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輸尿管結(jié)石超聲波碎石會(huì)損傷腎嗎

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2022-05-16 23:15 40人閱讀

問(wèn)題描述:輸尿管結(jié)石超聲波碎石會(huì)損傷腎嗎

醫(yī)生回答(1)

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輸尿管結(jié)石碎石要多少錢(qián)?
你的這個(gè)結(jié)石是比較大的,藥物治療通常是不能排出的,通常來(lái)說(shuō)5-20毫米的結(jié)石做體外碎石比較合適的,你目前的結(jié)石大小可以考慮做體外碎石治療,這種手術(shù)費(fèi)用在600元左右的,術(shù)后一般是不需要住院的,
李捷 主治醫(yī)師 青縣第二人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石,腎囊腫50*50怎么治療
腎囊腫同時(shí)合并有輸尿管結(jié)石,一般需要手術(shù)治療。泌尿系造影檢查,確定左側(cè)腎功能正常的,排除手術(shù)禁忌癥后及時(shí)手術(shù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
排出輸尿管結(jié)石需要多長(zhǎng)時(shí)間?
輸尿管結(jié)石的患者如果是下段部位的結(jié)石,大概3~5天左右可以排除,但是如果是上部分結(jié)石,由于相對(duì)比較遠(yuǎn),可能需要5~7天左右能排除,如果發(fā)生梗阻的話需要及時(shí)使用碎石術(shù)來(lái)進(jìn)行治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺b輸尿管結(jié)石尿管結(jié)石嗎?
前列腺B超一般的情況下是可以看出輸卵管技師的,建議去醫(yī)院檢查一下,做出有效的治療,嚴(yán)重的話有可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,效果還是不錯(cuò)的,平時(shí)也要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣,也要注意多喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石后腰痛怎么辦?
結(jié)石在輸尿管內(nèi)活動(dòng),會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,碎石后需要多喝白開(kāi)水。結(jié)合跳躍運(yùn)動(dòng),利于結(jié)石的排除,按時(shí)復(fù)查彩超,觀察結(jié)石的排出情況。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石需要手術(shù)嗎?
輸尿管結(jié)石的處理方法分藥物、手術(shù)(手術(shù)又分微創(chuàng)和開(kāi)放)及體外碎石,選擇哪種方法主要看結(jié)石的大小而定,也會(huì)參考積液情況。建議行泌尿系彩超、腎功能及泌尿系造影檢查,了解結(jié)石梗阻的情況,腎有積水的情況建議微創(chuàng)手術(shù)治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間輸尿管結(jié)石能激光嗎?
女性月經(jīng)期身體凝血功能異常,體外碎石是不可以做的,這容易導(dǎo)致泌尿系出血,感染。建議您月經(jīng)過(guò)后一周再考慮該治療方法,但前提是必須得做彩超或者B超,明確結(jié)石大小,以及部位,如果結(jié)石過(guò)大,通過(guò)體外碎石是很難碎掉的,所以治療必須檢查清楚。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治愈輸尿管結(jié)石后,飲食和作息需要注意什么?
泌尿系結(jié)石的形成與自身的體質(zhì)、飲食、水源是有很大的關(guān)系。要多喝水多排尿,少吃菠菜和豆腐含鈣離子的食物。了解一些生活中的常識(shí),行有效的措施預(yù)防。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石手術(shù)疼嗎
腎小管結(jié)石的話,那么還是要根據(jù)結(jié)石的大小不同位子不同救治的方法也完全不相同,結(jié)石如果比較小的話,低于0.5個(gè)厘米完全可以通過(guò)藥物的排石,在平時(shí)的時(shí)候也必須不吃辣不加班少吃油炸的食品,另外就是要留意多喝水,多吃新鮮蔬菜和水果的同時(shí),也要防止許多高鈣性的食物,防止油炸的食品。特別注意平時(shí)要多喝水,多吃水果,蔬菜,粗糧以及纖維素?cái)z入。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
微創(chuàng)輸尿管結(jié)石手術(shù)
病人確定可以手術(shù)先做麻醉,麻醉后病人躺在手術(shù)臺(tái)上需要做截石位,經(jīng)過(guò)尿道插入輸尿管鏡找到輸尿管口從而插進(jìn)鏡子找到結(jié)石。臨床的微創(chuàng)手術(shù)是指輸尿管鏡微創(chuàng)治療手術(shù),體外聲波碎石不是一個(gè)微創(chuàng)治療,住院后要做心電圖、胸片和CT來(lái)確定結(jié)石的位置。病人完全不要抱有恐懼或者緊張心里,微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低痊愈快,病人痊愈需要去醫(yī)院經(jīng)常復(fù)查。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石后有什么反應(yīng)
