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肛裂為什么總是會復(fù)發(fā)

來源:博禾知道

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問題描述:肛裂為什么總是會復(fù)發(fā)

醫(yī)生回答(1)

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肛裂術(shù)后出血怎么改善
肛裂術(shù)后出血,首先要保持大便通暢,排便時要舒緩用力,禁止食用辛辣等刺激性的食物,必要時可外用止血藥物治療。陳舊性的肛裂表面組織蒼白、水腫,難以自愈,需要手術(shù)治療。術(shù)后患者正常進(jìn)食,因此當(dāng)排大便時,大便會摩擦切口的表面,而引起肛裂出血、疼痛。這時需要多進(jìn)食水果、蔬菜等高膳食纖維的食物,保持大便通暢,使大便處于質(zhì)軟、易碎的狀態(tài),減少對創(chuàng)面的摩擦刺激。禁食辛辣刺激性的食物,防止引起創(chuàng)面血管擴(kuò)張導(dǎo)致出血增多,可同時外用藥膏止血,促進(jìn)創(chuàng)面愈合治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛裂多久可以痊愈
肛裂的痊愈時間,一般需要一個月左右,但需要根據(jù)患者的個人體質(zhì)、肛裂的早晚期和肛裂的程度來定。比如患者年齡較大、體弱多病并發(fā)糖尿病、結(jié)核病、免疫力低下的疾病,肛裂的愈合時間較長,需要幾年甚至十幾年。如果在肛裂早期通過綜合治療和定期擴(kuò)肛,提肛鍛煉,較短時間內(nèi)也可以康復(fù)。如果患者肛裂進(jìn)入后期,潰瘍面較深,創(chuàng)面肉芽組織生長緩慢,自愈的可能性很小,通常采用手術(shù)才能夠痊愈,所以病程時間較長。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛裂手術(shù)后多久能久坐
肛裂手術(shù)以后久坐的時間一般會建議在三周到一個月左右,具體的也要根據(jù)患者個人的恢復(fù)情況。原則上能夠避免久坐的盡量避免久坐,肛裂在手術(shù)之后。長時間久坐可以能會導(dǎo)致肛門局部血液循環(huán)變差,會使血液淤積在毛細(xì)血管內(nèi),而且會使肛門局部的組織脆性變強(qiáng),還可能會再次出現(xiàn)肛裂的情況。所以肛裂在手術(shù)之后,即使創(chuàng)面已經(jīng)完全恢復(fù),也還是要盡量地避免久坐、久蹲、久站等外來不利因素的影響,防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。肛裂在臨床上較為多見,引起肛裂最常見的原因之一就是由于大便干燥,所以肛裂在手術(shù)之后也一定要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,避免出現(xiàn)大便干燥,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛裂能夠坐浴嗎
肛裂可以坐浴,而且肛裂患者坐浴也有治療作用。首先,肛裂患者在便后或者睡前坐浴可以清潔肛門裂口,減少裂口內(nèi)的污染物質(zhì)對裂口造成刺激,降低裂口發(fā)生感染的概率以及加快裂口的愈合。其次,肛裂疼痛癥狀主要是由于肛門內(nèi)括約肌痙攣所導(dǎo)致的,通過坐浴可以緩解肛門括約肌痙攣,減輕便后疼痛癥狀。其次坐浴也可以加速局部血液循環(huán),促進(jìn)裂口愈合。所以肛裂患者在治療上也建議進(jìn)行坐浴,可以使用溫水、溫鹽水、中藥或者高錳酸鉀等等藥物坐浴治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛裂長好了一拉屎又開了怎么辦
肛裂長好了以后一拉屎又有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象時,平時要注意保持大便通暢,最好清淡飲食,吃容易消化的食物,不要吃辛辣油膩以及刺激性的食物,肛裂疼痛的時候可以使用紅霉素軟膏進(jìn)行外涂。在干裂的緩解期,要注意保持肛門衛(wèi)生,最好穿透氣性強(qiáng)的內(nèi)褲。肛門處干燥時可以使用具有保濕作用的護(hù)膚霜來外涂,也可以使用開塞露外涂,可以避免肛裂復(fù)發(fā)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛裂的癥狀有幾種?
