醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻子長期通氣不暢可能與慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、過敏性鼻炎等因素有關(guān)。

  1、慢性鼻炎

  長期炎癥刺激導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹，可能與環(huán)境刺激或反復(fù)感染有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞、分泌物增多?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等藥物緩解癥狀。

  2、鼻中隔偏曲

  鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣流受阻，可能與先天發(fā)育或外傷有關(guān)，常伴隨單側(cè)持續(xù)性鼻塞。嚴(yán)重時需手術(shù)矯正，藥物可短期使用鼻用減充血劑如賽洛唑啉鼻噴劑。

  3、鼻息肉

  鼻腔內(nèi)良性增生阻塞氣道，可能與慢性炎癥或過敏有關(guān)，表現(xiàn)為漸進(jìn)性鼻塞伴嗅覺減退。輕癥可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，較大息肉需手術(shù)切除。

  4、過敏性鼻炎

  過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫，常見于花粉、塵螨等過敏體質(zhì)者，伴有噴嚏、清水樣涕。推薦氯雷他定片、氮卓斯汀鼻噴劑聯(lián)合生理鹽水沖洗。

  建議避免接觸刺激性氣體，保持室內(nèi)濕度，癥狀持續(xù)或加重需耳鼻喉科就診評估。