來源:博禾知道
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體外超聲波碎石對腎臟的影響通常較小,但可能出現(xiàn)短暫血尿、腎周血腫、感染風(fēng)險增加、腎功能暫時性下降等情況。實際影響與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)腎功能及操作技術(shù)有關(guān)。
1、短暫血尿沖擊波可能導(dǎo)致腎黏膜微小損傷,多數(shù)在1-2天內(nèi)自行緩解,無須特殊處理,建議增加飲水量促進(jìn)排泄。
2、腎周血腫高血壓或凝血異?;颊呖赡艹霈F(xiàn)包膜下出血,表現(xiàn)為腰部脹痛,需通過超聲確診,嚴(yán)重時需介入止血。
3、感染風(fēng)險結(jié)石粉碎后可能釋放細(xì)菌,引發(fā)發(fā)熱或膿尿,術(shù)前尿培養(yǎng)陽性者需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
4、腎功能波動沖擊波可能引起腎小球濾過率暫時降低,原有慢性腎病者需監(jiān)測肌酐,必要時采用腎康注射液等保護(hù)措施。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,避免劇烈運動1周,定期復(fù)查超聲評估結(jié)石排凈情況,合并糖尿病者需加強血糖控制。
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