醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  腰椎間盤突出可通過針灸緩解癥狀，但無法根治。針灸治療主要適用于輕中度患者，配合臥床休息、物理治療、藥物治療等方式綜合干預。

  1、針灸作用

  針灸通過刺激穴位改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫和肌肉痙攣，對腰痛、下肢放射痛有緩解作用。

  2、適應階段

  針灸更適合早期膨出或突出未壓迫神經(jīng)的階段，若已出現(xiàn)馬尾綜合征或嚴重肌力下降則需手術干預。

  3、聯(lián)合治療

  需配合硬板床休息，急性期可短期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物控制炎癥和神經(jīng)水腫。

  4、療效評估

  連續(xù)治療2-3個療程后若無效需調(diào)整方案，MRI顯示巨大突出或游離型突出建議優(yōu)先考慮椎間孔鏡手術。

  日常注意保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，加強腰背肌鍛煉可降低復發(fā)概率。癥狀加重時及時復查影像學。