制品、蔬菜和全谷物增加代謝。 ②運(yùn)動(dòng):適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)代謝,但需要避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免誘發(fā)尿酸急劇波動(dòng)。 ③水分補(bǔ)充:每天保證飲水量在2000-3000ml,有助于稀釋尿酸及促進(jìn)排泄。 3藥物治療的注意事項(xiàng) 如果醫(yī)生確診無(wú)癥狀高尿酸患者需要藥物治療,可考慮使用非布司他,但需要注意: ①起始劑量通常較低如10-20mg/天,然后逐步調(diào)整; ②定期復(fù)查尿酸水平和肝功能,預(yù)防非布司他可能的肝損傷等副作用; ③謹(jǐn)慎聯(lián)合其他降尿酸藥物,如別嘌呤醇、丙磺舒,避免相互影響藥效。 無(wú)癥狀高尿酸并非都需要通過(guò)藥物處理,大部分可以通過(guò)健康的飲食和生活方式改善。如果經(jīng)過(guò)飲食和生活調(diào)整尿酸仍較高或出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生是否需要非布司他等藥物輔助治療。繼續(xù)關(guān)注尿酸水平,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,才能在長(zhǎng)遠(yuǎn)上更好地管理健康。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
武漢治精神分裂醫(yī)院哪所正規(guī)
武漢治療精神分裂癥的正規(guī)醫(yī)院包括:武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省人民醫(yī)院精神科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢市武昌醫(yī)院心理治療科、武漢市武東醫(yī)院精神科、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市第一醫(yī)院精神科、武漢市漢口醫(yī)院精神衛(wèi)生中心以及武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院心理科。這些醫(yī)院均為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),具備規(guī)范的診療流程和專業(yè)的硬件設(shè)施,部分醫(yī)院還承擔(dān)區(qū)域精神衛(wèi)生防治任務(wù),能夠?yàn)榫穹至寻Y患者提供藥物治療、物理干預(yù)及康復(fù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的公立精神??漆t(yī)院,隸屬于武漢市衛(wèi)生健康委員會(huì),其精神分裂癥診療中心配備多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì),采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的診斷評(píng)估工具(如PANSS量表)和規(guī)范化治療路徑。該中心擁有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋等物理治療設(shè)備,并與社區(qū)建立聯(lián)動(dòng)康復(fù)體系,為患者提供院外隨訪服務(wù)。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心掛靠單位,其診療方案嚴(yán)格遵循《中國(guó)精神分裂癥防治指南》,定期開展患者家庭健康教育項(xiàng)目。醫(yī)院同時(shí)承擔(dān)武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)任務(wù),參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)精神疾病科研項(xiàng)目。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位,設(shè)有獨(dú)立的精神分裂癥亞專科病房,實(shí)施精準(zhǔn)化藥物治療監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可開展血藥濃度檢測(cè)和藥物基因組學(xué)分析。中心配備成套認(rèn)知矯正治療(CRT)設(shè)備和虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET)系統(tǒng),用于改善患者的社會(huì)功能。作為湖北省精神醫(yī)學(xué)研究所所在地,該中心建立了全省首個(gè)精神疾病生物樣本庫(kù),并與美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院合作開展精神分裂癥腦影像學(xué)研究。其日間康復(fù)中心提供職業(yè)技能訓(xùn)練,幫助患者逐步回歸社會(huì)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在器質(zhì)性與非器質(zhì)性精神障礙鑒別診斷方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。科室采用多模態(tài)磁共振(fMRI、DTI)輔助精神分裂癥早期診斷,并開展改良無(wú)抽搐電休克(MECT)治療難治性病例。其特色在于建立跨學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、影像科專家共同制定診療方案??剖遗鋫錁?biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室和團(tuán)體治療室,定期舉辦患者藝術(shù)治療工作坊。作為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,其診療流程嚴(yán)格遵循JCI國(guó)際醫(yī)療認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。 