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慢性腎炎吃激素多久有效?

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2022-06-01 11:03 19人閱讀

問(wèn)題描述:慢性腎炎吃激素多久有效?

醫(yī)生回答(1)

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慢性腎炎代謝病不好,慢性腎炎主要是指慢性腎小球腎炎,而慢性腎炎患者由于腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到損傷,這時(shí)候患者代謝水分以及代謝廢物的能力就會(huì)受到損傷,導(dǎo)致慢性腎炎患者代謝不好
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎可以吃烤菜嗎
慢性腎炎患者一般情況下是不可以吃烤菜的,主要是好菜在制作過(guò)程中,一般加入很多調(diào)味品,而且含鹽量也是比較高,所以慢性腎炎患者一般需要保證低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,所以慢性腎炎患者是不建議吃烤菜的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎尿蛋白為1500,入院后沒(méi)有下降,怎么治
這個(gè)結(jié)果還是比較高的,慢性腎炎只是一個(gè)總稱需要做一下腎穿刺明確一下腎病綜合征的類(lèi)型,根據(jù)情況采取激素沖劑療法。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎不能吃哪些雜糧
慢性腎炎對(duì)雜糧的攝入沒(méi)有限制性,都可以適當(dāng)?shù)某噪s糧。但是要嚴(yán)格的控制攝入量,不能過(guò)量的吃雜糧,雜糧里含有大量的植物蛋白,慢性腎炎的患者,日常生活飲食中要避免攝入大量的植物蛋白。會(huì)加重病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎病人嘴里有什么味道
慢性腎炎的患者由于腎臟遭到損傷,腎小球被破壞,導(dǎo)致腎小球不能有效的過(guò)濾血液中的代謝廢物是體內(nèi)積累的含氮的代謝物不能排出體外,會(huì)出現(xiàn)口中有氨味,也很有可能出現(xiàn)口臭的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
兒童慢性腎炎什么不能吃
小孩患有慢性腎炎,平時(shí)的飲食建議低鹽低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主,盡量不要吃一些油炸,油膩以及膨化類(lèi)的食品,也不要吃過(guò)咸的食物和豆制品,建議多吃一些蔬菜,水果和優(yōu)質(zhì)蛋白含量高的食物
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮脂腺囊腫感染會(huì)引發(fā)慢性腎炎嗎?
皮脂腺囊腫是絕不會(huì)致使患者再次出現(xiàn)引起慢性腎炎的癥狀,再次出現(xiàn)慢性腎炎可能會(huì)是因?yàn)榧?xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等傳染通過(guò)自動(dòng)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非自動(dòng)免疫機(jī)制等因素所致使的。對(duì)于慢性腎炎的患者,是需要有抗血小板匯集藥、抗凝藥等藥物實(shí)施治療,而且還需要有影響含蛋白及磷的食物攝取。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎炎不做腎穿怎么樣?
慢性腎炎如果癥狀比較嚴(yán)重不做穿刺有可能會(huì)出現(xiàn)高血壓甚至腎功能不全,所以患有慢性腎炎需要根據(jù)自身的癥狀及時(shí)治療,用藥期間也要定期復(fù)查,尤其是做,腎穿刺活檢能夠更有效地了解病情
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
慢性腎炎怎么治療?
