來源:博禾知道
2024-08-27 07:10 48人閱讀
巨細(xì)胞病毒可能引起先天性感染、免疫功能低下者嚴(yán)重并發(fā)癥、單核細(xì)胞增多癥等危害。巨細(xì)胞病毒屬于皰疹病毒科,感染后通常潛伏在人體內(nèi),免疫力正常者多無癥狀,但特定人群可能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害。
1、先天性感染
孕婦感染巨細(xì)胞病毒可能通過胎盤傳播給胎兒,導(dǎo)致胎兒生長受限、小頭畸形、聽力喪失或視力障礙。部分新生兒出生時(shí)表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、血小板減少,遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩。確診需通過羊水穿刺或新生兒尿液病毒分離檢測(cè),治療可選用更昔洛韋注射液或纈更昔洛韋片,但須嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
2、免疫功能低下
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者感染巨細(xì)胞病毒可能引發(fā)視網(wǎng)膜炎、肺炎、胃腸炎或腦炎。典型癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、腹瀉伴血便、視力模糊或呼吸困難。診斷依賴血液PCR檢測(cè)或組織活檢,預(yù)防性使用更昔洛韋氯化鈉注射液可降低活化概率,活動(dòng)期需聯(lián)合免疫球蛋白治療。
3、單核細(xì)胞增多癥
青少年或成人原發(fā)性感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大等類似EB病毒癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見淋巴細(xì)胞增多伴異型淋巴細(xì)胞。該類型多為自限性,但可能出現(xiàn)溶血性貧血或肝炎等并發(fā)癥。對(duì)癥治療可使用布洛芬混懸液緩解發(fā)熱,咽痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片。
4、輸血傳播風(fēng)險(xiǎn)
輸血或器官移植可能傳播巨細(xì)胞病毒,對(duì)早產(chǎn)兒或血清陰性受體危害較大。臨床表現(xiàn)為輸血后2-4周出現(xiàn)發(fā)熱、肝功能異常,預(yù)防措施包括使用去白細(xì)胞血液制品或?qū)Ω呶H巳侯A(yù)防性給予更昔洛韋膠囊。
5、潛伏感染再激活
病毒長期潛伏于唾液腺、腎臟等組織,當(dāng)宿主免疫力下降時(shí)可重新復(fù)制。老年群體再激活可能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化加速,部分研究提示與認(rèn)知功能下降相關(guān)。定期監(jiān)測(cè)IgG抗體滴度變化有助于評(píng)估再活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
日常需注意手部衛(wèi)生,避免接觸嬰幼兒分泌物;孕婦應(yīng)減少與幼兒唾液接觸;免疫功能低下者需定期進(jìn)行眼底檢查和病毒載量監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量,禁止自行停藥或更改抗病毒方案。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,但無須過度補(bǔ)充特定營養(yǎng)素。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