4.湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科 湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)精神心理科實(shí)行精神分裂癥全病程管理模式,從急性期治療到維持期康復(fù)均制定個(gè)性化方案??剖遗鋫淠X功能循環(huán)治療儀和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,開展基于正念認(rèn)知療法(MBCT)的心理干預(yù)項(xiàng)目。作為湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)臨床基地,該科特別設(shè)立家庭治療室,為患者家屬提供溝通技巧培訓(xùn)。其特色在于整合中醫(yī)穴位刺激與西醫(yī)藥物治療,開發(fā)出針對(duì)陰性癥狀的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。 5.武漢市武昌醫(yī)院心理治療科 武漢市武昌醫(yī)院心理治療科為武漢市重點(diǎn)建設(shè)???,在社區(qū)精神疾病防治領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)??剖医⒕穹至寻Y電子健康檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)與區(qū)內(nèi)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的數(shù)據(jù)互通。配備成套社會(huì)功能評(píng)估工具(如SSPI量表),開展計(jì)算機(jī)化認(rèn)知行為治療(CCBT)。其特色服務(wù)包括職業(yè)康復(fù)模擬訓(xùn)練室和過(guò)渡性就業(yè)支持項(xiàng)目,與本地企業(yè)合作建立庇護(hù)性工作崗位。醫(yī)院定期組織患者參加社區(qū)融合活動(dòng),降低病恥感。 6.武漢市武東醫(yī)院精神科 武漢市武東醫(yī)院(武漢市第二精神衛(wèi)生中心)設(shè)有專門的精神分裂癥康復(fù)病區(qū),配備音樂(lè)治療室和園藝治療基地。科室采用標(biāo)準(zhǔn)化癥狀自評(píng)量表(SCL-90)和陽(yáng)性和陰性癥狀量表(PANSS)進(jìn)行療效評(píng)估,開展社交技能訓(xùn)練(SST)團(tuán)體治療。醫(yī)院與公安系統(tǒng)建立嚴(yán)重精神障礙患者聯(lián)合管理機(jī)制,配備應(yīng)急干預(yù)醫(yī)療車,提供24小時(shí)危機(jī)處置服務(wù)。其特色在于建立患者互助俱樂(lè)部,通過(guò)康復(fù)期患者經(jīng)驗(yàn)分享提升治療信心。 上述醫(yī)院均納入武漢市精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),部分醫(yī)院開通省市醫(yī)??缡〗Y(jié)算服務(wù)?;颊呖筛鶕?jù)疾病嚴(yán)重程度、居住區(qū)域及個(gè)性化需求,通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、健康武漢APP等渠道預(yù)約就診。對(duì)于急重癥患者,武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)設(shè)有24小時(shí)急診綠色通道。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
結(jié)核感染癥狀有哪些
結(jié)核感染的癥狀因感染部位而異,但主要表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳痰甚至咳血,伴有低熱、盜汗、體重減輕和乏力等全身癥狀。結(jié)核感染是一種具有傳染性的疾病,若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷和治療。 1、呼吸道癥狀:結(jié)核最常見(jiàn)累及的是肺部,表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的咳嗽以干咳為主或伴有痰液、咳血、胸部疼痛,甚至呼吸困難。這些癥狀與肺部炎癥和病灶組織破壞有關(guān)。特別是咳血,是由于結(jié)核菌導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管破裂的結(jié)果,通常是需要引起高度重視的信號(hào)。 2、全身癥狀:結(jié)核菌感染常引起全身性的表現(xiàn),如低熱通常在午后出現(xiàn)、夜間盜汗、體重迅速下降、乏力。體重減輕的原因與慢性感染對(duì)代謝系統(tǒng)的影響有關(guān),而盜汗和低熱則與機(jī)體免疫反應(yīng)過(guò)程中釋放的炎性因子相關(guān)。 3、特殊部位癥狀:當(dāng)結(jié)核菌感染其他部位時(shí),會(huì)表現(xiàn)為相應(yīng)癥狀。例如,骨骼結(jié)核可能引起長(zhǎng)期背痛或關(guān)節(jié)疼痛;淋巴結(jié)結(jié)核常表現(xiàn)為頸部或腋下淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大;腦膜結(jié)核可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐以及頸部僵硬。這些癥狀均能幫助定位感染的具體部位。 若懷疑感染結(jié)核,建議盡快就醫(yī),積極配合相關(guān)檢查如胸部X光片、痰液結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)或T-SPOT檢測(cè)等,以明確診斷。一旦確診,可選擇抗結(jié)核藥物治療,目前一線藥物包括異煙肼、利福平等,療程通常需要6-9個(gè)月。日常生活中改善營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)免疫力,同時(shí)避免與高風(fēng)險(xiǎn)人群密切接觸是必要的預(yù)防措施。 結(jié)核感染癥狀復(fù)雜多樣,及時(shí)識(shí)別和診治非常關(guān)鍵。如果懷疑感染,請(qǐng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以避免病情加重或傳染他人,并遵循醫(yī)囑完成全程治療以避免耐藥性的產(chǎn)生。養(yǎng)成健康的生活方式、多運(yùn)動(dòng)、提高免疫力也是預(yù)防結(jié)核的重要手段。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
