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什么是顱內靜脈竇閉塞性顱高壓

來源:博禾知道

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問題描述:什么是顱內靜脈竇閉塞性顱高壓

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80歲渾身沒勁,高壓123低壓68心率97
高壓指的是收縮壓;低壓指的是舒張壓,80歲患者渾身沒勁收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘通常與上呼吸道感染有關,建議及時就診治療。 收縮壓123mmHg舒張壓68mmHg心率97次/分鐘,都在正常值范圍內,所以排出高血壓、心律失常的可能。通??紤]是上呼吸道感染導致的,因此可以產(chǎn)生酸性物質堆積于四肢體內,就會出現(xiàn)四肢酸痛、渾身沒勁等癥狀,建議及時去醫(yī)院就診治療,比如可以在醫(yī)生的指導下服用對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動脈高壓有必要做造影嗎
肺動脈高壓一般沒有必要做造影檢查。肺動脈高壓是由于各種原因導致的肺動脈壓力升高,它有多種類型,包括原發(fā)性的肺高壓、心臟疾病導致的肺高壓、肺部疾病引起的肺高壓、慢性血栓栓塞性疾病導致的肺高壓。不管哪種類型的肺動脈高壓,目前的診斷主要是通過患者的臨床癥狀以及影像學檢查、血液分析等方面的檢查,就可以做出診斷,特別是影像學檢查通過肺部的CT、磁共振檢查、彩超檢查,基本上就可以做出明確的診斷。所以,肺動脈的造影檢查一般很少使用,即使是右心導管檢查目前使用的已經(jīng)非常少了。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺動脈高壓會導致心絞痛嗎
肺動脈高壓的現(xiàn)象是有可能引起心絞痛癥狀發(fā)作。這種引起心絞痛癥狀發(fā)作的肺動脈高壓,往往見于重度肺動脈高壓,當肺動脈高壓嚴重的情況下,會導致右心室肥厚并引起右心衰竭現(xiàn)象發(fā)生,導致患者的心臟泵血也相應地減少,從而引起心肌缺血、缺氧的癥狀發(fā)生,最終導致心絞痛癥狀。并且疼痛的時候心電圖檢查會有心電圖缺血改變,部分嚴重的情況下由于心臟泵血急劇減少,甚至引起暈厥發(fā)生。這種肺動脈高壓引起的心絞痛癥狀,治療的關鍵在于降低肺動脈高壓,藥物可以服用波生坦一類的藥物,同時適當?shù)嘏浜舷跛狨ヮ愃幬锔纳瓢Y狀。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肺動脈高壓的分級有哪些
肺動脈高壓它是由于各種原因所導致的肺動脈壓力異常的升高。血流動力學是一個主要的診斷標準。它是指在靜息狀態(tài)下,在海平面,右心導管測量平均肺動脈壓超過25毫米汞柱時稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為原發(fā)性肺動脈高壓和繼發(fā)性肺動脈高壓。根據(jù)肺動脈壓力的情況,可以分為三度。輕度是指肺動脈壓在26到35毫米汞柱。中度是36到45毫米汞柱之間。重度肺內高壓,是指超過45毫米汞柱稱之為重度肺動脈高壓。肺動脈高壓可以導致右心功能不全,出現(xiàn)右心工作衰竭,出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽性。出現(xiàn)下肢的水腫,肝臟的腫大等。要針對肺動脈高壓的原發(fā)病進行治療非常的關鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
門脈高壓癥吃什么藥效果好
臨床當中對門脈高壓癥有效的藥物,尤其是出血以后,生長激素的治療效果是比較好的。治療門脈高壓癥的藥物如下: 1、血管收縮藥包括生長因素、垂體后葉素等。 2、血管擴張藥包括硝酸甘油、消心痛,這些都可以降低門脈高壓。 3、還有一些利尿劑也可以降低門脈高壓,通過降低減輕腹水和門脈的壓力來解決。 我們在選用藥物時,不僅要降低門脈的壓力,還要減少它的毒性作用,所以應該慎重選擇。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
什么叫肺靜脈異位引流
肺靜脈的血流是應該回流到左心房進入左心室,然后進入到體循環(huán),肺靜脈異位引流也就是沒有回流到正常的位置,引流的位置出現(xiàn)了錯誤,異位引流就該回到左心房,但是沒有回到左心房而是引流到了右心房,右心房正常應該接受的上下腔靜脈回來的血液,該回到左心房的肺靜脈的血流也回到了右心房,這種情況就是肺靜脈異位引流。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺動脈高壓能懷孕嗎
