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阻塞性肺氣腫患者的表現(xiàn)是什么?

來源:博禾知道

2022-07-04 15:37 48人閱讀

問題描述:阻塞性肺氣腫患者的表現(xiàn)是什么?

醫(yī)生回答(1)

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阻塞性肺氣腫如何治療
臨床出現(xiàn)是在勞累大概活動時覺得氣短。病癥逐漸加劇,會覺得乏力,體重降低,的是食欲消退,上腹脹滿,伴隨咳嗽,咳痰等病癥,重如果采用舒張支氣管藥品選擇醫(yī)治,例如氨茶堿,別的依據(jù)病原菌,能夠經(jīng)過呼吸功能鍛煉肺活量,也能夠采用家庭氧療。提議盡量去正規(guī)醫(yī)院門診查驗。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣治療阻塞性肺氣腫
該病病患初期可無病癥,但隨著病情發(fā)展,病患逐漸出現(xiàn)呼吸困難或氣短,病情加劇時患者休息仍覺得咳嗽咳痰、氣短乏力、的是食欲消退、體重降低、上腹飽滿等病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阻塞性肺氣腫有什么癥狀
通常來講,這種疾病多是由慢性支氣管炎長時候拖延不愈發(fā)展因此來,因此這種時候病患經(jīng)常出現(xiàn)為連續(xù)性的咳嗽咳痰伴氣喘。重要者甚至還會出現(xiàn)呼吸困難。提議盡量去正規(guī)醫(yī)院門診查驗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阻塞性肺氣腫的治療
終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分,包含呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡收縮,并伴隨氣管壁的破壞,最后造成肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理形態(tài)。需要注重多吃菌類水果,多吃含蛋白質(zhì)的食,尊重醫(yī)囑用藥,按時復(fù)查。需要注重多吃菌類水果,多吃含蛋白質(zhì)的食,尊重醫(yī)囑用藥,按時復(fù)查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阻塞性肺氣腫如何治療
堵塞性充氣和肺容積增大再次出現(xiàn)喘憋狀況,能夠給與通過給病人吸氧來實施救治的。也能夠經(jīng)過氣管擴(kuò)大劑等藥品來實施救治,假如是有感染引來,能夠經(jīng)過抗生素來壓制感染,需要狀況下也能夠適當(dāng)?shù)膭佑眉に貋韺嵤┚戎巍?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有阻塞性肺氣腫會不會死亡
人的大腦高級功能紊亂導(dǎo)致的情感、意志、行為和認(rèn)知等精神活動障礙。一般分為輕型精神疾病,如焦慮、抑郁等,而重型精神疾病如精神分裂癥,俗稱瘋子。這個疾病不會傳染,但是建議遠(yuǎn)離,不易多與之交流。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療阻塞性肺氣腫
實際慢性堵塞性充氣和肺容積增大也是歸屬于肺氣缺乏的出現(xiàn)。它重要出現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘、乏力、甚至呼吸困難等病癥。有的是由以后天肺氣缺乏引發(fā)來的,有的是由于后天的某些上呼吸道的疾病沒有按時的醫(yī)治因此引發(fā)來的。提議盡量去正規(guī)醫(yī)院門診查驗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
阻塞性肺氣腫的癥狀
堵塞性充氣和肺容積增大歸屬于慢性堵塞性肺病(COPD),重要由呼吸系統(tǒng)的病理變化引發(fā)。臨床上導(dǎo)致阻塞性充氣和肺容積增大的原因許多,長時候抽煙的人、情況污染、傳染等都會導(dǎo)致該病的出現(xiàn)。
李錚興 主治醫(yī)師 開封市第一人民醫(yī)院
慢性阻塞性肺氣腫治療方法
慢性阻塞性充氣和肺容積增大重如果對癥處理,減少氣管的傷害因素,從因此減緩氣管的阻礙。重要用擴(kuò)大氣管的藥品和抗炎抗過敏等藥品醫(yī)治,非藥物醫(yī)治包含家庭氧療、合理活動、戒煙等。防止吃辛辣刺激性食品,多吃富含維生素及鈣質(zhì)的食品。防止吃辛辣刺激性食物,多吃富含維生素及鈣質(zhì)的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性阻塞性肺氣腫有什么癥狀
病情輕度充氣和肺容積增大體征多無異常。充氣和肺容積增大加劇時胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨運(yùn)動減弱。提議:平常適當(dāng)休息,防止過分勞累。提議:平常適當(dāng)休息,防止過分勞累。日常適當(dāng)休息,避免過度勞累。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性阻塞性肺氣腫的用藥注意事項有哪些
慢性阻塞性肺氣腫患者用藥需注意藥物選擇、劑量調(diào)整及不良反應(yīng)監(jiān)測,常用藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。1、支氣管擴(kuò)張劑支氣管擴(kuò)張劑是緩解氣道阻塞的核心藥物,包括β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇吸入...
阻塞性肺氣腫會有哪些癥狀表現(xiàn)
阻塞性肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、慢性咳嗽和活動耐力下降,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)體重減輕和桶狀胸。該病由肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體滯留,需...
慢性阻塞性肺氣腫是什么病
慢性阻塞性肺氣腫是一種以持續(xù)性氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,通常與長期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為呼吸困難、...
慢性阻塞性肺氣腫的原因是什么?
慢性阻塞性肺氣腫是一種呼吸系統(tǒng)的器質(zhì)性病變疾病,可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫。慢性阻
慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)有哪些
慢性阻塞性肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸困難、慢性咳嗽咳痰及活動耐力下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)體重減輕和下肢水腫。癥狀隨病情進(jìn)...
慢性阻塞性肺氣腫需要做哪些檢查
慢性阻塞性肺氣腫需進(jìn)行肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血?dú)夥治觥⒀R?guī)及心電圖等檢查。這些檢查有助于評估病情嚴(yán)重程度、排除其...
阻塞性肺氣腫最常見的病因是什么
阻塞性肺氣腫最常見的病因是長期吸煙,其次是空氣污染、職業(yè)粉塵暴露和遺傳因素。慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作、蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失??...
阻塞性肺氣腫的癥狀有哪些
阻塞性肺氣腫的常見癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽和胸悶,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致呼吸衰竭,需及時就醫(yī)。癥狀的出現(xiàn)與肺部結(jié)構(gòu)損傷、氣道阻...
重度阻塞性肺氣腫能活多久
重度阻塞性肺氣腫的壽命因人而異,取決于病情的嚴(yán)重程度、治療是否及時、患者的生活方式和并發(fā)癥管理。通過積極治療、戒煙、合理...
慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行運(yùn)動的方式
慢性阻塞性肺氣腫患者可通過腹式呼吸訓(xùn)練、上肢抗阻運(yùn)動、下肢耐力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)及間歇性有氧運(yùn)動等方式改善肺功能。1、腹式??...
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怎么檢查是否有卵巢癌

