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動脈硬化吃什么會很好

來源:博禾知道

2023-05-08 06:31 13人閱讀

問題描述:動脈硬化吃什么會很好

醫(yī)生回答(1)

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腦動脈硬化能治好嗎
腦動脈硬化其實不是特別好治,我們臨床上首先要明確腦動脈硬化的一個病因,針對病因進行相應(yīng)的干預(yù)。引起腦動脈硬化的病因無外乎就是高血壓、高血脂這是最常見的,當(dāng)然有一些糖尿病也會。對于這類患者,我們可能要積極的控制血壓、血脂,還有控制血糖。飲食上要清淡的飲食,低鹽的一個飲食,如果有糖尿病的話,避免吃這種甜的飲食,主食的量也要控制,另外積極的運動也是一個很好的方法。還有不良的生活習(xí)慣像要戒煙、戒酒,此外藥物干預(yù)也是非常重要的。當(dāng)然如果有高血壓要控制好血壓,用藥物我們常用的幾類降壓藥都可以選用,降血脂的藥物他汀也是常用的抗動脈硬化的一個藥物,它可以降低低密度脂蛋白,控制動脈硬化的一個進展的程度,延緩斑塊的進展,頸部血管的斑塊。當(dāng)然還有其它一些少見的因素也要進行干預(yù),像高同型半胱氨酸血癥,還有高尿酸血癥也要積極的干預(yù)??傊X動脈硬化一旦發(fā)現(xiàn)的話,我們要積極的進行一個綜合的干預(yù),可以延緩這種腦動脈硬化的一個進展。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度腦動脈硬化怎么辦
最好先去醫(yī)院進行檢查不要自己盲目判斷如果確診,需要到醫(yī)院做個彩超,具體評估一下,以確定是否需要用藥物進行抑制。腦動脈硬化和血脂高,血壓高,血糖高還有年齡等因素有很大的關(guān)系,這個問題可能和自身的血管條件以及身體的逐漸退化有關(guān),平時當(dāng)然要注意低鹽低脂飲食,適量有氧運動,多補充維生素??梢詰?yīng)用活血化瘀的中成藥,您要多鍛煉身體,多運動,少吃鹽和肉類,多吃雜糧和水果蔬菜??崭箍诜脺亻_水沖服茶馬谷堿性營養(yǎng)液,半小時后食用,以豆?jié){為主食,避免辛辣食物和油炸食物。服用一次茶馬古堿營養(yǎng)液,一天三次。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
糖尿病,下肢動脈硬化閉塞,腿痛需要手術(shù)治療嗎?
根據(jù)您描述的情況看,糖尿病血糖控制不理想會促進下肢動脈硬化的發(fā)生。如果自身條件允許的話做好的治療方法為血管介入放支架。
王山崎 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
泡腳可以改善下肢動脈硬化嗎
泡腳對于下肢動脈硬化的患者并沒有治療作用,有時不適當(dāng)?shù)呐菽_反而會對病情起反作用。由于下肢動脈血管彈性差,泡腳的水溫不能使有動脈粥樣硬化的血管擴張,不能起到改善血液循環(huán)的作用。而且由于水溫高,還會引起下肢組織代謝增加,導(dǎo)致耗氧量增加,從而會加重下肢組織的缺血、缺氧。所以對于下肢動脈粥樣硬化的病人,主要還是需要通過合理的改善生活方式,給予抗動脈粥樣硬化的藥物治療,才能使病情保持穩(wěn)定。必要的時候患者還可以給予血管重建治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腹主動脈硬化嚴重嗎
腹主動脈硬化是全身動脈硬化的一部分。因為腹主動脈是大血管,他的管腔非常粗大,所以這個部位出現(xiàn)動脈硬化以后,對腹腔相應(yīng)器官的供血并不會有明顯的影響。但是這個部位動脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥,導(dǎo)致主動脈夾層動脈瘤出現(xiàn)等等。所以這種情況是否嚴重,關(guān)鍵看是否有沒有什么并發(fā)癥。如果只是主動脈管壁出現(xiàn)了僵硬彈性減退,沒有什么并發(fā)癥。那么這種動脈硬化硬化并不嚴重,只要使用抗血小板藥物,他汀類藥物治療。預(yù)防血栓形成。預(yù)防動脈硬化的進一步加重,就不會有什么危險,但是一旦出現(xiàn)了腹主動脈瘤的情況,就需要引起重視,密切觀察,因為這種動脈瘤后期可以引起主動脈夾層,導(dǎo)致破裂。危及患者的生命,所以,這種情況還是非常嚴重的。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
能檢查出腦動脈硬化嗎
腦血管的動脈硬化可以檢查出來,只不過需要有合適的檢查方法。這種情況主要可以通過以下方式進行檢查:第一,可以做頸動脈的彩超檢查。通過頸動脈彩超可以發(fā)現(xiàn)頸動脈內(nèi)是否有斑塊形成,一旦有斑塊形成,說明已經(jīng)出現(xiàn)了血管的動脈硬化,腦血管動脈硬化的可能性也非常大。第二,可以做腦血管造影。通過腦血管的造影檢查,可以發(fā)現(xiàn)比較大的腦血管是否有血栓形成,或者是否有明顯的狹窄、狹窄的部位、狹窄的程度。第三,是腦部的影像學(xué)檢查。包括腦CT、腦部的磁共振檢查,這些檢查一般是在腦血栓形成以后才會有明顯的密度改變。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦動脈硬化會不會導(dǎo)致眩暈
腦動脈硬化是會導(dǎo)致眩暈的。在臨床當(dāng)中腦動脈硬化是腦供血不足最主要的病因,它是由明顯的基礎(chǔ)疾病引起的,比如糖尿病、高血壓、高血脂、長期的吸煙及飲酒等。嚴重腦動脈硬化會使腦血管狹窄甚至閉塞,引起后循環(huán)缺血的發(fā)作,出現(xiàn)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐、眼震、平衡障礙、走路不穩(wěn)等癥狀。如果出現(xiàn)以上癥狀,建議患者到醫(yī)院就診,行頭部CT或頭部的核磁共振檢查明確診斷??山o予抗小板聚集,調(diào)脂和穩(wěn)定斑塊、抗凝、腦保護、調(diào)整血壓及血糖等治療。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
腦動脈硬化會引起頭疼嗎
腦動脈硬化能引起頭疼。動脈硬化以后,患者出現(xiàn)頭昏、頭疼、頭沉,這種頭疼是沒有明確定位的頭疼。因為動脈硬化和高血壓有關(guān)系,血壓增高后,會引起頭疼。動脈硬化會影響患者的供血,影響患者的血管,導(dǎo)致腦梗、腦出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者會出現(xiàn)頭疼。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下肢動脈硬化可以用藏紅花泡腳嗎