輸尿管結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)疼痛、血尿、排尿不適、發(fā)熱、碎石排出感等反應(yīng)。碎石治療是處理輸尿管結(jié)石的常見(jiàn)方法,主要通過(guò)體外沖擊波或激光等方式將結(jié)石擊碎,便于排出體外。1、疼痛碎石后可能出現(xiàn)腰部或下腹部疼痛,疼痛程度因人而異,...
輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管是連接在腎和膀胱之間的管道,主要功能是將腎產(chǎn)生的尿輸送到膀胱貯藏。輸尿管結(jié)石是一種常見(jiàn)的輸尿管疾病,其中男性患有輸尿管結(jié)石的情況比較多,這種疾病是因?yàn)檩斈蚬苤谐霈F(xiàn)了一些類(lèi)似石頭的硬塊,所以被稱(chēng)為結(jié)石,發(fā)生在輸尿管部位,所以被稱(chēng)為輸尿管結(jié)石。輸尿管結(jié)石癥狀1、腎絞痛:輸尿管結(jié)石出現(xiàn)時(shí),經(jīng)常出現(xiàn)明顯
輸尿管結(jié)石的疼痛怎么辦?
輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)有下移、活動(dòng)的情況,導(dǎo)致患者腰腹部劇烈疼痛,臨床上又稱(chēng)腎絞痛。疼痛非常劇烈,患者一般無(wú)法忍受,有時(shí)會(huì)伴隨惡心、嘔吐等癥狀。疼痛癥狀出現(xiàn)后,患者可臥床休息,減少活動(dòng),減少疼痛癥狀,過(guò)度活動(dòng)加劇結(jié)石位置的移動(dòng),加重疼痛癥狀。輸尿管結(jié)石癥狀1、以腎絞痛為主要表現(xiàn),突然發(fā)生腎絞痛,疼痛非
輸尿管結(jié)石的癥狀是什么?
在現(xiàn)在的生活中,輸尿管結(jié)石是泌尿結(jié)石中常見(jiàn)的結(jié)石之一,輸尿管結(jié)石的危害很大。輸尿管結(jié)石疾病的出現(xiàn)不僅不會(huì)給男性朋友的日常生活和工作帶來(lái)麻煩,還會(huì)對(duì)男性尿路的長(zhǎng)期刺激引起尿路皮質(zhì)的變化,引起腫瘤。因此,男性朋友在日常生活中應(yīng)注意預(yù)防輸尿管結(jié)石。如果他們患有輸尿管結(jié)石,他們必須及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查和治療。
輸尿管結(jié)石碎石后腰疼怎么辦
輸尿管結(jié)石碎石后腰疼可通過(guò)多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整體位、適當(dāng)活動(dòng)等方式緩解。輸尿管結(jié)石碎石后腰疼通常由碎石刺激、輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)、殘留結(jié)石移動(dòng)、術(shù)后并發(fā)癥等原因引起。1、多喝水多喝水有助于促進(jìn)尿液生成,幫助殘留...
輸尿管結(jié)石的飲食
輸尿管結(jié)石又稱(chēng)上尿路結(jié)石,屬于泌尿系統(tǒng)中常見(jiàn)的疾病,多見(jiàn)于中青年,男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性,比例一般為九比一,上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石統(tǒng)稱(chēng)為尿路結(jié)石,兩者的病因各不相同,上尿路結(jié)石一般由于草酸鈣攝入過(guò)多引起,一般常見(jiàn),輸尿管結(jié)石不及時(shí)治療會(huì)引起多種并發(fā)癥,最常見(jiàn)的是堵塞尿路,引起尿路感染等,現(xiàn)在治療結(jié)石最
腎盂輸尿管結(jié)石如何治療
腎盂輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等方式治療。腎盂輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等因素引起。1、大量飲水每日飲水量需達(dá)到2000-30...
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輸尿管結(jié)石跑步會(huì)痛嗎
輸尿管結(jié)石患者在跑步時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)疼痛。輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管壁或引發(fā)痙攣,導(dǎo)致跑步時(shí)疼痛加劇。若結(jié)石體積較大或位置特殊,疼痛可能更為明顯。輸尿管結(jié)石引起的疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或下腹部劇烈...
中醫(yī)如何治療腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石
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女性尿道口灼熱感可能與尿路感染、尿道炎、陰道炎、外陰炎、尿道損傷等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為排尿疼痛、局部紅腫、異常分泌物等,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

