來源:博禾知道
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14歲兒童嚴重貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、輸血治療、治療原發(fā)病、定期復查等方式改善。嚴重貧血可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、再生障礙性貧血、慢性失血、造血功能障礙等原因引起。
1、調(diào)整飲食
兒童嚴重貧血時需增加富含鐵元素的食物攝入,如豬肝、鴨血、菠菜等。動物性食物中的血紅素鐵更易被人體吸收,建議每周食用動物內(nèi)臟2-3次。同時搭配富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于促進鐵的吸收。避免與濃茶、咖啡同食,以免影響鐵的吸收。
2、補充鐵劑
可在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。這些藥物適用于缺鐵性貧血的治療,能有效提升血紅蛋白水平。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等反應,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。補鐵治療需持續(xù)2-3個月,待血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)補鐵4-6個月。
3、輸血治療
當血紅蛋白低于60g/L時需考慮輸血治療,快速改善組織缺氧狀態(tài)。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,輸血過程中需密切監(jiān)測生命體征。輸血后可能出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應,需及時告知醫(yī)護人員。輸血只能暫時改善貧血癥狀,仍需針對病因進行治療。
4、治療原發(fā)病
對于地中海貧血患兒,可能需要定期輸血配合祛鐵治療。再生障礙性貧血需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物促進造血。慢性消化道出血需完善胃腸鏡檢查明確出血原因。造血功能障礙可能需要造血干細胞移植治療。明確病因后需針對性地進行規(guī)范治療。
5、定期復查
治療期間需每1-2周復查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白變化趨勢。補鐵治療有效者網(wǎng)織紅細胞在5-10天內(nèi)開始上升,血紅蛋白每周上升10-20g/L。治療效果不佳時需重新評估診斷,排除吸收障礙、持續(xù)失血等情況。貧血糾正后仍需每3-6個月復查一次,預防復發(fā)。
家長需幫助兒童建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠。適當進行散步、慢跑等有氧運動,但要避免劇烈運動。注意觀察兒童有無頭暈、乏力加重等情況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持均衡飲食,避免挑食偏食,可適當補充復合維生素。定期進行生長發(fā)育評估,關注貧血對兒童體格和智力發(fā)育的影響。
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