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腎結(jié)石掉入輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石體積較大、嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。采用超聲波定位粉碎結(jié)石,適用于直徑小于2厘米的結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石可能與結(jié)石形狀不規(guī)則、合并輸尿管狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、腎功能受損等癥狀。通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,適用于復(fù)雜病例。
發(fā)作期避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
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