下肢動脈硬化患者不建議使用藏紅花泡腳。藏紅花泡腳可能通過活血作用加重局部血液循環(huán)負擔(dān),主要風(fēng)險包括皮膚溫度感知異常、潛在出血傾向、基礎(chǔ)疾病影響、藥物相互作用以及延誤規(guī)范治療。

1、溫度感知風(fēng)險:

動脈硬化患者常合并周圍神經(jīng)病變,足部溫度覺減退。過熱泡腳水可能導(dǎo)致燙傷而不自知,藏紅花的活血作用可能加重局部充血,增加組織耗氧量。臨床常見Ⅱ度燙傷后誘發(fā)皮膚潰瘍的案例,尤其合并糖尿病患者創(chuàng)面更難愈合。

2、出血傾向加重:

藏紅花含藏紅花素等抗血小板成分,長期泡腳可能通過皮膚吸收影響凝血功能。動脈硬化患者多需服用阿司匹林等抗栓藥物,雙重作用可能誘發(fā)皮下瘀斑,嚴重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔或消化道出血。

3、基礎(chǔ)疾病影響:

下肢動脈硬化多伴隨高血壓、糖尿病等慢性病。藏紅花泡腳可能引起血壓波動,糖尿病患者泡腳易引發(fā)感染。研究顯示血糖控制不佳者足部感染風(fēng)險增加3倍,濕熱環(huán)境更易滋生細菌。

4、藥物相互作用:

藏紅花與華法林等抗凝藥存在協(xié)同作用,可能延長凝血酶原時間。動脈硬化患者若同時使用他汀類降脂藥,藏紅花中的活性成分可能影響肝臟代謝酶活性,導(dǎo)致血藥濃度異常。

5、延誤規(guī)范治療:

單純依賴藏紅花泡腳可能掩蓋病情進展。動脈硬化規(guī)范治療應(yīng)包括抗血小板治療、降脂穩(wěn)定斑塊、運動康復(fù)等。國際指南推薦Fontaine分期Ⅱ期以上患者需進行血管評估,必要時行血運重建手術(shù)。