卵巢癌可通過婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、病理活檢等方式篩查。卵巢癌可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是篩查卵巢癌的基礎(chǔ)手段,醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診卵巢大小、形態(tài)及活動度。異常情況可能表現(xiàn)為卵巢體積增大、質(zhì)地堅硬或表面結(jié)節(jié)感。該檢查無創(chuàng)且操作簡便,但無法區(qū)分腫瘤性質(zhì),需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評估。

2、腫瘤標(biāo)志物檢測

血液中CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物升高可能提示卵巢癌風(fēng)險。CA125在80%上皮性卵巢癌中異常升高,但子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致數(shù)值波動。聯(lián)合檢測多種標(biāo)志物可提高篩查準(zhǔn)確性,需注意該檢查僅具有輔助診斷價值。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu)異常,如囊實性腫塊、乳頭狀突起或血流信號豐富。CT或MRI可評估腫瘤侵犯范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,對分期診斷有重要價值。影像學(xué)檢查無輻射損傷,但小于1厘米的病灶可能漏診。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器并獲取組織樣本,診斷準(zhǔn)確率超過90%。術(shù)中可同時評估腹膜、大網(wǎng)膜等轉(zhuǎn)移灶,為手術(shù)方案提供依據(jù)。該檢查屬于微創(chuàng)操作,但需全身麻醉,可能存在氣腹相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險。