從正常的角度上講的話,慢性腎炎是慢性腎臟疾病常見(jiàn)之一,主要癥狀就是蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等等,建議平時(shí)的時(shí)候先給患者做一個(gè)腎活檢,而如果想要治療的話,基本上就是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程了,建議平時(shí)的時(shí)候要避免勞累,熬夜,預(yù)防感冒、多吃蔬菜水果,多喝水??梢钥诜DI藥物、百令膠囊、海坤沈曦膠囊、腎復(fù)康等,如果患者有明顯的高血壓和蛋白尿,建議口服ACEI和ARB類(lèi)藥物,如苯那普利或纈沙坦,可降低蛋白質(zhì)和血壓,同時(shí),建議患者定期復(fù)查,一般每三個(gè)月一次。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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作為一種比較常見(jiàn)的不良癥狀,腹瀉這種疾病在日常生活中還是比較常見(jiàn)的,輕則會(huì)影響了患者的生活質(zhì)量,重則會(huì)導(dǎo)致患者的身體健康受到損害,比如會(huì)誘發(fā)心律失常等等嚴(yán)重后果的出現(xiàn),是一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療的。那么,治療腹瀉的藥有什么?下面讓我們了解一下吧!目前,
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4月21日訊聯(lián)環(huán)藥業(yè)今日晚間發(fā)布的年報(bào)稱,08年實(shí)現(xiàn)凈利約1314萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)29.55%;每股收益0.15元,同比增長(zhǎng)36.36%。公司董事會(huì)利潤(rùn)分配預(yù)案為:以2008年12月31日的股本90,000,000.00股為基數(shù),向全體股東按每10股派發(fā)現(xiàn)金股利0.50元(含稅),共計(jì)4,500,000.00元,剩余的未分配利潤(rùn)滾存到以后年度;公司本年度不送紅股,也不進(jìn)行公積金轉(zhuǎn)增股本。
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肺部磨玻璃結(jié)節(jié)大多數(shù)是良性的還是惡性的

肺部磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的,少數(shù)可能是惡性的。磨玻璃結(jié)節(jié)通常指肺部影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)模糊云霧狀陰影的病變,其性質(zhì)需結(jié)合大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度等因素綜合評(píng)估。

良性磨玻璃結(jié)節(jié)常見(jiàn)于肺部炎癥、出血或纖維化等非腫瘤性病變。炎癥性結(jié)節(jié)可能由肺炎、肺結(jié)核等感染引起,出血性結(jié)節(jié)可能與外傷或血管異常相關(guān),纖維化結(jié)節(jié)則多見(jiàn)于長(zhǎng)期粉塵接觸或自身免疫性疾病。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常邊緣光滑,生長(zhǎng)緩慢,部分可自行吸收。定期隨訪中若結(jié)節(jié)穩(wěn)定或縮小,更傾向良性診斷。

惡性磨玻璃結(jié)節(jié)可能為早期肺癌表現(xiàn),如原位腺癌或微浸潤(rùn)性腺癌。惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為密度不均、邊緣毛刺、分葉狀生長(zhǎng)或伴有空泡征,隨訪中體積增大或?qū)嵭猿煞衷黾有韪叨染?。長(zhǎng)期吸煙史、家族腫瘤史或接觸致癌物者惡性概率相對(duì)增高。對(duì)于持續(xù)存在的混合性磨玻璃結(jié)節(jié),需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,避免過(guò)度焦慮。戒煙、減少空氣污染暴露有助于降低惡性風(fēng)險(xiǎn)。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)改變或伴隨咳嗽、咯血等癥狀,需及時(shí)胸外科或呼吸科就診評(píng)估。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
頭痛掛什么科比效好