肛裂分為新鮮肛裂和陳舊肛裂。新鮮肛裂大便伴血,疼痛輕,傷口鮮紅。陳舊性肛裂常伴有劇烈疼痛,持續(xù)時間長,陳舊性肛裂必須手術(shù)治療。使用開塞露以及聚乙二醇400改善癥狀,肛裂局部涂抹潤濕膏即可,不要再憋大便了,期間要多喝水,多吃蔬菜,保障大便通暢。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛裂喝乳果糖有用嗎
肛裂喝乳果糖當(dāng)然有用。臨床上大多數(shù)的肛裂都會伴有便秘、大便干燥的癥狀,而乳果糖屬于滲透性瀉藥,有軟化大便、潤腸通便的作用,可以有效的改善肛裂患者便秘,以及大便干燥的癥狀,從而減輕排便時肛門疼痛癥狀。對于早期或者急性發(fā)作的肛裂患者,口服乳果糖軟化大便后,可以減少排便時對肛裂裂口的刺激,防止大便干燥,而對肛裂口造成撕扯,從而促使肛裂裂口愈合。但對于一些陳舊性肛裂患者,口服乳果糖可能僅能減輕排便時疼痛癥狀,并不能使裂口愈合,需要通過手術(shù)治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肛裂的護(hù)理診斷及護(hù)理措施
肛裂可以通過患者的病史以及臨床癥狀進(jìn)行診斷,肛裂帶得到治療后,需要在日常生活中做好自己的護(hù)理措施,以避免疾病再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。大多數(shù)肛裂患者都伴隨有便秘或腹瀉表現(xiàn),這些人需要保持大便通暢,及時治療腸道疾病,以減少對肛門皮膚造成的刺激?;加懈亓鸭膊〉娜嗣刻熳詈檬沁M(jìn)行溫水坐浴,這樣可以促進(jìn)肛門部位的血液循環(huán),不僅能夠提高肛裂的治療效果,同時還可以減少肛裂復(fù)發(fā)的程度。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛裂術(shù)后便秘疼痛是不是復(fù)發(fā)了
肛裂手術(shù)后便秘時排便再次出現(xiàn)肛門疼痛感,有可能是肛裂復(fù)發(fā)了。有的患者認(rèn)為肛裂手術(shù)后只要切口完全愈合,就不會再次發(fā)生肛裂,這種觀點(diǎn)是錯誤的。肛裂的手術(shù)只是將原有肛裂的瘢痕切除,術(shù)后切口緩慢愈合,肛緣皮膚恢復(fù)正常,正常排便時就不會再有出血及疼痛感。但如果不注意保持大便通暢,大便再次出現(xiàn)干結(jié)、質(zhì)硬,排出困難時用力排便,仍會將愈合好的肛緣皮膚撐裂發(fā)生新的肛裂。所以肛裂手術(shù)并不是一勞永逸,如果發(fā)生嚴(yán)重的便秘仍會導(dǎo)致出現(xiàn)新的肛裂。肛裂的手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)是比較痛苦的,所以在行肛裂手術(shù)后一定要注意多喝水,多吃蔬菜、水果,多運(yùn)動,保持大便通暢質(zhì)軟,這樣才能預(yù)防再次發(fā)生肛裂。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛裂手術(shù)后吃什么能軟化大便
肛裂手術(shù)后一定要注意飲食調(diào)整,要軟化大便減輕對傷口的刺激。吃一些木耳、海帶類的食物、吃一些新鮮的蔬菜、水果類可以多吃點(diǎn)香蕉通便作用比較好,同時可以喝點(diǎn)蜂蜜水、不能喝酒、不能吃刺激性食物,例如辣椒、大蒜、生姜等。對于習(xí)慣性便秘患者,可以同時服用潤腸通便的藥物,例如蘆薈膠囊、麻仁潤腸丸等通便效果都比較好,能夠軟化大便改善癥狀。在食物調(diào)整的同時也要注意保持肛周創(chuàng)面清潔,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥液清洗、熏蒸創(chuàng)面促進(jìn)恢復(fù)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡肛裂出血會癌變嗎
痔瘡肛裂出血通常不會癌變。痔瘡和肛裂是常見的肛腸良性疾病,主要與局部靜脈曲張或黏膜撕裂有關(guān),癌變概率極低。痔瘡出血多因排便時糞便摩擦曲張的靜脈團(tuán)導(dǎo)致,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙染血,血液顏色鮮紅,與直腸癌的暗紅色血便或黏液膿...
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腎陽虛與腎陰虛是中醫(yī)腎虛的兩種常見證型,主要區(qū)別在于陽虛以畏寒肢冷為主,陰虛以潮熱盜汗為特征。