下肢動脈硬化患者建議采用醫(yī)學(xué)監(jiān)督下的運動療法,如每周3次、每次30分鐘的步行訓(xùn)練,配合醫(yī)生指導(dǎo)的藥物治療方案。日常需保持足部清潔干燥,選擇透氣棉襪和減壓鞋具,避免任何形式的局部加熱。每月進行足背動脈搏動自查,出現(xiàn)靜息痛或皮膚顏色改變時需立即血管外科就診。營養(yǎng)方面可增加深海魚類攝入,補充ω-3脂肪酸有助于改善血管內(nèi)皮功能,但需控制總熱量避免肥胖加重血管負擔(dān)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦動脈硬化要動什么手術(shù)
腦動脈硬化的外科手術(shù)方法,包括頸動脈支架植入術(shù)、顳淺動脈和大腦中動脈血管吻合術(shù)以及頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。手術(shù)方法根據(jù)病情的變化而定,腦動脈硬化的治療必須取決于患者是否有特定的臨床癥狀。通常隨著年齡的增長,動脈硬化是不可避免的,特別是對于患有長期高血壓、糖尿病、高脂血癥和吸煙等的患者。如果僅發(fā)現(xiàn)動脈硬化并且沒有臨床癥狀,則主要是積極控制血壓、穩(wěn)定血糖、戒煙戒酒和其它不良習(xí)慣。如果患者有明顯的臨床癥狀,有必要進一步弄清哪些動脈僵硬、狹窄,甚至閉塞。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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表層切削手術(shù)如PRK術(shù)后角膜上皮需再生,恢復(fù)期較長,術(shù)后3-5天可能伴有明顯異物感和畏光,建議靜養(yǎng)期間避免強光刺激和粉塵環(huán)境。板層手術(shù)如半飛秒LASIK因保留角膜上皮層,術(shù)后24小時視力即可基本穩(wěn)定,但角膜瓣愈合需1周左右,此期間應(yīng)避免揉眼和劇烈運動。全飛秒SMILE手術(shù)因微創(chuàng)切口僅2-4毫米,術(shù)后干眼癥狀較輕,多數(shù)患者術(shù)后次日即可處理文書類工作,但持續(xù)用眼仍需控制單次不超過40分鐘。特殊工種如長期接觸化學(xué)制劑、高空作業(yè)者,建議術(shù)后2周經(jīng)醫(yī)生評估后再返崗。所有術(shù)式術(shù)后1個月內(nèi)均需避免游泳、球類等可能撞擊眼部的活動,防止角膜移位或感染。

術(shù)后恢復(fù)期需嚴格遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。工作環(huán)境中保持適宜濕度,每用眼30分鐘遠眺放松,午休時閉目養(yǎng)神有助于緩解視疲勞。飲食上增加深色蔬菜和深海魚類攝入,補充維生素A、DHA等營養(yǎng)素可促進角膜修復(fù)。術(shù)后1周、1個月、3個月需按時復(fù)查角膜地形圖和視力情況,出現(xiàn)異常眩光或視力回退應(yīng)及時就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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幼兒急疹通常在高熱持續(xù)3-5天后退燒,隨后出現(xiàn)皮疹。這種疾病多見于6個月至2歲的幼兒,具有自限性,一般無需特殊治療,但需注意護理和觀察。 1、發(fā)熱期:幼兒急疹的初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達39-40℃,持續(xù)3-5天。期間孩子可能出現(xiàn)食欲不振、煩躁不安等癥狀。此時應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分攝入,避免穿蓋過多。物理降溫如溫水擦浴或使用退熱貼可幫助緩解不適。 2、皮疹期:發(fā)熱退去后,皮疹開始出現(xiàn),通常從軀干蔓延至四肢和面部。皮疹呈玫瑰紅色,不癢不痛,持續(xù)1-2天自行消退。皮疹期間無需特殊處理,保持皮膚清潔干燥即可。避免使用刺激性護膚品或藥物。 3、護理要點:幼兒急疹期間,孩子可能出現(xiàn)食欲下降、輕微腹瀉等癥狀。飲食上應(yīng)以清淡易消化的食物為主,如米粥、面條、蒸蛋等。避免油膩、辛辣食物。注意補充水分,預(yù)防脫水。保持室內(nèi)溫度適宜,避免忽冷忽熱。 4、觀察重點:雖然幼兒急疹多為良性過程,但仍需密切觀察孩子的精神狀態(tài)、食欲和呼吸情況。如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嘔吐、嗜睡、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。同時注意觀察皮疹的形態(tài)和分布,如有異常應(yīng)及時咨詢 5、預(yù)防措施:幼兒急疹具有一定的傳染性,主要通過飛沫傳播。患病期間應(yīng)避免與其他兒童密切接觸,防止交叉感染。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,定期消毒玩具和用品。注意增強孩子的免疫力,保證充足的睡眠和均衡的飲食。 幼兒急疹雖然癥狀明顯,但多為自限性疾病,預(yù)后良好。家長應(yīng)保持冷靜,做好日常護理工作。飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含蛋白質(zhì)的雞蛋、魚肉等。適當(dāng)進行戶外活動,增強體質(zhì)。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌為什么不能做手術(shù)