頭痛可以掛神經(jīng)內(nèi)科,具體還需根據(jù)伴隨癥狀選擇其他相關(guān)科室,例如耳鼻喉科、眼科或骨科。 1、神經(jīng)內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科是診治頭痛的首選科室,特別是對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)性頭痛或不明原因的頭痛,例如偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛或者顱內(nèi)病變導(dǎo)致的頭痛。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)病史分析、頭顱影像學(xué)檢查如CT、MRI進(jìn)一步明確病因。常用的治療包括藥物,例如布洛芬、阿司匹林等消炎止痛藥,或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥等。 2、耳鼻喉科 若頭痛伴有鼻塞、流黃膿鼻涕等癥狀,可能與鼻竇炎相關(guān),可掛耳鼻喉科。鼻竇炎引起的頭痛多為額頭部位疼痛,尤其在感冒后癥狀加重。治療上可以使用抗生素如阿莫西林、含偽麻黃堿的鼻炎噴劑來(lái)緩解癥狀,或在嚴(yán)重時(shí)采取手術(shù)治療如鼻竇沖洗術(shù)。 3、眼科 如果頭痛集中于前額部,伴隨視力模糊、眼睛干澀或疼痛,可能為高眼壓或青光眼引起的癥狀,可掛眼科檢查。醫(yī)生可能使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液或局部激光手術(shù)來(lái)降低眼壓。 4、骨科 頸椎疾病,如頸椎病導(dǎo)致的頸源性頭痛,常表現(xiàn)為后腦勺及頸部僵硬,可以選擇掛骨科。理療、藥物,甚至針對(duì)頸椎的微創(chuàng)手術(shù)均是常見(jiàn)治療辦法,平時(shí)應(yīng)注意正確坐姿和適量頸部運(yùn)動(dòng)。 若無(wú)法判斷頭痛的特定原因,可掛全科或者就診于綜合門(mén)診部開(kāi)展初步評(píng)估。盡早就醫(yī)能幫助排除重大隱患,針對(duì)性治療頭痛效果更佳。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
不感冒就咳嗽是怎么回事
不感冒就咳嗽可能是由敏感體質(zhì)、環(huán)境因素或潛在疾病引起的,需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性措施。如果咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周,或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。 1、敏感體質(zhì)和過(guò)敏性咳嗽 部分人對(duì)空氣中的過(guò)敏原如花粉、塵螨、寵物毛屑較為敏感,這可能導(dǎo)致咳嗽而無(wú)感冒癥狀。過(guò)敏性咳嗽通常伴有瘙癢或晨間加重現(xiàn)象??梢酝ㄟ^(guò)過(guò)敏原測(cè)試明確敏感源,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)、勤更換床單,并在必要時(shí)服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。 2、環(huán)境因素引起的氣道刺激 環(huán)境中的空氣污染、煙霧、粉塵或干燥氣候可能刺激氣道黏膜,引起咳嗽。這類(lèi)咳嗽通常發(fā)生在接觸污染源或氣候變化時(shí)。解決方法包括避免高污染環(huán)境、配備加濕器提高室內(nèi)濕度、外出時(shí)佩戴口罩。如果刺激性氣體為誘因,應(yīng)立即遠(yuǎn)離污染源并確保新鮮空氣流通。 3、慢性疾病或氣道病變的提示 長(zhǎng)期咳嗽可能與哮喘、胃食管反流病或慢性支氣管炎等疾病相關(guān)。例如,哮喘常在運(yùn)動(dòng)后或夜間發(fā)作,伴喘息;胃食管反流可能在睡覺(jué)后發(fā)生酸液反流,刺激喉部引發(fā)咳嗽。推薦早期就醫(yī)進(jìn)行肺功能檢查、胃鏡或影像學(xué)檢查,根據(jù)診斷結(jié)果決定治療方案,如吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘或使用抗酸藥物改善胃食管反流。 4、藥物或其他因素引發(fā)的咳嗽 某些藥物如降壓藥中的ACE抑制劑可能導(dǎo)致干咳作為副作用。如果近期服用新藥且出現(xiàn)咳嗽,應(yīng)咨詢醫(yī)生是否有關(guān)聯(lián)。調(diào)整藥物或減輕癥狀可能有助于改善。心理壓力過(guò)大導(dǎo)致的功能性咳嗽也需要關(guān)注,必要時(shí)尋求心理咨詢和放松訓(xùn)練。 長(zhǎng)期咳嗽可能反映潛在的健康問(wèn)題,不應(yīng)忽視。若咳嗽持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨其他全身癥狀,應(yīng)盡早通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)原因,并接受個(gè)性化治療方案以緩解癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