5、病理活檢

病理活檢是確診卵巢癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過顯微鏡下觀察細(xì)胞異型性、核分裂相等特征明確腫瘤性質(zhì)。穿刺活檢或手術(shù)切除標(biāo)本均可用于檢測,還能進(jìn)行免疫組化分型。獲取足夠組織樣本對鑒別交界性腫瘤尤為重要。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲聯(lián)合CA125檢查,有家族史者可將篩查年齡提前。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)持續(xù)腹脹、尿頻等癥狀應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制動物脂肪攝入,適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣知道子宮肌瘤是良性還是惡性的

子宮肌瘤的良惡性需通過病理檢查確診,臨床初步判斷可結(jié)合超聲檢查、磁共振成像、腫瘤標(biāo)志物檢測及癥狀變化評估。子宮肌瘤多為良性,惡性變概率較低,但若出現(xiàn)生長迅速、異常出血、疼痛加劇等情況需警惕惡變可能。

1、影像學(xué)檢查

超聲檢查是首選篩查手段,良性肌瘤多表現(xiàn)為邊界清晰、回聲均勻的團(tuán)塊,彩色多普勒顯示血流信號較少。磁共振成像能更準(zhǔn)確區(qū)分肌瘤與肉瘤,惡性病變常顯示邊界模糊、信號混雜伴壞死區(qū),動態(tài)增強(qiáng)掃描呈快速強(qiáng)化。對于超聲難以明確的病例,磁共振成像具有更高鑒別價值。

2、腫瘤標(biāo)志物

血清乳酸脫氫酶和CA125檢測可作為輔助指標(biāo)。子宮肉瘤患者乳酸脫氫酶水平可能顯著升高,CA125在合并盆腔病變時也會上升。但單一標(biāo)志物特異性有限,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。良性肌瘤患者這些指標(biāo)通常處于正常范圍。

3、生長速度監(jiān)測

良性肌瘤生長緩慢,絕經(jīng)后多會萎縮。若半年內(nèi)肌瘤直徑增長超過原有體積一半,或絕經(jīng)后持續(xù)增大,需考慮惡變可能。臨床建議每3-6個月復(fù)查超聲跟蹤肌瘤變化,快速生長是重要預(yù)警信號。

4、癥狀變化

良性肌瘤常見經(jīng)量增多、壓迫癥狀,但疼痛較輕。惡性變時可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、惡臭分泌物、消瘦乏力等全身癥狀,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重。原有肌瘤癥狀突然改變或新發(fā)癥狀出現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī)評估。

5、病理活檢

診斷性刮宮或穿刺活檢能獲取組織標(biāo)本,病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。良性肌瘤由梭形平滑肌細(xì)胞構(gòu)成,排列規(guī)則;肉瘤細(xì)胞則顯示異型性、核分裂活躍。對于疑似病例,應(yīng)在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行組織取樣以明確性質(zhì)。

定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤性質(zhì)變化。建議育齡女性每年進(jìn)行一次盆腔超聲檢查,已有肌瘤者需按醫(yī)囑縮短復(fù)查間隔。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動可幫助維持激素平衡,避免使用含雌激素的保健品。若出現(xiàn)月經(jīng)異常改變、盆腔疼痛或排尿困難等癥狀,應(yīng)及時就診專科醫(yī)院完善檢查。絕經(jīng)后女性更需關(guān)注肌瘤狀態(tài)變化,任何新發(fā)癥狀都應(yīng)及時告知醫(yī)生。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒38.5度怎么處理

孩子發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,可適當(dāng)保暖后再進(jìn)行物理降溫。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長需鼓勵孩子少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免飲用含糖飲料或冷飲,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加喂奶頻率。觀察孩子排尿情況,若尿量減少或尿液顏色深黃,提示可能存在脫水。