肺動脈高壓的患者是否能夠懷孕,需要評估其嚴重的程度。如果是原發(fā)性的肺動脈高壓,一般多見于年輕的女性患者,由于肺動脈壓力不明原因的升高,到了后期往往會導致右心衰竭。對于這種患者盡量不要懷孕,因為在懷孕的過程中患者會由于心臟的負荷加重,甚至會導致胎兒出現(xiàn)危險。而如果是其他原因所導致的肺動脈輕度高壓,明確病因針對病因去進行治療,將原發(fā)病得到控制進行懷孕是可以的,但在懷孕過程中需要密切監(jiān)測。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎靜脈里流的是什么血
腎靜脈里流的是靜脈血。 腎臟是人體重要器官,腎臟血液供應從腎動脈開始,這類血液是動脈血,含有豐富的氧氣和營養(yǎng)成分,會被腎臟吸收,維持腎臟的生理功能,當動脈血液中的氧氣和營養(yǎng)物質被腎臟吸收后,剩下的血液會從腎臟流出,此時這類沒有氧氣和營養(yǎng)物質的血液就是靜脈血,進入人體靜脈循環(huán),因此腎靜脈里流的是靜脈血。 正常情況下,人兩側腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右,單位時間內腎小球濾過的血漿量稱為腎小球的濾過率,這部分濾過的血漿稱為原尿,90%左右會經(jīng)腎小管及集合管進行重吸收,余下則形成原尿,排出體外。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝硬化門靜脈高壓較早出現(xiàn)的表現(xiàn)是什么
肝硬化門靜脈高壓的表現(xiàn)如下:脾功能亢進,表現(xiàn)在血常規(guī)三細降低,白細胞、紅細胞、血小板水平的降低,可以通過脾臟的切除術來解決這個問題。脾大是肝硬化門靜脈高壓較早出現(xiàn)的表現(xiàn),脾靜脈回流阻力增加以及門靜脈壓力逆?zhèn)鞯狡ⅲ蛊⑴K被動與血性擴大組織和皮內纖維組織增生。但是門靜脈高壓早期,患者往往沒有明顯的腹水、消化道出血及脾功能亢進的臨床癥狀,因此肝硬化及慢性肝病患者,需要定期復查腹部B超及胃鏡,以早期發(fā)現(xiàn)上述病變,進而早期治療干預,避免出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
門靜脈高壓會造成肝硬化嗎
肝硬化會引起門脈高壓。肝硬化時,會導致肝臟形成一些新的肝細胞,這些肝細胞會形成假小葉,肝實質會變硬,肝內阻力增加,會導致門靜脈回流受阻,壓力增高,表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,所以治療肝硬化時,一定要積極治療原發(fā)病,改善肝功能,預防并發(fā)癥。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左側精索靜脈曲張影響生育嗎
左側精索靜脈曲張可能影響生育,但并非所有患者都會出現(xiàn)生育問題。精索靜脈曲張可能導致睪丸溫度升高、局部代謝異常,進而影響精子質量。具體影響程度與曲張程度、病程長短以及個體差異有關。輕度精索靜脈曲張通常對生育功能無明顯影響。...
高壓150低壓99危險嗎
高壓150低壓99屬于高血壓2級,存在一定危險性,需及時干預。長期未控制可能增加心腦血管疾病風險。高壓150低壓99的血壓值已明顯超過正常范圍,可能對心臟、血管、腎臟等靶器官造成損害。心臟需承受更大負荷泵血,可能導致心肌...
患有精索靜脈曲張可以自愈嗎
精索靜脈曲張通常無法自愈,但輕度患者可能通過生活方式調整緩解癥狀。精索靜脈曲張是由于精索內靜脈瓣膜功能不全或靜脈回流受阻導致的陰囊靜脈叢異常擴張,可能引起陰囊墜脹、疼痛或不育等問題。對于無明顯癥狀或輕度精索靜脈曲張患者,...
睪丸靜脈曲張怎么治療
睪丸靜脈曲張可通過生活方式調整、藥物治療、介入治療、手術治療等方式治療。睪丸靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛等癥狀。1、生活方式調整輕度睪丸靜脈曲張可通過生活方式調整緩解癥...
重度肺動脈高壓怎么辦
重度肺動脈高壓可通過氧療、藥物治療、手術治療等方式干預。重度肺動脈高壓通常由先天性心臟病、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓、結締組織病、特發(fā)性肺動脈高壓、藥物或毒素等因素引起。1、氧療長期家庭氧療適用于動脈血氧分壓持續(xù)偏低的患者...
新生兒肺動脈高壓輕度怎么判斷
新生兒輕度肺動脈高壓需通過臨床表現(xiàn)結合心臟超聲、血氣分析等檢查綜合判斷。主要判斷依據(jù)包括呼吸急促、血氧飽和度偏低、心臟雜音等,確診需依賴肺動脈壓力測量。呼吸頻率增快是常見早期表現(xiàn),安靜狀態(tài)下呼吸超過60次/分鐘需警惕。聽...
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晚餐用黃瓜代替一個月瘦幾斤