進(jìn)行心肺復(fù)蘇要人工呼吸嗎

心肺復(fù)蘇是否需要人工呼吸取決于具體情況,多數(shù)情況下胸外按壓是核心操作,人工呼吸可根據(jù)施救者能力選擇性實(shí)施。

心肺復(fù)蘇的核心是維持血液循環(huán),胸外按壓能有效推動(dòng)血液流動(dòng),為心腦等重要器官供氧。非專業(yè)人員在緊急情況下可僅進(jìn)行持續(xù)胸外按壓,省略人工呼吸步驟。單純胸外按壓簡(jiǎn)化了操作流程,降低施救門(mén)檻,便于更多人參與急救。高質(zhì)量胸外按壓要求每分鐘100-120次頻率,按壓深度5-6厘米,每次按壓后讓胸廓完全回彈。這種持續(xù)按壓模式已證實(shí)能維持基本血液循環(huán),為專業(yè)急救爭(zhēng)取時(shí)間。

當(dāng)施救者經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)且具備防護(hù)設(shè)備時(shí),配合人工呼吸能提升復(fù)蘇效果。采用30次胸外按壓配合2次人工呼吸的標(biāo)準(zhǔn)比例,每次吹氣持續(xù)1秒使胸廓抬起。這種組合方式更接近生理循環(huán),特別適用于溺水、窒息等呼吸驟停為主的病例。但實(shí)施人工呼吸需確保氣道開(kāi)放,避免過(guò)度通氣,且存在疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。若施救者無(wú)法保證人工呼吸質(zhì)量,仍應(yīng)以持續(xù)胸外按壓為優(yōu)先選擇。

心肺復(fù)蘇后需保持患者側(cè)臥位避免窒息,及時(shí)清理口腔分泌物。注意觀察患者胸廓起伏、面色變化等生命體征,持續(xù)進(jìn)行復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)。日常建議學(xué)習(xí)正規(guī)心肺復(fù)蘇課程,掌握自動(dòng)體外除顫器使用方法,定期參加急救復(fù)訓(xùn)。突發(fā)情況時(shí)優(yōu)先呼叫急救電話,在指導(dǎo)下實(shí)施救援,并做好個(gè)人防護(hù)措施。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
不完全性腸梗阻最佳治療方法
不完全性腸梗阻的最佳治療方法需要根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇,包括保守治療禁食、胃腸減壓、靜脈輸液、藥物治療助排氣藥物等、以及必要情況下的手術(shù)干預(yù)。 1、保守治療 對(duì)于大多數(shù)由糞石、蛔蟲(chóng)團(tuán)塊或術(shù)后腸粘連引起的不完全性腸梗阻,醫(yī)生通常首先采取保守治療方案。這種方法包括: 禁食和胃腸減壓:通過(guò)鼻胃管將胃腸道內(nèi)容物引流出來(lái),減輕腸道壓力,緩解癥狀,有助于減少梗阻惡化的風(fēng)險(xiǎn)。 靜脈輸液補(bǔ)充:不斷流失的體液和電解質(zhì)會(huì)導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,靜脈輸液能有效補(bǔ)充這些缺失,穩(wěn)定身體系統(tǒng)的運(yùn)行。 觀察和調(diào)整治療方案:保守治療通常需要觀察48-72小時(shí),若癥狀逐漸好轉(zhuǎn),不需要進(jìn)一步處理,但若無(wú)改善,則需考慮其他治療手段。 2、藥物治療 在某些情況下,藥物治療能起到輔助作用,尤其是在腸梗阻伴隨腸痙攣或腸蠕動(dòng)減弱的情況下。推薦以下常用藥物: 新斯的明:一種能增強(qiáng)腸蠕動(dòng)的藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤以無(wú)機(jī)械性完全梗阻者為佳。 西甲硅油:用于減少腸道內(nèi)氣體,尤其適合腸脹氣明顯的患者。 腸道促動(dòng)力藥:如莫沙必利,適用于部分功能性腸梗阻患者。 藥物治療能緩解癥狀,但并非適用于所有病因引起的梗阻,比如腸道扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。 3、手術(shù)治療 當(dāng)保守治療無(wú)效,或病因明確無(wú)法通過(guò)非手術(shù)方式解決時(shí),手術(shù)治療是一種必要選擇。這種情況常見(jiàn)于嚴(yán)重的腸粘連、腫瘤導(dǎo)致的梗阻或腸道扭轉(zhuǎn)。