尿路感染是女性尿道口灼熱感的常見(jiàn)原因,多由細(xì)菌逆行感染引起?;颊呖赡馨殡S尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需增加飲水量,避免憋尿。

2、尿道炎

尿道炎可由淋球菌或非淋球菌感染導(dǎo)致,常與不潔性生活有關(guān)。典型癥狀包括尿道口膿性分泌物和排尿刺痛。臨床常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢曲松鈉注射液等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活,伴侶需同步檢查。

3、陰道炎

霉菌性或細(xì)菌性陰道炎可能引發(fā)尿道口刺激癥狀,因解剖位置鄰近導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散?;颊叨喟橛卸垢鼧影讕Щ螋~(yú)腥味分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膏等。保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

4、外陰炎

外陰皮膚受分泌物刺激或過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)灼熱感,常見(jiàn)于衛(wèi)生巾過(guò)敏或過(guò)度清潔人群。表現(xiàn)為外陰瘙癢、紅斑或脫屑。建議使用溫水清洗,必要時(shí)短期外用曲安奈德益康唑乳膏或莫匹羅星軟膏。避免使用堿性洗液和抓撓患處。

5、尿道損傷

尿道器械檢查、劇烈性生活或騎跨傷可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷。癥狀包括排尿時(shí)刀割樣疼痛和肉眼血尿。輕度損傷可通過(guò)多飲水緩解,嚴(yán)重者需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。急性期應(yīng)暫停性生活,減少下肢劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊,排便后從前向后擦拭。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)癥狀后需記錄排尿日記,包括尿痛程度、發(fā)作頻率和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。絕經(jīng)后女性可考慮局部使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒入盆后還會(huì)改變胎位嗎

胎兒入盆后胎位通常不會(huì)改變,但少數(shù)情況下可能因?qū)m縮、羊水量異常或胎兒活動(dòng)等因素發(fā)生改變。入盆是指胎頭進(jìn)入骨盆入口,為分娩做準(zhǔn)備的過(guò)程,此時(shí)胎位相對(duì)固定。

多數(shù)情況下胎兒入盆后胎位保持穩(wěn)定。入盆多發(fā)生在妊娠晚期,胎頭下降至骨盆后會(huì)受到骨骼結(jié)構(gòu)的限制,活動(dòng)空間減少。此時(shí)胎兒體積較大,子宮內(nèi)活動(dòng)范圍受限,胎位自然調(diào)整的概率較低。臨床觀察顯示,頭位入盆的胎兒在分娩前保持頭位的概率較高,臀位或橫位入盆者也可能維持原有胎位。定期產(chǎn)檢可通過(guò)觸診和超聲確認(rèn)胎位穩(wěn)定性。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)胎位變化。強(qiáng)烈宮縮可能推動(dòng)胎兒改變體位,羊水過(guò)多會(huì)增加胎兒活動(dòng)度,胎盤(pán)位置異??赡苡绊懱悍€(wěn)定性。多胎妊娠中胎兒相互擠壓也可能導(dǎo)致位置變動(dòng)。若發(fā)生持續(xù)性枕后位等異常胎位,可能影響分娩進(jìn)程,需通過(guò)外倒轉(zhuǎn)術(shù)等醫(yī)療干預(yù)調(diào)整。孕婦突然感覺(jué)胎動(dòng)模式改變或產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎位異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲和觸診監(jiān)測(cè)胎位變化。保持適度活動(dòng)有助于胎兒保持理想體位,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蚬桥鑹浩雀屑又貢r(shí)需及時(shí)就診,由醫(yī)生評(píng)估是否需要干預(yù)。臨近分娩時(shí)可通過(guò)膝胸臥位等姿勢(shì)輔助胎頭固定,但所有調(diào)整措施應(yīng)在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大姨媽期間可以染頭發(fā)嗎