3、觀察癥狀

家長需每2-4小時測量一次體溫并記錄變化趨勢。同時注意孩子精神狀態(tài)、食欲、睡眠等表現(xiàn)。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、煩躁不安、皮疹、嘔吐腹瀉、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38度時,無論是否伴有其他癥狀都需緊急就診。

4、藥物退熱

體溫超過38.5度且孩子明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥。嚴(yán)格按說明書劑量給藥,兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。避免同時使用多種退熱藥,禁止給兒童服用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)高熱不退需就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

若發(fā)燒持續(xù)超過48小時,體溫反復(fù)超過39度,或伴有抽搐、意識模糊、頸部僵硬等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,明確感染源后針對性使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。對于熱性驚厥患兒需保持呼吸道通暢,側(cè)臥防止窒息。

孩子發(fā)燒期間家長需保持環(huán)境安靜,避免過度包裹。飲食以清淡易消化的粥、面條為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種,減少感染風(fēng)險。體溫正常24小時后可逐步恢復(fù)日?;顒樱舫霈F(xiàn)病情反復(fù)應(yīng)及時復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
靜脈曲張彈力襪睡覺時能穿嗎
靜脈曲張彈力襪睡覺時通常不建議穿著。彈力襪的主要作用是通過外部壓力促進(jìn)靜脈血液回流,減輕下肢靜脈曲張的癥狀,但長時間穿戴可能影響血液循環(huán),尤其是在睡眠時身體處于靜止?fàn)顟B(tài),穿戴彈力襪可能增加皮膚壓力,導(dǎo)致不適或皮膚損傷。 1、壓力影響:彈力襪通過施加外部壓力幫助血液回流,但睡眠時身體活動減少,持續(xù)的壓力可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,增加皮膚壓瘡的風(fēng)險。 2、皮膚健康:長時間穿戴彈力襪可能使皮膚透氣性變差,尤其是在夜間,皮膚代謝減慢,容易引發(fā)皮膚干燥、瘙癢甚至感染。 3、舒適性:睡眠時身體需要放松,彈力襪的緊繃感可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以進(jìn)入深度睡眠。 4、特殊情況:對于某些嚴(yán)重靜脈曲張患者,醫(yī)生可能建議夜間穿戴特殊設(shè)計的彈力襪,但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行決定。 5、替代方法:夜間可通過抬高下肢、適度按摩等方式促進(jìn)血液循環(huán),無需依賴彈力襪。 日常護(hù)理中,建議白天穿戴彈力襪,夜間脫下并注意皮膚清潔與保濕。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于增強(qiáng)血管彈性。適度運(yùn)動如散步、游泳等也能促進(jìn)下肢血液循環(huán),改善靜脈曲張癥狀。若癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰瘍等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)煲什么湯喝

闌尾炎術(shù)后可適量飲用蘿卜排骨湯、山藥雞湯、冬瓜薏米湯、番茄牛肉湯、銀耳蓮子湯等營養(yǎng)易消化的湯品,有助于促進(jìn)恢復(fù)。需避免辛辣刺激、高脂肪或產(chǎn)氣類食材。

一、蘿卜排骨湯

白蘿卜含芥子油苷能促進(jìn)胃腸蠕動,排骨提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。術(shù)后3天后可少量飲用,建議撇去浮油,蘿卜燉至軟爛。腹脹者應(yīng)減少蘿卜用量。

二、山藥雞湯

山藥黏蛋白保護(hù)胃腸黏膜,雞肉易消化且含支鏈氨基酸。選用去皮雞胸肉燉煮1-2小時,術(shù)后5天開始食用。發(fā)熱患者不宜添加枸杞等溫補(bǔ)食材。