以下是常見(jiàn)的三種手術(shù): 腸粘連分離術(shù):針對(duì)術(shù)后粘連導(dǎo)致的梗阻,可以通過(guò)手術(shù)分離粘連處恢復(fù)腸道通暢。 腸腫瘤切除術(shù):如果梗阻由腫瘤壓迫引起,將腫瘤切除是唯一解決方案。 腸造口術(shù):對(duì)于病變嚴(yán)重?zé)o法立即修復(fù)的部分腸道,通過(guò)外引腸管建立臨時(shí)通路,確保腸道減壓和排泄功能。手術(shù)后通常還需配合藥物和飲食調(diào)理以促進(jìn)康復(fù)。 對(duì)于不完全性腸梗阻,及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)病因采取個(gè)性化的治療方案至關(guān)重要。若出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助以避免病情發(fā)展為完全性腸梗阻或嚴(yán)重并發(fā)癥,如腸壞死或穿孔等。積極干預(yù)和治療是預(yù)后良好的關(guān)鍵。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
寶寶燙紅怎么處理
寶寶皮膚燙紅后需要立即評(píng)估燙傷程度,并采取正確的處理措施。輕微燙傷可用冷水沖洗降溫,嚴(yán)重燙傷則需盡快就醫(yī)。處理方式包括家庭護(hù)理、藥物外用及專業(yè)醫(yī)療干預(yù)等。 1、局部降溫處理 當(dāng)寶寶因燙傷導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、灼熱時(shí),需第一時(shí)間進(jìn)行局部降溫,緩解疼痛并防止進(jìn)一步損傷。用流動(dòng)的冷水約15-20℃輕輕沖洗燙傷部位10-20分鐘,切忌用冰塊或過(guò)冷的水,以免造成二次傷害。如果寶寶不愿用水沖洗,可用干凈的濕毛巾冷敷,但應(yīng)避免用力按壓。 2、判斷燙傷程度 通過(guò)觀察皮膚損傷情況,評(píng)估燙傷程度。淺表性燙傷通常只是皮膚紅腫或輕微疼痛,無(wú)水泡形成;如果出現(xiàn)水泡或皮膚脫落,說(shuō)明可能為深度燙傷,需要立即前往醫(yī)院。若燙傷部位涉及面部、手足、關(guān)節(jié)或生殖器,也應(yīng)盡快就醫(yī)處理。 3、家庭護(hù)理要點(diǎn) 如果燙傷程度較輕,在冷卻后可以用醫(yī)用無(wú)菌紗布輕輕蓋住傷口,避免摩擦和感染。針對(duì)小面積淺表燙傷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用藥膏,如燙傷膏或蘆薈凝膠,幫助緩解癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。需要注意保持寶寶的手腳清潔,避免抓撓傷口。 4、醫(yī)院就診與專業(yè)治療 嚴(yán)重燙傷或大面積燙傷需要專業(yè)治療。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行清創(chuàng)、包扎處理,并根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)具抗生素。深度燙傷可能需要植皮手術(shù)或其他外科干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子的整體狀態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈疼痛或其他異常情況,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 寶寶皮膚嬌嫩,燙紅后的及時(shí)處理和護(hù)理對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)安全防護(hù),避免燙傷意外發(fā)生。如果不慎發(fā)生燙傷,務(wù)必根據(jù)上述方法迅速處理,并隨時(shí)留意寶寶的癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)求助專業(yè)醫(yī)生以確保健康安全。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核復(fù)發(fā)能治好嗎