闌尾消炎片的作用
闌尾消炎片主要用于治療闌尾炎的早期癥狀及伴有感染的腹痛,通過(guò)抗炎和抑制細(xì)菌繁殖減輕癥狀,但并不能徹底治愈闌尾炎。合理應(yīng)用抗生素藥物多用于急性闌尾炎的輔助治療,若病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,需盡早手術(shù)切除。 1、闌尾消炎片的主要作用 闌尾消炎片常用于急性闌尾炎初期或慢性闌尾炎的緩解治療,其作用包括三方面:一是抗菌消炎,藥物成分能抑制細(xì)菌的繁殖和感染反應(yīng),幫助減輕炎癥;二是止痛舒緩,通過(guò)緩和胃腸道肌肉的張力減輕腹痛;三是控制病情發(fā)展,有效減少闌尾炎進(jìn)一步惡化的風(fēng)險(xiǎn)。但藥物對(duì)闌尾炎的作用是短期控制病情,無(wú)法根治病灶。 2、闌尾消炎片是否能完全代替手術(shù) 對(duì)于急性闌尾炎,尤其是病情較輕的患者,可以短期使用闌尾消炎片配合抗生素緩解炎癥,例如頭孢呋辛、甲硝唑等抗菌藥物。但如果癥狀較重、反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥如闌尾穿孔、膿腫等,則藥物治療效果有限,手術(shù)切除闌尾才是根治的方法。目前常見(jiàn)的手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù),以及小切口手術(shù),患者可根據(jù)病情和醫(yī)生建議選擇。 3、配合其他治療和護(hù)理的重要性 在藥物治療期間,患者應(yīng)注意飲食和生活細(xì)節(jié)。飲食上避免油膩、辛辣和刺激性食品,多食用流質(zhì)和半流質(zhì)的清淡食物,如米粥、蔬菜湯等;平時(shí)注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及過(guò)度勞累。如果藥物效果不佳或病情有所加重,必須盡快就醫(yī),遵醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整治療方案。 如果遭遇闌尾炎癥狀,及時(shí)就醫(yī)和科學(xué)治療是關(guān)鍵——藥物只能短期緩解炎癥,不能完全代替手術(shù)根治。在使用闌尾消炎片的同時(shí),應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定接下來(lái)的治療方向,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸動(dòng)脈斑塊需要治療嗎

頸動(dòng)脈斑塊是否需要治療需根據(jù)斑塊性質(zhì)、狹窄程度及癥狀綜合評(píng)估。穩(wěn)定斑塊且狹窄程度低于50%時(shí)通常無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查;不穩(wěn)定斑塊或狹窄超過(guò)50%可能需藥物干預(yù),若伴隨腦缺血癥狀或狹窄超過(guò)70%則需考慮手術(shù)。

頸動(dòng)脈斑塊的治療策略主要取決于其穩(wěn)定性與血管狹窄程度。穩(wěn)定斑塊指表面光滑、鈣化明顯的斑塊,這類斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)較低,當(dāng)狹窄程度未超過(guò)50%且無(wú)頭暈、視物模糊等缺血癥狀時(shí),可通過(guò)改善生活方式控制,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。醫(yī)生可能建議每6-12個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲監(jiān)測(cè)變化。對(duì)于低密度脂蛋白膽固醇偏高者,可能需服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,但具體用藥需由醫(yī)生評(píng)估。

若超聲顯示斑塊為低回聲或不規(guī)則形態(tài),則屬于易損斑塊,這類斑塊容易脫落引發(fā)腦梗死。當(dāng)狹窄程度達(dá)到50%-70%時(shí),即使無(wú)癥狀也需啟動(dòng)藥物治療,常用方案包括阿司匹林腸溶片聯(lián)合他汀類藥物。若患者已出現(xiàn)短暫性黑蒙、肢體無(wú)力等短暫性腦缺血發(fā)作,或狹窄超過(guò)70%,則需評(píng)估頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)的可行性。手術(shù)可有效清除斑塊或擴(kuò)張血管,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

頸動(dòng)脈斑塊的管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,除規(guī)范治療外,建議每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免劇烈頸部按摩。飲食可增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。若突然出現(xiàn)言語(yǔ)不清、偏側(cè)肢體麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性腦卒中。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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