三、冬瓜薏米湯

冬瓜含水量高且含丙醇二酸,薏米含薏苡仁酯,兩者搭配可減輕術(shù)后水腫。建議術(shù)后1周內(nèi)飲用,薏米需提前浸泡3小時,脾胃虛寒者慎用。

四、番茄牛肉湯

番茄紅素具有抗氧化作用,牛肉提供血紅素鐵。選用嫩牛肉切薄片汆燙后加入,術(shù)后10天開始補(bǔ)充。貧血患者可每周飲用2-3次,潰瘍患者應(yīng)過濾番茄籽。

五、銀耳蓮子湯

銀耳多糖增強(qiáng)免疫力,蓮子含棉子糖改善腸道功能。需燉煮至膠質(zhì)析出,術(shù)后2周可作加餐。糖尿病患者應(yīng)減少冰糖添加量,每次飲用不超過200毫升。

術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)原則,初期湯品應(yīng)去油過濾,溫度保持40℃左右。每日補(bǔ)充水分1500-2000毫升,可分6-8次少量飲用。避免黃豆、洋蔥等產(chǎn)氣食物,禁食海鮮等發(fā)物至少1個月。若出現(xiàn)腹脹、腹瀉需暫停進(jìn)補(bǔ)并及時復(fù)查,術(shù)后4周內(nèi)不宜飲用藥材類滋補(bǔ)湯。建議配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,每餐后保持坐位30分鐘。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
貧血的人可以吃柿子嗎

貧血的人一般可以適量吃柿子,但需避免空腹食用或過量攝入。柿子含有鐵元素和維生素C,有助于改善貧血,但單寧酸可能影響鐵吸收。

貧血患者食用柿子時,成熟的柿子單寧酸較少,對鐵吸收的干擾較低。柿子中的維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收,對缺鐵性貧血有一定輔助作用。每日建議控制在1-2個中等大小柿子,最好在餐后食用。同時搭配富含血紅素鐵的食物如瘦肉或動物肝臟,可提高補(bǔ)鐵效果。胃腸功能較弱者需注意柿子可能引發(fā)腹脹,消化不良者應(yīng)減少攝入量。

部分貧血患者需謹(jǐn)慎食用柿子。消化道出血導(dǎo)致的貧血患者,柿子中鞣酸可能加重胃腸黏膜刺激。糖尿病患者合并貧血時,需控制柿子攝入量以避免血糖波動。正在服用鐵劑的患者,建議與柿子間隔2小時食用,防止單寧酸影響藥效。對柿子過敏或既往有胃柿石病史者應(yīng)避免食用。溶血性貧血患者需咨詢醫(yī)生,柿子可能影響部分藥物的代謝。

貧血患者日常應(yīng)保證均衡飲食,多攝入紅肉、動物血制品等富含血紅素鐵的食物。植物性鐵源如黑木耳、菠菜需與維生素C同食以提高吸收率。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,保持規(guī)律作息有助于改善貧血癥狀。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血清淀粉酶偏高原因是什么

血清淀粉酶偏高可能與急性胰腺炎、慢性胰腺炎、膽道疾病、腸梗阻、腮腺炎等因素有關(guān)。血清淀粉酶是胰腺和唾液腺分泌的消化酶,其水平異常升高通常提示消化系統(tǒng)或腺體功能異常。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是血清淀粉酶升高的常見原因,可能與膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈上腹痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌,必要時行腹腔鏡引流術(shù)。

2、慢性胰腺炎

長期飲酒或膽道疾病可能導(dǎo)致慢性胰腺炎,伴隨胰腺鈣化、脂肪瀉等癥狀,淀粉酶呈間歇性升高。治療需戒酒并低脂飲食,疼痛發(fā)作時可使用胰酶腸溶膠囊聯(lián)合鹽酸曲馬多緩釋片,嚴(yán)重者需行胰管支架置入術(shù)。

3、膽道疾病

膽總管結(jié)石或膽囊炎可能引發(fā)膽源性胰腺炎,導(dǎo)致淀粉酶升高,常見右上腹痛、黃疸等癥狀。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,配合熊去氧膽酸膠囊利膽,必要時行ERCP取石術(shù)。