繼發(fā)性肺結(jié)核復(fù)發(fā)是可以治好的,通過(guò)藥物治療和生活方式的調(diào)整,大多數(shù)患者能夠達(dá)到病情緩解甚至治愈。核心方法包括堅(jiān)持抗結(jié)核藥物治療、改善生活習(xí)慣以及進(jìn)行定期健康檢查。 1、藥物治療:繼發(fā)性肺結(jié)核的治療通常以藥物為基礎(chǔ)。患者需要根據(jù)醫(yī)囑堅(jiān)持使用抗結(jié)核藥物。常用的藥物包括異煙肼、利福平和乙胺丁醇。這些藥物需要按照醫(yī)生指示的劑量和時(shí)間長(zhǎng)期服用,以防止耐藥菌株的產(chǎn)生。 2、生活方式調(diào)整:除了藥物治療,改善生活習(xí)慣也對(duì)病情恢復(fù)至關(guān)重要。戒煙限酒是必要的,因?yàn)檫@有助于改善肺部功能并增強(qiáng)免疫力。保持充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食,如增加水果和蔬菜的攝入,可以幫助身體更好地恢復(fù)。 3、定期檢查:繼發(fā)性肺結(jié)核患者要進(jìn)行定期的醫(yī)學(xué)檢查,以便監(jiān)測(cè)病情的發(fā)展和藥物的效果。常規(guī)的肺部X光檢查和痰液檢查可以幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者還應(yīng)留意自己身體狀況的變化,并及時(shí)就醫(yī)。 治療繼發(fā)性肺結(jié)核需要堅(jiān)持正規(guī)的抗結(jié)核藥物治療,并輔助以健康的生活方式和定期的醫(yī)學(xué)檢查,從而能有效防止復(fù)發(fā)和控制病情的發(fā)展。在積極配合治療的情況下,患者大多能夠恢復(fù)正常的生活。如果有肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以獲取專業(yè)的治療方案。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不僅有助于恢復(fù)健康,還能有效預(yù)防疾病的再次復(fù)發(fā)。保持樂(lè)觀心態(tài),配合治療,復(fù)發(fā)的繼發(fā)性肺結(jié)核是可以治好的。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后怎么辦
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,需要第一時(shí)間咨詢呼吸科或胸外科明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),然后根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè)或進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)節(jié)可能是良性病變,也可能提示早期腫瘤,不及時(shí)評(píng)估有可能耽誤病情。 1、明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì) 肺結(jié)節(jié)是指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)直徑小于3厘米的肺局灶性高密度影。首先需要了解其性質(zhì),是否為良性。例如,炎癥感染、鈣化性病變或結(jié)核病可能導(dǎo)致良性肺結(jié)節(jié),而一些結(jié)節(jié)可能是惡性腫瘤如肺癌的早期表現(xiàn)。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊緣、密度,以及患者的既往病史和吸煙史來(lái)初步判斷。 2、進(jìn)行輔助檢查 如果初步檢查無(wú)法完全判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),可能需要進(jìn)一步檢查。常見(jiàn)的檢查方法包括: 低劑量CT隨訪:對(duì)直徑較小且良性可能性大的結(jié)節(jié),通常建議每3~6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,密切觀察其是否增大或惡化。 PET-CT檢查:對(duì)較大的、高度懷疑是惡性的結(jié)節(jié),可通過(guò)該檢查評(píng)估其代謝活躍度,以幫助判斷是否需要手術(shù)或介入治療。 穿刺活檢:對(duì)少部分不明確診斷的結(jié)節(jié),通過(guò)活檢明確其病理性質(zhì)。 3、治療方式的選擇 治療方式應(yīng)根據(jù)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和病情進(jìn)行調(diào)整: 抗感染治療:如果結(jié)節(jié)是由于感染性疾病引起如肺炎、結(jié)核,可使用抗生素或抗結(jié)核藥物,癥狀改善后結(jié)節(jié)亦可能會(huì)逐漸消退。 手術(shù)切除:如果結(jié)節(jié)被高度懷疑惡性,或進(jìn)一步檢查證實(shí)為早期肺癌,可選擇微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡手術(shù)切除以預(yù)防病變擴(kuò)散。 放化療或靶向藥治療:如果已確診為肺部惡性腫瘤且無(wú)法手術(shù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的化療、靶向治療或免疫治療方案控制病情。 