晚餐用黃瓜代替一個月可能瘦2-5斤,實際減重效果受到基礎代謝率、運動量、總熱量攝入、個體差異等因素的影響。

1、基礎代謝率

基礎代謝率高的人消耗能量更快,用黃瓜代替晚餐后減重效果可能更明顯。建議結合有氧運動提升代謝效率。

2、運動量

每日保持適量運動可增強減脂效果。快走、游泳等有氧運動有助于加速脂肪燃燒。

3、總熱量攝入

除晚餐外需控制全天飲食熱量,避免其他高糖高脂食物抵消減重效果??纱钆潆u胸肉、西藍花等低熱量高蛋白食物。

4、個體差異

激素水平、腸道菌群等因素會導致減重效果不同。體重基數(shù)較大者初期可能減重更顯著。

長期單一飲食可能導致營養(yǎng)不良,建議在營養(yǎng)師指導下采用均衡飲食,配合適度運動科學減重。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
備孕期牙齦上火的治療方法有哪些

備孕期牙齦上火可通過調整飲食、保持口腔衛(wèi)生、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。牙齦上火可能與激素變化、口腔感染、維生素缺乏、免疫下降等因素有關。

1、調整飲食

減少辛辣刺激性食物攝入,增加富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍花,避免過硬或過燙食物加重牙齦刺激。

2、口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷清潔牙齒,配合牙線及生理鹽水漱口,避免食物殘渣滯留引發(fā)炎癥。

3、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于面部腫脹處,每次10-15分鐘,有助于緩解牙齦充血疼痛。

4、遵醫(yī)囑用藥

牙齦炎可能與牙菌斑堆積或妊娠期齦炎有關,表現(xiàn)為紅腫出血,可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或人工牛黃甲硝唑膠囊。

備孕期出現(xiàn)持續(xù)牙齦腫痛或出血需及時就醫(yī),避免自行用藥影響胎兒健康,日常注意補充優(yōu)質蛋白和B族維生素。

彭敏 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
用排卵試紙如何確定卵子已排出

使用排卵試紙判斷卵子排出需觀察測試線顏色變化,主要方法有峰值對比法、連續(xù)監(jiān)測法、結合基礎體溫法及宮頸黏液觀察法。

1、峰值對比法

排卵試紙檢測黃體生成素水平,當測試線顏色深于對照線時達到峰值,提示24-48小時內可能排卵,峰值后顏色轉淡表明卵子已排出。

2、連續(xù)監(jiān)測法

建議月經(jīng)周期第10天起每日固定時間檢測,發(fā)現(xiàn)強陽性后改為每4小時檢測一次,測試線突然變淺即為排卵信號。

3、基礎體溫法

排卵后基礎體溫會上升0.3-0.5攝氏度,配合試紙使用可提高準確性,體溫持續(xù)升高3天可確認排卵完成。

4、宮頸黏液觀察

排卵期宮頸黏液呈蛋清狀拉絲,試紙強陽性時黏液量最多,黏液變稠變少提示排卵結束。

建議同時記錄檢測結果與身體癥狀,避免晨尿檢測,檢測前2小時減少飲水,若周期不規(guī)律需延長監(jiān)測時間。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
治療慢性前列腺炎的抗生素有哪些