大姨媽期間一般可以染頭發(fā),但部分女性可能出現(xiàn)頭皮敏感或不適癥狀。染發(fā)劑中的化學(xué)成分通常不會(huì)因月經(jīng)周期影響吸收,但個(gè)體差異可能導(dǎo)致耐受性變化。

健康女性在月經(jīng)期染發(fā)通常不會(huì)產(chǎn)生特殊風(fēng)險(xiǎn)。染發(fā)劑接觸頭皮的時(shí)間較短,且現(xiàn)代產(chǎn)品多采用低刺激性配方。染發(fā)前建議進(jìn)行皮膚測(cè)試,確認(rèn)無(wú)紅腫瘙癢后再操作。操作時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)良好,避免染發(fā)劑接觸眼瞼、嘴唇等黏膜部位。染后及時(shí)用溫水沖洗干凈,減少化學(xué)殘留。

存在經(jīng)期綜合征的女性需謹(jǐn)慎。部分人群月經(jīng)期間激素波動(dòng)可能導(dǎo)致頭皮血管擴(kuò)張,對(duì)染發(fā)劑成分更敏感。若平時(shí)經(jīng)期常出現(xiàn)頭痛、皮膚瘙癢或免疫力下降,染發(fā)可能加重不適。染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺等成分在極少數(shù)情況下可能通過(guò)頭皮微循環(huán)進(jìn)入血液,但正常使用劑量下不會(huì)造成系統(tǒng)性影響。

經(jīng)期染發(fā)后建議觀察48小時(shí),出現(xiàn)持續(xù)頭皮刺痛、皮疹或脫發(fā)量增加需及時(shí)就醫(yī)。日常選擇植物基染發(fā)劑可降低刺激風(fēng)險(xiǎn),染發(fā)頻率控制在每年2-3次為宜。經(jīng)期抵抗力較弱時(shí),可優(yōu)先考慮暫時(shí)性染發(fā)產(chǎn)品或發(fā)梢局部染色。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腦卒中的治療方法有哪些

急性腦卒中可通過(guò)靜脈溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、抗血小板治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式治療。急性腦卒中通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管畸形等原因引起。

1、靜脈溶栓治療

靜脈溶栓治療是急性缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的一線治療方法,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類(lèi)藥物能溶解血栓恢復(fù)血流,但可能伴隨腦出血風(fēng)險(xiǎn)。治療前需通過(guò)頭顱CT排除腦出血,并評(píng)估出血轉(zhuǎn)化概率。溶栓后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察有無(wú)牙齦出血、黑便等出血傾向。

2、血管內(nèi)介入治療

血管內(nèi)介入治療適用于大血管閉塞患者,包括機(jī)械取栓、支架置入等方法。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)實(shí)施取栓可顯著改善預(yù)后,部分患者時(shí)間窗可延長(zhǎng)至24小時(shí)。該方法需配合血管造影定位,可能發(fā)生血管夾層、再灌注損傷等并發(fā)癥。術(shù)后需持續(xù)抗血小板治療防止血栓再形成。

3、抗血小板治療

抗血小板治療主要用于非心源性缺血性腦卒中,常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。這類(lèi)藥物能抑制血小板聚集,降低早期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)消化道反應(yīng),避免與抗凝藥聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者可選用氯吡格雷替代。