胃癌患者能否手術(shù)取決于腫瘤分期、身體狀況等因素。早期胃癌通常建議手術(shù)切除,但晚期出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移或患者心肺功能嚴重受損時,手術(shù)風(fēng)險可能超過獲益。

胃癌手術(shù)需切除部分或全部胃組織,對機體創(chuàng)傷較大。當(dāng)腫瘤已侵犯周圍重要血管、臟器或發(fā)生腹膜播散時,手術(shù)難以完全清除病灶,強行手術(shù)可能加速腫瘤擴散。部分患者因長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致嚴重貧血、低蛋白血癥,術(shù)后吻合口愈合困難,易發(fā)生吻合口瘺等致命并發(fā)癥。高齡患者或合并心功能不全、重度肺氣腫等基礎(chǔ)疾病時,麻醉和手術(shù)過程可能誘發(fā)心肺衰竭。

對于無法手術(shù)的晚期胃癌患者,臨床常采用化療聯(lián)合靶向藥物治療,如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等控制腫瘤進展。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液可用于特定基因檢測陽性的患者。部分病例可通過胃造瘺術(shù)解決進食梗阻問題。營養(yǎng)支持治療對改善患者生存質(zhì)量尤為重要,包括腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑鼻飼或靜脈輸注氨基酸注射液等。

胃癌患者無論是否手術(shù),均需保持少食多餐,選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉泥、蒸蛋羹等。避免辛辣刺激及腌制食品,餐后保持直立位30分鐘預(yù)防反流。定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對晚期患者的生活質(zhì)量改善具有積極意義。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸鞘膜積液手術(shù)要多少錢