治療慢性前列腺炎的抗生素主要有左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素、頭孢曲松等,需根據(jù)病原體培養(yǎng)結果在醫(yī)生指導下選擇使用。

1、左氧氟沙星

作為喹諾酮類抗生素,對多數(shù)革蘭陰性菌和部分革蘭陽性菌有效,適用于細菌性前列腺炎,可能出現(xiàn)胃腸道反應或光敏性皮疹。

2、多西環(huán)素

四環(huán)素類廣譜抗生素,對衣原體、支原體感染效果顯著,長期使用需監(jiān)測肝功能,常見副作用包括牙齒著色和消化道不適。

3、阿奇霉素

大環(huán)內酯類抗生素,針對非典型病原體感染,組織穿透力強,需注意可能引發(fā)QT間期延長等心臟不良反應。

4、頭孢曲松

第三代頭孢菌素,對耐藥性較強的腸桿菌科細菌有效,腎功能不全者需調整劑量,偶見凝血功能障礙等副作用。

慢性前列腺炎患者應避免久坐和辛辣飲食,治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復查前列腺液常規(guī)評估療效。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
懷孕得帶狀皰疹對胎兒有影響嗎

懷孕期間患帶狀皰疹對胎兒的影響較小,但存在一定風險。主要風險包括病毒宮內感染、胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)或低出生體重,罕見情況下可能導致新生兒帶狀皰疹。

1、病毒傳播風險

水痘-帶狀皰疹病毒通過胎盤傳播的概率較低,但孕早期感染可能增加胎兒畸形風險。建議孕婦出現(xiàn)皰疹后立即就醫(yī)監(jiān)測胎兒狀況。

2、胎兒發(fā)育影響

孕20周前感染可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,表現(xiàn)為小頭畸形、皮質萎縮等癥狀。需通過超聲檢查和羊水穿刺進行產(chǎn)前診斷。

3、分娩期風險

分娩前1周發(fā)生帶狀皰疹可能造成新生兒感染,表現(xiàn)為皮膚皰疹或內臟損害。建議家長配合醫(yī)生進行新生兒隔離觀察和抗病毒預防。

4、罕見并發(fā)癥

極少數(shù)情況下病毒可導致胎兒先天性水痘綜合征,表現(xiàn)為肢體萎縮、眼疾等問題。這種情況需要多學科聯(lián)合診療。

孕婦出現(xiàn)帶狀皰疹應避免抓撓皮疹,保持患處清潔干燥,遵醫(yī)囑使用對胎兒安全的抗病毒藥物,并定期進行產(chǎn)前檢查監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
背上痘印密密麻麻黑色怎么辦

背上痘印密密麻麻黑色可通過藥物治療、醫(yī)美修復、日常護理、飲食調整等方式改善。痘印多由痤瘡愈后色素沉著、炎癥反應、不當擠壓、紫外線刺激等原因引起。

1、藥物治療

氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成,維A酸乳膏促進角質代謝淡化色沉,氨甲環(huán)酸片口服阻斷黑色素傳遞。需在醫(yī)生指導下使用避免刺激。

2、醫(yī)美修復

光子嫩膚通過選擇性光熱作用分解黑色素,化學剝脫術加速表皮更新,點陣激光刺激膠原重塑。需根據(jù)痘印深淺選擇2-3次療程治療。

3、日常護理

使用含煙酰胺或傳明酸的護膚品抑制黑色素轉運,每周2次水楊酸棉片擦拭促進角質脫落,嚴格防曬避免紫外線加重色沉。

4、飲食調整

補充維生素C抑制黑色素合成,增加鋅元素攝入控制皮脂分泌,減少高糖乳制品攝入降低炎癥反應??蛇m量食用獼猴桃、牡蠣等食物。

避免抓撓背部皮膚,選擇寬松透氣的棉質衣物減少摩擦,沐浴后及時涂抹保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障功能。若痘印伴隨紅腫瘙癢需就醫(yī)排查毛囊炎等繼發(fā)問題。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭發(fā)油膩有頭皮屑是什么原因

頭發(fā)油膩伴隨頭皮屑可能由遺傳因素、不良生活習慣、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過調整洗護方式、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性皮脂腺分泌旺盛導致頭皮出油增多,可選用含水楊酸或酮康唑的控油去屑洗發(fā)水,如二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑、煤焦油洗劑。