1、病因差異

腎陽虛多因久病耗陽、年老體衰或過食生冷導(dǎo)致;腎陰虛常由熬夜過度、房事不節(jié)或熱病傷陰引起。

2、核心癥狀

腎陽虛表現(xiàn)為腰膝冷痛、夜尿頻多;腎陰虛多見五心煩熱、咽干顴紅。

3、舌脈特征

腎陽虛舌淡胖有齒痕,脈沉遲;腎陰虛舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。

4、治療原則

腎陽虛需溫補(bǔ)腎陽,可用右歸丸;腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰,可選左歸丸。

日常需避免對應(yīng)誘因,陽虛者注意保暖,陰虛者忌辛辣燥熱,具體用藥須經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
后腦勺長痘痘有點(diǎn)脫發(fā)怎么辦

后腦勺長痘痘伴隨脫發(fā)可通過局部清潔護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、皮膚科就診等方式改善??赡苡擅已?、脂溢性皮炎、激素紊亂、真菌感染等原因引起。

1、局部清潔護(hù)理

每日用溫和洗發(fā)水清洗頭皮,避免抓撓患處。毛囊堵塞可能引發(fā)紅腫痘痘,伴隨輕度脫發(fā),可選擇含吡啶硫酮鋅的控油洗發(fā)水。

2、調(diào)整生活習(xí)慣

減少熬夜及高糖高脂飲食,保持枕巾清潔。壓力過大或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致皮脂分泌異常,加重癥狀。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏,真菌感染需用酮康唑洗劑,嚴(yán)重脫發(fā)可配合米諾地爾溶液。

4、皮膚科就診

若伴隨頭皮瘙癢、膿皰或斑片狀脫發(fā),可能與脂溢性皮炎或頭癬有關(guān),需通過真菌鏡檢等明確診斷。

建議避免自行擠壓痘痘,脫發(fā)區(qū)域減少燙染刺激,癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估激素水平及頭皮狀況。

龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒偶爾腿快速抖動的原因

新生兒偶爾腿快速抖動可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、遺傳代謝病等原因引起。

1、生理性肌陣攣:

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,睡眠中可能出現(xiàn)肢體不自主抖動,通常無需干預(yù),隨月齡增長逐漸消失。家長需注意避免過度包裹影響肢體活動。

2、低鈣血癥:

維生素D缺乏或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為肢體抖動伴易驚、多汗。建議家長遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,母乳喂養(yǎng)母親需增加含鈣食物攝入。

3、癲癇發(fā)作:

可能與圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血等因素有關(guān),表現(xiàn)為節(jié)律性抽搐伴意識障礙。需進(jìn)行腦電圖檢查確診,醫(yī)生可能開具苯巴比妥片、左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。

4、遺傳代謝?。?p>甲基丙二酸血癥等疾病會導(dǎo)致異常代謝產(chǎn)物蓄積,引發(fā)肌張力異常。需通過血尿篩查確診,采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)并配合左卡尼汀口服液等藥物治療。

家長發(fā)現(xiàn)抖動頻繁或伴隨發(fā)熱、拒奶時應(yīng)及時兒科就診,日常注意記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免搖晃或拍打嬰兒肢體。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痔瘡旁邊又起小疙瘩怎么回事