睪丸鞘膜積液手術(shù)一般需要5000-15000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

手術(shù)費用主要受手術(shù)方式影響,傳統(tǒng)開放手術(shù)費用通常在5000-8000元,微創(chuàng)手術(shù)費用較高,約8000-15000元。麻醉費用根據(jù)局部麻醉或全身麻醉有所不同,局部麻醉費用較低,全身麻醉費用較高。術(shù)后可能需要使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素預(yù)防感染,藥物費用在200-500元。部分患者術(shù)后需使用陰囊托帶等輔助器械,費用在100-300元。住院時間一般為3-5天,住院費用與護理費用根據(jù)實際天數(shù)計算。不同城市醫(yī)療資源定價存在差異,一線城市費用可能略高于二三線城市。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
身高150的標(biāo)準體重
身高150厘米的標(biāo)準體重可通過體質(zhì)指數(shù)BMI計算得出,BMI正常范圍為18.5-24.9。根據(jù)這一范圍,身高150厘米的標(biāo)準體重約為41.6-56.2公斤。保持標(biāo)準體重有助于降低肥胖相關(guān)疾病風(fēng)險,如高血壓、糖尿病和心血管疾病。合理飲食、規(guī)律運動是維持健康體重的重要方式。體重過輕或過重均可能對健康產(chǎn)生不良影響,建議定期監(jiān)測體重并根據(jù)實際情況調(diào)整生活方式。 1、計算標(biāo)準體重:身高150厘米的標(biāo)準體重可通過BMI公式計算,BMI=體重公斤/身高米的平方。BMI在18.5-24.9之間為正常范圍,對應(yīng)體重約為41.6-56.2公斤。保持這一體重范圍有助于降低慢性疾病風(fēng)險。 2、合理飲食:均衡飲食是維持標(biāo)準體重的關(guān)鍵。建議每日攝入適量蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,減少高糖、高脂肪食物的攝入??刂瓶偀崃繑z入,避免暴飲暴食。 3、規(guī)律運動:每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,有助于消耗多余熱量并維持健康體重。結(jié)合力量訓(xùn)練,如啞鈴練習(xí)或瑜伽,可增強肌肉力量,提高基礎(chǔ)代謝率。 4、監(jiān)測體重:定期測量體重,記錄變化趨勢。若體重持續(xù)偏離標(biāo)準范圍,應(yīng)及時調(diào)整飲食和運動習(xí)慣。避免盲目節(jié)食或過度運動,以免對身體造成傷害。 5、健康生活方式:保持充足睡眠,避免熬夜,減少壓力對體重的影響。戒煙限酒,避免不良生活習(xí)慣對健康的負面影響。必要時可尋求專業(yè)營養(yǎng)師或醫(yī)生的指導(dǎo),制定個性化的體重管理方案。 通過均衡飲食、規(guī)律運動、定期監(jiān)測體重以及保持健康生活方式,身高150厘米的人群可以更好地維持標(biāo)準體重,降低肥胖相關(guān)疾病的風(fēng)險,提升整體健康水平。建議將體重管理融入日常生活,形成長期健康習(xí)慣。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
孕晚期肛門墜脹感是要生了嗎
孕晚期肛門墜脹感可通過調(diào)整姿勢、適當(dāng)活動、溫水坐浴等方式緩解。這種現(xiàn)象可能由子宮壓迫、便秘、痔瘡、胎頭下降、盆底肌松弛等原因引起。 1、子宮壓迫:隨著胎兒增大,子宮對直腸和盆底組織的壓迫增加,可能導(dǎo)致肛門墜脹感。建議采取左側(cè)臥位休息,減少子宮對直腸的壓迫,同時避免長時間站立或久坐。 2、便秘:孕期激素變化和子宮壓迫可能導(dǎo)致便秘,進一步加重肛門不適。增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、菠菜等,每天飲用足夠的水分,有助于改善排便。 3、痔瘡:孕期靜脈回流受阻可能導(dǎo)致痔瘡,表現(xiàn)為肛門墜脹和疼痛。使用溫水坐浴,每天15-20分鐘,可緩解癥狀;避免用力排便,必要時可使用乳果糖口服溶液10ml/次,每日2次軟化糞便。 4、胎頭下降:臨近分娩時,胎頭下降可能壓迫盆底組織,引起肛門墜脹感。適當(dāng)散步或進行骨盆搖擺運動,有助于緩解不適。 5、盆底肌松弛:孕期激素變化和子宮壓力可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為肛門墜脹。進行凱格爾運動,每天3組,每組10-15次,有助于增強盆底肌力量。 孕晚期肛門墜脹感是常見現(xiàn)象,但若伴隨規(guī)律宮縮、破水或出血,需及時就醫(yī)。日常生活中,注意飲食均衡,避免辛辣刺激性食物,保持適度運動,如孕婦瑜伽或散步,有助于緩解不適并促進順利分娩。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做疝氣手術(shù)費費用是多少

疝氣手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

傳統(tǒng)開放手術(shù)費用通常在5000-10000元,適用于簡單腹股溝疝或臍疝修補,需住院3-5天。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)費用約10000-20000元,適用于復(fù)雜疝或雙側(cè)疝修補,住院時間可縮短至1-3天。費用差異主要源于腹腔鏡耗材成本較高,但創(chuàng)傷較小且恢復(fù)更快。一線城市三甲醫(yī)院費用可能接近區(qū)間上限,而基層醫(yī)院或采用局部麻醉時費用可能降低。部分特殊情況如復(fù)發(fā)疝、巨大切口疝需使用補片材料,可能額外增加2000-5000元費用。術(shù)后抗生素和鎮(zhèn)痛藥物費用通常包含在總費用中,若需特殊藥物可能單獨計費。

建議術(shù)前與醫(yī)療機構(gòu)確認費用明細,醫(yī)??蓤箐N部分項目。術(shù)后避免劇烈運動和重體力勞動3-6個月,保持排便通暢,合理膳食補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦干梗塞能動手術(shù)嗎

腦干梗塞一般不建議手術(shù)治療,多數(shù)情況下以藥物和康復(fù)治療為主。腦干是生命中樞,手術(shù)風(fēng)險極高,僅在某些特殊情況下可考慮介入治療或減壓手術(shù)。