2、不良生活習慣

熬夜、高脂飲食會刺激皮脂過度分泌,建議保持規(guī)律作息,減少油炸食品攝入,每日用溫水清潔頭皮。

3、脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌感染、激素水平紊亂有關,表現(xiàn)為紅斑伴黃色油膩鱗屑??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、硝酸咪康唑乳膏、潑尼松龍片。

4、銀屑病

與免疫異常相關,頭皮出現(xiàn)銀白色鱗屑且邊界清晰。需在醫(yī)生指導下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、甲氨蝶呤片等藥物控制。

日常避免過度抓撓頭皮,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需及時就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕氣重喝中藥一般多久才能見效

濕氣重喝中藥一般7-14天見效,實際時間受到體質差異、濕氣程度、用藥方案、生活習慣等多種因素的影響。

1、體質差異:

陽虛體質者代謝較慢,可能需延長至3周;濕熱體質者若配合清熱利濕方劑,見效相對更快。

2、濕氣程度:

輕度濕氣表現(xiàn)為舌苔薄膩,用藥1周可改善;重度濕氣伴關節(jié)沉重需2-4周,可能與脾虛濕困、水液代謝異常有關,常伴隨食欲減退、肢體浮腫。

3、用藥方案:

單純祛濕可用茯苓、白術等配伍;復雜證型如寒濕夾雜需肉桂、蒼術同用,建議在中醫(yī)師指導下調整方劑。

4、生活習慣:

服藥期間避免生冷油膩食物,每日適量運動促進排汗,居住環(huán)境保持干燥通風。

治療期間建議每周復診調方,可配合艾灸足三里增強療效,若出現(xiàn)腹瀉等不適及時停藥就醫(yī)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么治療眼瞼惡性黑色素細胞腫瘤

眼瞼惡性黑色素細胞腫瘤需通過手術切除、放射治療、靶向治療及免疫治療等方式綜合干預。該病可能與紫外線暴露、基因突變、免疫抑制及色素痣惡變等因素相關,早期表現(xiàn)為眼瞼色素性腫物,進展期可出現(xiàn)潰瘍或出血。

1、手術切除:

完整切除腫瘤是首選方案,根據(jù)腫瘤范圍選擇局部廣泛切除或眼瞼重建術,術中需確保切緣病理陰性。

2、放射治療:

適用于無法手術或術后輔助治療,通過高能射線破壞殘留腫瘤細胞,需配合眼科防護避免放射性角膜炎。

3、靶向治療:

針對BRAF基因突變患者可使用維莫非尼、達拉非尼等抑制劑,用藥前需進行基因檢測確認突變類型。

4、免疫治療:

帕博利珠單抗、納武利尤單抗等PD-1抑制劑可增強機體抗腫瘤免疫應答,適用于轉移性或復發(fā)病例。

治療后需定期進行眼底檢查及全身影像學隨訪,日常嚴格防曬并避免揉搓眼瞼區(qū)域,發(fā)現(xiàn)新發(fā)色素沉著應及時就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生殖細胞瘤放療后多久才能消除

生殖細胞瘤放療后癥狀緩解通常需要1-3個月,實際時間受到腫瘤分期、放療劑量、個體恢復差異、后續(xù)治療配合等多種因素的影響。

1、腫瘤分期

早期局限性腫瘤放療后2-4周可見癥狀減輕,中晚期患者可能需要完整療程后2-3個月才能觀察到明顯效果。伴隨顱內壓增高者需同步脫水治療。

2、放療劑量

常規(guī)分割放療需持續(xù)4-6周,低劑量方案可能延長至8周。全中樞照射者恢復期比局部照射延長1個月左右,可能需配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

3、個體差異

兒童患者恢復速度??煊诔扇耍杓议L密切監(jiān)測生長激素水平。合并糖尿病等基礎疾病者恢復時間可能延長30%-50%。

4、綜合治療

聯(lián)合化療者需待骨髓功能恢復后評估療效,同步使用替莫唑胺可能縮短1-2周恢復期。術后放療者需結合手術范圍判斷。

治療期間建議每周監(jiān)測血常規(guī),放療結束后每3個月復查MRI,日常注意補充優(yōu)質蛋白和維生素B族,避免劇烈運動防止病理性骨折。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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