4、抗凝治療

抗凝治療適用于心源性栓塞患者,常用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制凝血因子預(yù)防血栓擴(kuò)大,需定期監(jiān)測(cè)凝血功能調(diào)整劑量。用藥期間需觀察皮膚瘀斑、血尿等出血表現(xiàn),避免與NSAIDs類(lèi)藥物同服。嚴(yán)重腎功能不全患者需調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療包括去骨瓣減壓術(shù)、血腫清除術(shù)等,適用于大面積腦梗死或出血性腦卒中。去骨瓣減壓可緩解顱內(nèi)高壓,降低病死率;血腫清除術(shù)能減輕占位效應(yīng)。術(shù)后需預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,早期開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。

急性腦卒中患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍?;謴?fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練等康復(fù)治療。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)及血液指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力新發(fā)等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建立健康生活方式有助于預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲又沒(méi)有懷孕是怎么回事

月經(jīng)推遲又沒(méi)有懷孕可能與精神因素、藥物影響、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、精神因素

長(zhǎng)期焦慮、壓力過(guò)大或情緒劇烈波動(dòng)可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌異常。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或經(jīng)量減少,可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。

2、藥物影響

緊急避孕藥、抗抑郁藥或化療藥物可能干擾雌激素水平。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)性月經(jīng)延遲,部分患者出現(xiàn)乳房脹痛。需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

過(guò)度節(jié)食、肥胖或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致促卵泡激素分泌不足。特征為月經(jīng)稀發(fā)伴體重波動(dòng),可能合并脫發(fā)、乏力。需均衡飲食并檢測(cè)甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、枸櫞酸氯米芬片等藥物。

4、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗是該病主要特征,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲超過(guò)3個(gè)月,常伴多毛、痤瘡。需通過(guò)二甲雙胍緩釋片降低胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,同時(shí)控制體重指數(shù)在18.5-23.9。

