小兒手足口病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀，可通過抗病毒藥物、退熱藥物、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)理等方式治療。通常由腸道病毒感染引起，建議家長及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并做好隔離防護(hù)。

一、抗病毒藥物

利巴韋林顆粒適用于腸道病毒引起的手足口病，能抑制病毒復(fù)制。更昔洛韋分散片對部分重癥病例有效，需監(jiān)測血常規(guī)。阿昔洛韋片可用于皰疹破潰合并細(xì)菌感染的情況，使用期間需觀察肝功能。

二、退熱藥物

對乙酰氨基酚口服溶液適合嬰幼兒退熱，間隔4-6小時(shí)可重復(fù)使用。布洛芬混懸滴劑適用于持續(xù)高熱，消化道潰瘍患兒慎用。小兒退熱栓可用于拒絕口服藥物的患兒，直腸給藥需清潔肛門。

三、口腔護(hù)理

康復(fù)新液含漱促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)，使用前需稀釋。開喉劍噴霧劑緩解咽痛，噴霧后半小時(shí)禁食水。碳酸氫鈉溶液擦拭皰疹可預(yù)防繼發(fā)感染，棉簽蘸取輕柔涂抹。

四、皮膚護(hù)理

爐甘石洗劑涂抹皮疹止癢，使用前搖勻避免結(jié)塊。阿昔洛韋乳膏用于皰疹破潰處，薄涂后暴露創(chuàng)面。莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，不可大面積長期使用。

五、飲食調(diào)理

患病期間可適量食用蘋果泥補(bǔ)充維生素，西藍(lán)花富含維生素C促進(jìn)恢復(fù)。南瓜粥易消化且含胡蘿卜素，蒸蛋羹提供優(yōu)質(zhì)蛋白。香蕉所含鉀元素預(yù)防脫水，冷藏酸奶緩解口腔疼痛。

患兒需單獨(dú)使用餐具并每日消毒，衣物用含氯消毒劑浸泡。保持室內(nèi)通風(fēng)，體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴?；謴?fù)期可逐步添加瘦肉末、軟面條等，避免辛辣刺激食物。皮疹結(jié)痂前避免接觸其他兒童，密切觀察是否出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、嘔吐等重癥表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)立即急診處理。

手足口病好發(fā)于5歲以下兒童，尤其是3歲以內(nèi)的嬰幼兒，托幼機(jī)構(gòu)兒童、免疫力低下者及衛(wèi)生條件較差地區(qū)人群也屬于高發(fā)群體。

手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，病毒通過密切接觸或飛沫傳播。5歲以下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對病毒抵抗力較弱，且幼兒園等集體環(huán)境容易造成交叉感染。3歲以內(nèi)嬰幼兒因母體抗體逐漸消失而更易感，常表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱癥狀。托幼機(jī)構(gòu)兒童因集體生活接觸頻繁，病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需特別注意玩具、餐具的消毒。免疫力低下兒童如患有慢性疾病、營養(yǎng)不良等情況，感染后癥狀可能更嚴(yán)重。衛(wèi)生條件較差地區(qū)因清潔水源缺乏、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素，病毒更易擴(kuò)散。

預(yù)防手足口病需注意保持手部衛(wèi)生，兒童玩具、餐具定期消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。患兒應(yīng)居家隔離至癥狀完全消失，家長接觸患兒后需徹底洗手。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門，做好環(huán)境終末消毒。接種腸道病毒71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病，建議適齡兒童按程序接種。

手足口病引起的瘙癢可通過保持皮膚清潔、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、避免抓撓等方式緩解。手足口病主要由腸道病毒感染引起，典型癥狀包括手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱、食欲下降等表現(xiàn)。

1、保持皮膚清潔

手足口病皰疹破潰后容易繼發(fā)感染，需每日用溫水輕柔清洗患處，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾蘸干水分，保持皮膚干燥。兒童患者家長需注意修剪患兒指甲，減少抓撓風(fēng)險(xiǎn)。

2、冷敷止癢

將干凈毛巾浸入4-8℃冷水中擰至半干，敷于瘙癢明顯的皰疹部位5-10分鐘，每日重復(fù)2-3次。低溫能暫時(shí)麻痹局部神經(jīng)末梢，減輕癢感。冷敷時(shí)需避開破損皮膚，防止凍傷。

3、外用藥物

皰疹未破潰時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹，每日2-3次；若皮膚出現(xiàn)糜爛，可改用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。瘙癢嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松乳膏，但面部及皮膚褶皺處慎用。家長需監(jiān)督兒童勿誤食藥物。

4、口服藥物

瘙癢影響睡眠或日?；顒?dòng)時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。合并細(xì)菌感染者可能需要阿奇霉素干混懸劑。發(fā)熱超過38.5℃可配合布洛芬混懸液退熱。

5、避免抓撓

抓撓會(huì)導(dǎo)致皰疹破潰延長病程，兒童患者家長可給患兒佩戴棉質(zhì)手套。衣著選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)，減少衣物摩擦刺激。夜間瘙癢加重時(shí)，可適當(dāng)調(diào)低室溫并保持環(huán)境濕度在50%-60%。

手足口病患兒應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、餐具等物品，患病期間避免去幼兒園等公共場所。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、藕粉等，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。多數(shù)患者7-10天可自愈，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期仍具有傳染性，建議隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落。