4、日常護(hù)理與健康管理 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后,除緊密隨訪和治療外,還需注意生活習(xí)慣的調(diào)整: 戒煙:吸煙是導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)惡化的主要風(fēng)險(xiǎn)之一,應(yīng)立即戒煙。 增強(qiáng)免疫力:建議均衡飲食、多攝取新鮮果蔬以及富含維生素的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高身體抵抗力。 避免有毒氣體暴露:遠(yuǎn)離二手煙、工業(yè)粉塵和化學(xué)污染物等可能對(duì)肺部產(chǎn)生刺激的環(huán)境。 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)是一個(gè)需要引起重視但無(wú)需過(guò)度恐慌的醫(yī)學(xué)問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)以及按時(shí)隨訪可以幫助患者盡早明確病情,采取合適的治療措施,有效保障健康。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
血小板高的原因及危害
血小板高的原因包括遺傳因素、慢性炎癥、骨髓疾病等,可能引發(fā)血栓形成、影響器官功能,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。 1、遺傳因素 遺傳可能導(dǎo)致血小板生成調(diào)控異常,尤其是一些家族性疾病。家族中若有人出現(xiàn)血液系統(tǒng)病變,可能會(huì)遺傳性增高血小板。對(duì)于明確的遺傳性血小板高,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血小板水平,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)控。 2、慢性炎癥性疾病 慢性炎癥如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病可能引起血小板數(shù)量升高。這是因?yàn)檠装Y會(huì)刺激骨髓加速血小板生成以應(yīng)對(duì)病變??刂圃l(fā)病可以有效緩解血小板升高,可采用降炎藥物如非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、骨髓疾病 骨髓增生障礙如原發(fā)性血小板增多癥或骨髓纖維化會(huì)導(dǎo)致血小板過(guò)度生成。這些疾病可能需要接受骨髓功能藥物如羥基脲治療,嚴(yán)重者甚至需要干預(yù)性治療如分離血小板。 4、缺鐵性貧血 一些患者因缺鐵導(dǎo)致骨髓過(guò)度補(bǔ)償,反而生成更多血小板。這種情況下,通過(guò)補(bǔ)充鐵劑或改變飲食如攝入富含鐵質(zhì)的食物,如紅肉、菠菜等,可改善血液成分失衡現(xiàn)象。 血小板高的危害如何應(yīng)對(duì)? 1血栓風(fēng)險(xiǎn) 血小板過(guò)高容易導(dǎo)致血液黏稠,增加血栓形成的可能性,可能引發(fā)心梗、中風(fēng)等器官功能?chē)?yán)重?fù)p傷。服用抗血小板藥物如阿司匹林或氯吡格雷是常見(jiàn)選擇。這些藥物能幫助降低血栓風(fēng)險(xiǎn),但也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)控劑量。 2器官微循環(huán)損傷 血栓可能損害微小血管的血流供應(yīng),從而損傷肝、腎等重要器官功能。為此應(yīng)盡早改善血流狀況,必要時(shí)可接受專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)如溶栓治療。 3出血風(fēng)險(xiǎn) 有些高血小板患者會(huì)表現(xiàn)為功能失調(diào),反而增加出血可能性。日常應(yīng)避免可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)的外傷,必要時(shí)進(jìn)行血細(xì)胞功能詳細(xì)檢測(cè)。 養(yǎng)成健康的生活方式并及時(shí)就醫(yī)檢查是針對(duì)血小板高的重要管理原則??刂骑嬍?、調(diào)整作息,關(guān)注心理及身體狀態(tài);對(duì)高危因素如炎癥和骨髓疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下早干預(yù)以避免嚴(yán)重后果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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