4、腸梗阻

腸梗阻時腸腔內(nèi)壓力增高可使淀粉酶反流入血,表現(xiàn)為腹脹、停止排便排氣等癥狀。治療需禁食胃腸減壓,使用甲磺酸加貝酯注射液抑制酶活性,機(jī)械性梗阻需手術(shù)解除粘連。

5、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒侵犯唾液腺時,血清淀粉酶同工酶中唾液型顯著升高,伴隨腮腺腫痛、發(fā)熱等癥狀。治療以對癥為主,可使用利巴韋林顆粒抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。

發(fā)現(xiàn)血清淀粉酶升高應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因,急性腹痛患者需立即就醫(yī)。日常需避免暴飲暴食和酗酒,膽結(jié)石患者建議低脂飲食并定期復(fù)查腹部超聲。胰腺炎恢復(fù)期可少量多餐進(jìn)食低脂半流食,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B幫助消化功能恢復(fù)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子稍微一運(yùn)動就咳嗽怎么辦

孩子稍微一運(yùn)動就咳嗽可通過避免劇烈運(yùn)動、保持環(huán)境濕潤、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。運(yùn)動后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、過敏性咳嗽、呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、避免劇烈運(yùn)動

孩子運(yùn)動后咳嗽可能與氣道受到刺激有關(guān),建議家長避免讓孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動,選擇散步、慢跑等溫和運(yùn)動方式。運(yùn)動前做好熱身,運(yùn)動時注意呼吸節(jié)奏,用鼻呼吸減少冷空氣對氣道的刺激。若咳嗽頻繁發(fā)作,可暫停運(yùn)動觀察癥狀變化。

2、保持環(huán)境濕潤

干燥空氣可能加重氣道敏感,家長需保持室內(nèi)濕度在適宜范圍,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。避免讓孩子處于粉塵、煙霧等刺激性環(huán)境中,定期清潔臥室減少塵螨。運(yùn)動場所盡量選擇空氣清新的戶外或通風(fēng)良好的室內(nèi)場地。

3、補(bǔ)充水分

適當(dāng)飲水能緩解氣道干燥引起的咳嗽,建議運(yùn)動前后給孩子飲用溫水。避免冷飲刺激呼吸道,可少量多次補(bǔ)充水分。若咳嗽伴有痰液,可飲用蜂蜜水或梨汁等潤喉飲品,但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。

4、使用藥物

若咳嗽持續(xù)不緩解,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。這些藥物分別適用于痰液粘稠、過敏性咳嗽和哮喘引起的運(yùn)動后咳嗽,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量和療程。

5、就醫(yī)檢查

反復(fù)運(yùn)動后咳嗽需排除哮喘、過敏性鼻炎等疾病,建議家長帶孩子至兒科或呼吸科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行肺功能檢查、過敏原檢測等明確病因。若確診哮喘,需規(guī)范使用控制藥物,隨身攜帶應(yīng)急吸入劑應(yīng)對運(yùn)動誘發(fā)的癥狀。