痔瘡旁邊又起小疙瘩可能由肛周濕疹、血栓性外痔、肛周膿腫、尖銳濕疣等原因引起,可通過局部用藥、手術(shù)引流、抗病毒治療等方式緩解。

1、肛周濕疹

長期潮濕刺激或過敏導(dǎo)致肛周皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。建議保持局部干燥,使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。

2、血栓性外痔

痔靜脈叢血栓形成引發(fā)硬結(jié),伴隨劇烈疼痛和紫色包塊。可選用地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏改善循環(huán),嚴(yán)重時需手術(shù)切除。

3、肛周膿腫

肛腺感染化膿形成腫塊,伴隨發(fā)熱和跳痛??赡芘c糖尿病或免疫力低下有關(guān),需切開引流并配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。

4、尖銳濕疣

HPV感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,具有傳染性。表現(xiàn)為柔軟無痛性疣體,需采用冷凍、激光或咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠等藥物清除。

避免久坐久站,每日溫水坐浴,飲食增加膳食纖維攝入。若疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨出血,應(yīng)及時至肛腸科就診明確診斷。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰莖上長個豌豆大的痘痘怎么辦

陰莖出現(xiàn)豌豆大小痘痘可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹等有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式處理。

1、毛囊炎

毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫痘痘,伴壓痛。保持局部干燥清潔,避免擠壓,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛等抗生素。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成無痛性皮下結(jié)節(jié)。無須特殊處理,若繼發(fā)感染需切開引流,配合使用紅霉素軟膏、克林霉素凝膠等抗感染藥物。

3、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染引起菜花狀贅生物。需冷凍或激光去除疣體,局部涂抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等抗病毒藥物。

4、生殖器皰疹

皰疹病毒感染導(dǎo)致簇集水皰伴灼痛。口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,外用噴昔洛韋乳膏緩解癥狀。

避免抓撓患處,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,若痘痘持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱需及時就診皮膚科或泌尿外科。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左旋甲狀腺素鈉有什么作用

左旋甲狀腺素鈉主要用于治療甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫、甲狀腺癌術(shù)后抑制治療等甲狀腺相關(guān)疾病,具有替代或補(bǔ)充甲狀腺激素的作用。

1、甲狀腺功能減退

左旋甲狀腺素鈉可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,改善甲狀腺功能減退引起的乏力、怕冷、體重增加等癥狀。

2、甲狀腺腫

該藥物能抑制促甲狀腺激素分泌,有助于縮小單純性甲狀腺腫的體積,緩解頸部壓迫癥狀。

3、甲狀腺癌術(shù)后

用于分化型甲狀腺癌術(shù)后抑制治療,通過抑制促甲狀腺激素水平降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。

4、先天性甲減

作為嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退癥的主要治療藥物,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和體格發(fā)育。

使用左旋甲狀腺素鈉需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免與豆制品、鈣劑等影響吸收的食物同服。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
接觸艾滋病患者血液會被傳染嗎

接觸艾滋病患者血液存在傳染風(fēng)險,但概率較低。傳播需滿足活性病毒、足量病毒及破損皮膚黏膜接觸等條件,主要風(fēng)險行為包括共用針具、職業(yè)暴露、開放性傷口接觸。

1、傳播條件

艾滋病病毒通過血液傳播需同時滿足三個條件:接觸的血液含有活性病毒,病毒量達(dá)到感染閾值,接觸部位存在皮膚黏膜破損或直接進(jìn)入血液循環(huán)。

2、高危行為

共用注射器吸毒、未經(jīng)消毒的醫(yī)療器械操作屬于高風(fēng)險行為;醫(yī)務(wù)人員針刺傷等職業(yè)暴露需在72小時內(nèi)進(jìn)行阻斷治療。

3、日常接觸

完整皮膚接觸血液不會感染,但存在開放性傷口時應(yīng)立即用肥皂水沖洗15分鐘,并用碘伏消毒。

4、檢測預(yù)防

可疑暴露后需在2小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防用藥,使用替諾福韋、拉米夫定等聯(lián)合方案,連續(xù)服用28天并進(jìn)行抗體檢測。

