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乙狀結(jié)腸管狀腺瘤不是癌癥,屬于癌前病變。乙狀結(jié)腸管狀腺瘤的處理方式主要有定期復(fù)查、內(nèi)鏡下切除、病理評(píng)估、手術(shù)干預(yù)。
1、定期復(fù)查直徑小于1厘米的低級(jí)別管狀腺瘤可每3年復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)異型增生或體積增大。
2、內(nèi)鏡下切除對(duì)于有蒂或亞蒂的管狀腺瘤,可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)完整切除,術(shù)后需送病理檢查明確邊緣是否干凈。
3、病理評(píng)估病理報(bào)告需重點(diǎn)關(guān)注腺瘤的絨毛成分比例和異型增生程度,高級(jí)別異型增生者需縮短隨訪間隔。
4、手術(shù)干預(yù)直徑超過(guò)2厘米、廣基型或伴有高級(jí)別異型增生的管狀腺瘤,可能需行腸段切除術(shù)以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒,并遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腸鏡檢查。
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