乙狀結腸占位性的病變指什么意思

乙狀結腸占位性病變通常指通過影像學檢查發(fā)現的乙狀結腸內異常組織增生,可能由良性息肉、腸腺瘤、結腸癌、炎性腫塊或腸套疊等原因引起。這類病變需結合腸鏡及病理檢查明確性質。
乙狀結腸是連接降結腸與直腸的腸段,其占位性病變在影像學上表現為局部腸壁增厚或突出物。良性息肉多為腺瘤性息肉或炎性息肉,表面光滑且生長緩慢。腸腺瘤屬于癌前病變,絨毛狀腺瘤癌變概率較高。結腸癌病灶常呈菜花樣隆起伴表面潰瘍,可能伴隨腸腔狹窄??肆_恩病等慢性炎癥可形成肉芽腫性腫塊,腸壁分層結構消失。腸套疊多見于兒童,成人發(fā)生時常提示存在腫瘤性病變。
發(fā)現乙狀結腸占位后應完善腸鏡檢查并取活檢,超聲內鏡可評估浸潤深度。CT檢查能判斷周圍淋巴結轉移及遠處器官受累情況。腫瘤標志物如CEA、CA199升高可能提示惡性腫瘤。對于較小息肉可在腸鏡下切除,進展期癌癥需根據分期選擇手術聯(lián)合放化療。術后需定期隨訪腸鏡,預防復發(fā)。
日常需保持高纖維飲食,減少紅肉及加工食品攝入。出現便血、排便習慣改變或腹痛癥狀應及時就診。50歲以上人群建議定期進行糞便隱血及腸鏡檢查,有家族史者應提前篩查。術后患者應遵醫(yī)囑補充益生菌,避免劇烈運動以防吻合口出血。
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