腦干梗塞通常采用抗血小板聚集、改善微循環(huán)、神經(jīng)營養(yǎng)等藥物治療。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,防止血栓擴大;丁苯酞軟膠囊有助于改善腦部微循環(huán);胞磷膽堿鈉片可促進神經(jīng)功能恢復(fù)。急性期需密切監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、吞咽訓(xùn)練等。高壓氧治療對部分患者神經(jīng)功能恢復(fù)有幫助。

當(dāng)腦干梗塞引發(fā)嚴重腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高時,可能需行后顱窩減壓術(shù)緩解壓迫。對于基底動脈主干閉塞導(dǎo)致的大面積梗塞,在時間窗內(nèi)可嘗試血管內(nèi)取栓治療,但手術(shù)難度大且預(yù)后不確定。這些情況需由神經(jīng)外科專家評估手術(shù)獲益與風(fēng)險,患者家屬需充分知情同意。

腦干梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。康復(fù)期應(yīng)堅持語言和肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等變化時需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者進行日常護理,預(yù)防跌倒和吸入性肺炎等并發(fā)癥。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓和喝飲料有關(guān)系嗎
高血壓可通過控制飲料攝入、調(diào)整飲食習(xí)慣、增加運動等方式管理。高血壓可能與高鹽飲食、肥胖、壓力過大、遺傳因素、慢性腎病等因素有關(guān)。 1、高鹽飲料:含鹽量高的飲料如某些功能性飲料或調(diào)味飲品,可能增加體內(nèi)鈉離子濃度,導(dǎo)致血容量增加,進而升高血壓。建議選擇低鹽或無鹽飲料,如白開水、淡茶等。 2、含糖飲料:高糖飲料如碳酸飲料、果汁等,長期攝入可能導(dǎo)致體重增加,增加心臟負擔(dān),間接引發(fā)高血壓。建議減少含糖飲料的攝入,選擇無糖或低糖飲品。 3、咖啡因飲料:咖啡、濃茶等含咖啡因的飲料可能短期內(nèi)升高血壓,尤其是對咖啡因敏感的人群。建議適量飲用,避免過量攝入咖啡因。 4、酒精飲料:長期大量飲酒可能導(dǎo)致血管收縮,增加血壓。建議限制酒精攝入,男性每日不超過兩杯,女性不超過一杯。 5、功能性飲料:某些功能性飲料含有高濃度的咖啡因或其他刺激性成分,可能對血壓產(chǎn)生不良影響。建議謹慎選擇,避免長期大量飲用。 高血壓患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,同時保持適量運動,如散步、游泳等有氧運動,有助于控制血壓。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式和藥物治療,是管理高血壓的關(guān)鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
鼻骨骨折復(fù)位手術(shù)需要全麻嗎?

鼻骨骨折復(fù)位手術(shù)通常不需要全麻,多數(shù)情況下可采用局部麻醉或鎮(zhèn)靜麻醉完成。具體麻醉方式需根據(jù)骨折嚴重程度、患者耐受性及醫(yī)生評估決定。

對于單純性鼻骨骨折且移位不明顯的患者,局部麻醉是常用選擇。醫(yī)生會在鼻腔內(nèi)涂抹或注射麻醉藥物,使手術(shù)區(qū)域失去痛覺,患者在清醒狀態(tài)下完成復(fù)位。這種方式恢復(fù)快、并發(fā)癥少,適合對疼痛耐受性較好且能配合操作的成年人。若患者存在輕度焦慮或緊張情緒,可聯(lián)合使用靜脈鎮(zhèn)靜藥物輔助放松,但無需進入全麻狀態(tài)。

當(dāng)骨折范圍較大、復(fù)位難度高或患者無法配合時,可能需要全身麻醉。例如多發(fā)性骨折伴明顯錯位、兒童或精神障礙患者因無法保持靜止,全麻可確保手術(shù)安全性和復(fù)位精準度。全麻需氣管插管和嚴密監(jiān)護,術(shù)后可能出現(xiàn)惡心、喉嚨痛等短暫不適,通常建議住院觀察1-2天。

術(shù)后需避免擤鼻、劇烈運動及外力碰撞,保持鼻腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。麻醉方式的選擇需由醫(yī)生綜合評估后確定,患者可與主診醫(yī)師充分溝通自身需求和顧慮。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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