5、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭可能導(dǎo)致閉經(jīng),伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素水平,遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠、地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療,并補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若延遲超過(guò)2個(gè)月或伴隨異常出血、劇烈腹痛,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。日??蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕兩個(gè)多月有褐色的分泌物怎么辦
懷孕兩個(gè)多月有褐色的分泌物可通過(guò)臥床休息、調(diào)整飲食、定期檢查、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式處理。這種情況通常由胚胎著床出血、宮頸炎癥、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常、激素波動(dòng)等原因引起。 1、胚胎著床:胚胎著床時(shí)可能導(dǎo)致輕微出血,表現(xiàn)為褐色分泌物。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥床休息,減少活動(dòng)量,觀察分泌物變化,若持續(xù)或加重需就醫(yī)。 2、宮頸炎癥:宮頸炎癥可能引起分泌物異常,伴隨輕微出血??赏ㄟ^(guò)婦科檢查確診,使用醫(yī)生開(kāi)具的抗菌藥物如甲硝唑片每次500mg,每日2次或局部使用克林霉素軟膏治療。 3、先兆流產(chǎn):先兆流產(chǎn)可能出現(xiàn)褐色分泌物,伴隨下腹疼痛。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊每次100mg,每日2次或注射黃體酮保胎,同時(shí)臥床休息。 4、胎盤(pán)異常:胎盤(pán)位置異常或胎盤(pán)早剝可能導(dǎo)致出血。通過(guò)B超檢查確診,醫(yī)生可能建議減少活動(dòng)量,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)如宮頸環(huán)扎術(shù)或胎盤(pán)剝離術(shù)。 5、激素波動(dòng):孕期激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致分泌物顏色變化??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食,增加富含維生素C的食物如橙子、草莓,以及富含鐵的食物如菠菜、瘦肉,幫助穩(wěn)定激素水平。 孕期出現(xiàn)褐色分泌物時(shí),建議保持飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)。保持心情舒暢,避免過(guò)度焦慮,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,密切關(guān)注身體變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心包穿刺是什么檢查
心包穿刺是一種通過(guò)穿刺心包腔抽取積液以診斷或治療心包疾病的檢查方法,主要用于心包積液、心包填塞等情況的評(píng)估和處理。心包穿刺的操作需在嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行,通常由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下完成,以確保安全性和準(zhǔn)確性。 1、心包穿刺的適應(yīng)癥:心包穿刺主要用于診斷心包積液的性質(zhì),如是否為感染性、腫瘤性或出血性積液。同時(shí),對(duì)于心包填塞患者,穿刺可迅速緩解心臟受壓癥狀,挽救生命。操作前需通過(guò)超聲或CT明確積液位置和量,確保穿刺路徑安全。 2、心包穿刺的操作步驟:操作前需進(jìn)行局部麻醉,患者取半臥位或坐位。醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下選擇合適的穿刺點(diǎn),常用位置為劍突下或左側(cè)第五肋間。穿刺針進(jìn)入心包腔后,緩慢抽取積液,過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,防止并發(fā)癥發(fā)生。 3、心包穿刺的并發(fā)癥:心包穿刺可能引發(fā)心律失常、心臟穿孔、出血或感染等并發(fā)癥。為降低風(fēng)險(xiǎn),操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行,并全程使用超聲引導(dǎo)。術(shù)后需密切觀察患者情況,如有異常及時(shí)處理。 4、心包穿刺的術(shù)后護(hù)理:術(shù)后患者需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。穿刺部位需保持清潔干燥,防止感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)積液性質(zhì)決定是否需要進(jìn)一步治療,如抗感染、抗腫瘤或利尿治療。術(shù)后定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)積液變化。 5、心包穿刺的禁忌癥:心包穿刺并非適用于所有患者。凝血功能障礙、嚴(yán)重血小板減少或穿刺路徑存在感染的患者不宜進(jìn)行。對(duì)于積液量較少或位置不明確的患者,穿刺風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 心包穿刺是一項(xiàng)重要的診斷和治療手段,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和操作規(guī)范。術(shù)后患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí),保持良好的心理狀態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于提高康復(fù)效果。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
典型心絞痛疼痛的特點(diǎn)是什么
典型心絞痛疼痛的特點(diǎn)包括胸骨后壓迫感、放射痛、持續(xù)時(shí)間短、誘發(fā)因素明確以及緩解方式固定。這種疼痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。 1、胸骨后壓迫感:心絞痛最常見(jiàn)的疼痛部位是胸骨后區(qū)域,患者常描述為一種壓迫感或沉重感,類(lèi)似于一塊石頭壓在胸口。這種疼痛通常不會(huì)隨著呼吸或體位改變而減輕或加重,是心絞痛的典型表現(xiàn)。 2、放射痛:心絞痛疼痛可能向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜甚至上腹部放射。這種放射痛是由于心臟神經(jīng)與這些部位的神經(jīng)在脊髓中共享相同的神經(jīng)通路,導(dǎo)致疼痛信號(hào)被誤認(rèn)為來(lái)自這些區(qū)域。 3、持續(xù)時(shí)間短:典型心絞痛疼痛通常持續(xù)2-15分鐘,很少超過(guò)30分鐘。如果疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘,需警惕急性心肌梗死的可能性。疼痛的短暫性反映了心肌缺血的暫時(shí)性,通常在誘發(fā)因素解除后迅速緩解。 4、誘發(fā)因素明確:心絞痛常由體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激、飽餐等誘發(fā)。這些因素會(huì)增加心肌耗氧量或減少冠狀動(dòng)脈血流量,導(dǎo)致心肌供氧與耗氧失衡,從而引發(fā)疼痛。識(shí)別并避免這些誘發(fā)因素有助于減少心絞痛發(fā)作。 5、緩解方式固定:心絞痛疼痛通常在休息或舌下含服硝酸甘油后迅速緩解。休息可降低心肌耗氧量,硝酸甘油則可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。這種可預(yù)測(cè)的緩解方式是心絞痛的重要特征,有助于與其他類(lèi)型胸痛相鑒別。 心絞痛患者應(yīng)遵循低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服藥,避免過(guò)度勞累,確保充足睡眠,以改善癥狀和預(yù)防疾病進(jìn)展。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
鼻子進(jìn)小蟲(chóng)子有危害嗎
鼻子進(jìn)入小蟲(chóng)子可能引起不適或局部感染,但通常不會(huì)造成嚴(yán)重危害。處理方法包括及時(shí)清理、局部消毒和觀察癥狀變化。 1、清理鼻腔:使用生理鹽水或溫水沖洗鼻腔,幫助清除小蟲(chóng)子和殘留物。沖洗時(shí)避免用力過(guò)猛,以免損傷鼻腔黏膜。若蟲(chóng)子較大,建議就醫(yī)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。 2、局部消毒:清理后,可用醫(yī)用棉簽蘸取少量碘伏或生理鹽水輕輕擦拭鼻腔內(nèi)部,防止細(xì)菌感染。注意動(dòng)作輕柔,避免刺激鼻腔黏膜。 3、觀察癥狀:若出現(xiàn)鼻腔疼痛、腫脹、流膿或呼吸困難等癥狀,可能提示感染或異物殘留。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步檢查或使用藥物處理。 4、預(yù)防措施:在戶外活動(dòng)時(shí),尤其是在草叢或樹(shù)林中,建議佩戴口罩或使用防蟲(chóng)噴霧,減少蟲(chóng)子進(jìn)入鼻腔的風(fēng)險(xiǎn)。保持環(huán)境清潔,避免蟲(chóng)子滋生。 5、就醫(yī)建議:若自行處理后癥狀未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查或影像學(xué)檢查確認(rèn)異物位置,并進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。 日常生活中,保持鼻腔衛(wèi)生、注意防護(hù)是預(yù)防蟲(chóng)子進(jìn)入鼻腔的關(guān)鍵。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,增強(qiáng)免疫力,有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。戶外活動(dòng)后,及時(shí)清潔面部和鼻腔,避免蟲(chóng)子殘留。若出現(xiàn)異常癥狀,切勿拖延,及時(shí)就醫(yī)是保障健康的重要措施。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年癡呆癥的早期信號(hào)有哪些