建議接觸后立即進(jìn)行局部處理,72小時內(nèi)到傳染病??漆t(yī)院評估感染風(fēng)險,日常避免直接接觸他人血液體液,規(guī)范使用防護(hù)用品。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦小便后肚子疼怎么回事

孕婦小便后肚子疼可能由尿路感染、子宮壓迫、膀胱炎、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過多飲水、調(diào)整姿勢、藥物治療、及時就醫(yī)等方式緩解。

1、尿路感染

孕期激素變化導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)抵抗力下降,細(xì)菌易逆行感染尿道。表現(xiàn)為排尿灼熱感、下腹隱痛??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林等抗生素治療。

2、子宮壓迫

妊娠中晚期增大的子宮壓迫膀胱,排尿后子宮位置變化牽拉韌帶引發(fā)疼痛。建議采取側(cè)臥位減輕壓迫,避免突然起身,疼痛明顯時可用托腹帶輔助支撐。

3、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激或感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng),常伴隨尿頻尿急??赡芘c飲水不足、憋尿有關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可選擇呋喃妥因、左氧氟沙星、三金片等藥物。

4、先兆流產(chǎn)

腹痛伴隨陰道出血需警惕,可能因?qū)m頸機(jī)能不全或外力刺激導(dǎo)致。應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動,及時進(jìn)行超聲檢查和孕酮水平檢測,必要時住院保胎治療。

建議孕婦保持會陰清潔,每日飲水不少于2000毫升,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀須24小時內(nèi)就診。避免攝入咖啡因飲料,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
20多歲得宮頸癌的幾率高嗎

20多歲得宮頸癌的概率較低,宮頸癌高發(fā)年齡通常在35歲以上,年輕女性患病主要與HPV持續(xù)感染、免疫缺陷、長期吸煙、過早性行為等因素有關(guān)。

1、HPV感染

高危型HPV持續(xù)感染是主要致病因素,建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查并接種HPV疫苗預(yù)防。

2、免疫抑制

艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑人群風(fēng)險增高,需加強(qiáng)免疫功能監(jiān)測和婦科檢查頻率。

3、吸煙行為

煙草中致癌物會破壞宮頸細(xì)胞DNA,戒煙可降低風(fēng)險,伴有異常出血癥狀需及時就醫(yī)。

4、性行為因素

18歲前發(fā)生性行為或多性伴侶會提升感染概率,規(guī)范使用避孕套有助于阻斷病毒傳播。

建議25歲以上女性每3年進(jìn)行TCT檢查,保持單一性伴侶并接種HPV疫苗,出現(xiàn)接觸性出血或異常分泌物應(yīng)盡早就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣血不暢全身游走性疼該咋辦

氣血不暢引起的游走性疼痛可通過中醫(yī)調(diào)理、物理治療、藥物干預(yù)、生活方式改善等方式緩解。氣血不暢可能與情志失調(diào)、勞逸失度、寒濕侵襲、瘀血阻滯等因素有關(guān)。

1、中醫(yī)調(diào)理

采用針灸、艾灸或推拿疏通經(jīng)絡(luò),常用穴位包括足三里、合谷等,配合當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)氣活血藥材代茶飲。

2、物理治療

局部熱敷或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時可嘗試拔罐療法,注意避免皮膚破損處操作。

3、藥物干預(yù)

瘀血阻滯可能與微循環(huán)障礙有關(guān),表現(xiàn)為刺痛固定不移,可遵醫(yī)囑使用血府逐瘀膠囊、舒筋活血片、丹參滴丸等中成藥。

4、生活方式

每日進(jìn)行八段錦或太極拳等舒緩運(yùn)動,避免久坐久站,冬季注意關(guān)節(jié)保暖,保持規(guī)律作息避免熬夜。

建議每日攝入適量紅棗、桂圓等補(bǔ)血食材,疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)腫脹時應(yīng)及時就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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