家長應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作的時間、頻率和誘因,觀察是否伴有喘息、胸悶等癥狀。日常注意保暖避免呼吸道感染,均衡飲食增強(qiáng)免疫力。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣,避免飼養(yǎng)寵物或擺放鮮花等可能致敏的物品。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),須立即就醫(yī)處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕多少周四維彩超
四維彩超通常在孕20至24周進(jìn)行。這一時間段胎兒的主要器官已基本發(fā)育完成,且羊水量適中,能夠清晰觀察到胎兒的結(jié)構(gòu)、動態(tài)以及是否存在畸形。四維彩超通過動態(tài)成像技術(shù),提供胎兒的三維立體圖像和實時動態(tài)畫面,幫助醫(yī)生更全面地評估胎兒的健康狀況。 1、最佳時間:孕20至24周是進(jìn)行四維彩超的最佳時間。此時胎兒的大小適中,羊水量充足,能夠清晰顯示胎兒的頭部、面部、四肢、脊柱以及內(nèi)臟器官的發(fā)育情況。四維彩超的檢查時間通常在20至30分鐘,具體時間根據(jù)胎兒的姿勢和檢查內(nèi)容而定。 2、檢查內(nèi)容:四維彩超主要用于評估胎兒的解剖結(jié)構(gòu),包括頭部、面部、四肢、脊柱、心臟、肺、肝、腎等器官的發(fā)育情況。通過動態(tài)成像,醫(yī)生可以觀察到胎兒的運(yùn)動、吞咽、呼吸等行為,判斷是否存在先天性畸形或發(fā)育異常。四維彩超還可以評估胎盤的位置、羊水量以及臍帶的血流情況。 3、準(zhǔn)備工作:進(jìn)行四維彩超前,孕婦無需空腹或憋尿。建議穿著寬松舒適的衣物,便于檢查時暴露腹部。檢查前適當(dāng)飲水有助于增加羊水量,使圖像更加清晰。孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài),避免緊張情緒影響檢查結(jié)果。 4、檢查意義:四維彩超是孕期重要的篩查手段,能夠早期發(fā)現(xiàn)胎兒的結(jié)構(gòu)異常,如唇腭裂、脊柱裂、先天性心臟病等。通過四維彩超,醫(yī)生可以評估胎兒的生長發(fā)育情況,制定相應(yīng)的干預(yù)措施。四維彩超還能夠提供胎兒的面部特征圖像,幫助父母提前與寶寶“見面”。 5、注意事項:四維彩超雖無輻射,但長時間檢查可能對胎兒產(chǎn)生輕微影響,因此檢查時間不宜過長。孕婦應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。若檢查中發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生會建議進(jìn)一步檢查或咨詢遺傳學(xué)專家,制定后續(xù)治療方案。 四維彩超是孕期重要的檢查項目,建議孕婦在孕20至24周進(jìn)行。檢查前無需特殊準(zhǔn)備,穿著寬松衣物即可。四維彩超能夠全面評估胎兒的發(fā)育情況,早期發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,為后續(xù)治療提供依據(jù)。孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài),選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。通過四維彩超,父母可以提前了解胎兒的面部特征,增進(jìn)與寶寶的情感聯(lián)系。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
怎樣治療兒童口臭

兒童口臭可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、治療消化問題、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。兒童口臭通常由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、胃腸功能紊亂、鼻竇炎、扁桃體炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

兒童口臭可能與飲食不當(dāng)有關(guān),建議減少高糖、高脂肪食物的攝入,避免食用辛辣刺激性食物。適量增加新鮮蔬菜水果的攝入,如蘋果、胡蘿卜等,有助于促進(jìn)消化和口腔健康。家長需注意孩子的飲食結(jié)構(gòu),避免過量食用零食和含糖飲料。

2、保持口腔衛(wèi)生

口腔衛(wèi)生不良是兒童口臭的常見原因,家長需幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。使用兒童專用牙刷和牙膏,定期更換牙刷。對于年齡較小的兒童,家長可用紗布或指套牙刷清潔口腔。定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理齲齒等問題。

3、治療消化問題

胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致兒童口臭,如消化不良、胃食管反流等。建議家長注意孩子的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,適當(dāng)增加膳食纖維的攝入。若癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑或消化酶類藥物,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊等。

4、使用藥物

若口臭由口腔或咽喉感染引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)藥物治療。如齲齒引起的口臭可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹;扁桃體炎或鼻竇炎引起的口臭可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)檢查

若兒童口臭持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、腹痛等,建議及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查,如口腔檢查、血常規(guī)、胃腸鏡檢查等,明確病因后制定針對性治療方案。對于由全身性疾病引起的口臭,需積極治療原發(fā)病。

家長需關(guān)注兒童的口腔健康,定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免過多攝入刺激性食物。若發(fā)現(xiàn)孩子有口臭癥狀,應(yīng)及時查找原因并采取相應(yīng)措施,必要時就醫(yī)診治。保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律的作息也有助于預(yù)防和改善兒童口臭。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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