老年癡呆癥的早期信號(hào)主要有記憶力減退、語(yǔ)言表達(dá)困難、時(shí)間空間定向障礙、性格情緒改變、判斷力下降等。阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型,早期識(shí)別有助于延緩病情進(jìn)展。

1、記憶力減退

近期記憶明顯下降是核心癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題、忘記剛發(fā)生的事或約定。可能遺忘日常物品放置位置,但遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留。這與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮有關(guān),建議通過(guò)記事本、提醒工具輔助記憶。

2、語(yǔ)言表達(dá)困難

出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語(yǔ)句中斷,可能將"手表"稱(chēng)為"看時(shí)間的圓東西"。書(shū)寫(xiě)和閱讀理解能力逐漸下降,語(yǔ)言流暢性測(cè)試可發(fā)現(xiàn)異常。需排除腦卒中后失語(yǔ)等疾病,語(yǔ)言訓(xùn)練可能有一定幫助。

3、時(shí)間空間定向障礙

在熟悉環(huán)境中迷路,分不清季節(jié)或年月,嚴(yán)重時(shí)無(wú)法辨認(rèn)自家住所。計(jì)算能力減退導(dǎo)致不會(huì)使用錢(qián)幣,可能伴隨視覺(jué)空間能力下降。建議減少環(huán)境變動(dòng),使用明顯標(biāo)識(shí)物輔助定位。

4、性格情緒改變

原本溫和的人變得易怒多疑,或出現(xiàn)淡漠退縮。可能無(wú)端懷疑家人偷竊,夜間煩躁不安等表現(xiàn)突出。情緒波動(dòng)與額葉功能受損相關(guān),需注意與抑郁癥鑒別,行為干預(yù)比藥物更優(yōu)先考慮。

5、判斷力下降

穿衣季節(jié)錯(cuò)亂、過(guò)度輕信陌生人、重復(fù)購(gòu)買(mǎi)同類(lèi)物品。財(cái)務(wù)決策能力減退易受詐騙,駕駛時(shí)反應(yīng)遲鈍增加事故風(fēng)險(xiǎn)。前額葉皮層退化導(dǎo)致執(zhí)行功能障礙,需盡早建立財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制。

建議保持地中海飲食模式,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳??刂聘哐獕禾悄虿〉然A(chǔ)疾病,參與社交活動(dòng)刺激認(rèn)知功能。家屬需耐心溝通避免爭(zhēng)執(zhí),定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。居家環(huán)境應(yīng)減少尖銳物品,使用防滑地板防止跌倒。早期診斷可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊片、美金剛胺緩釋膠囊等藥物干預(yù),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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