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胰腺癌為什么彩超查不出來(lái)

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2025-06-17 14:07 34人閱讀

問題描述:胰腺癌為什么彩超查不出來(lái)

醫(yī)生回答(1)

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老年人得胰腺癌晚期有哪些癥狀
胰腺癌晚期的癥狀主要為腹部疼痛、消瘦、黃疸、惡心、嘔吐、不能夠進(jìn)食等癥狀。胰頭癌以黃疸為主,胰體尾癌以疼痛為主。老年人胰腺癌晚期,不建議采取根治性的手術(shù)治療,但是可以采取姑息性的手術(shù)治療。姑息性的手術(shù)治療主要針對(duì)黃疸及梗阻的患者,黃疸的患者可以考慮采取膽腸內(nèi)引流或經(jīng)皮肝內(nèi)膽管穿刺外引流,對(duì)于梗阻的患者是可以采取胃空腸吻合,改善患者進(jìn)食。如果采取開放性的手術(shù)治療,同時(shí)可以針對(duì)胰腺病灶,采取氬氦刀冷凍消融治療。通過(guò)以上的治療可以使患者的生存期得到延長(zhǎng),生活質(zhì)量得到提高,如果身體情況允許,可以采取化療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)治療胰腺癌的優(yōu)勢(shì)有哪些?
胰腺癌的,中醫(yī)藥治療優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下:1、中醫(yī)有很強(qiáng)的整體觀念,中醫(yī)往往從患者的全身的特點(diǎn)加以考慮,而不是局限在病灶的本身,通過(guò)中藥的調(diào)理可以糾正機(jī)體的某些失調(diào),改變腫瘤生長(zhǎng)的微環(huán)境,去除腫瘤的復(fù)發(fā)因素,減少轉(zhuǎn)移的因素;2、中藥治療,對(duì)人體正常細(xì)胞損傷很小,很少由于中藥治療對(duì)患者的體質(zhì),產(chǎn)生新的破壞,往往見到在病人癥狀好轉(zhuǎn)的同時(shí)體力也逐漸得到恢復(fù),免疫功能也逐步增強(qiáng)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟怎么治療
最好是中藥治療,本人是醫(yī)療工作者,并非反對(duì)西醫(yī)西藥,只是西醫(yī)方面確實(shí)沒有什么更好的方法,只能是手術(shù)、放療、化療,切了再切,直到生命結(jié)束,病人一直在痛苦中度過(guò)。從中醫(yī)角度講,中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以"軟堅(jiān)散結(jié)"為原則,通過(guò)qi澳牌常規(guī)藥物中草藥將硬結(jié)打散,可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實(shí)現(xiàn)"長(zhǎng)期帶瘤生存"。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早期篩查胰腺癌做什么檢查
胰腺癌早期的篩查主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查以及影像學(xué)檢查等,必要時(shí)還需要進(jìn)行病理學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室的檢查主要包括血液、尿液以及糞便的檢查,能夠監(jiān)測(cè)患者的膽紅素水平、肝功能以及大便的變化情況。腫瘤標(biāo)記物的檢查則是指糖類抗原CA199的檢查,雖然這類的腫瘤標(biāo)記物特異性并不高,但是也可以用于胰腺癌的輔助診斷。除了上述檢查之外,還需要進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,包括腹部增強(qiáng)CT和磁共振等。如果通過(guò)上述檢查結(jié)果出現(xiàn)異常,則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行最終的診斷。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌會(huì)骨轉(zhuǎn)移嗎
胰腺癌是可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的,通?;颊甙l(fā)生骨轉(zhuǎn)移后,更容易有骨折的癥狀發(fā)生,對(duì)于情況嚴(yán)重的患者,還容易有癱瘓情況出現(xiàn),對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重的影響。同時(shí),當(dāng)胰腺癌患者發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移后,其生存期也會(huì)受到較大的影響,很多患者的存活期大約在幾個(gè)月到一年左右。如果胰腺癌患者進(jìn)行了根治性的手術(shù),并且局部沒有發(fā)生復(fù)發(fā),只是單純的出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,這種情況在應(yīng)用局部的放療或者粒子植入等,并且配合全身的化療,可以幫助提高患者的生存期,有的患者其生存期會(huì)超過(guò)一年。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌的癥狀都有那些
胰腺癌早期沒明顯的臨床診斷癥狀,臨床診斷上大多數(shù)是以黃疸而復(fù)診,容易致使梗阻性黃疸,和預(yù)后較差的,又稱為癌中之王,惡性程度是很高,隨著腫瘤的減小,可以再次出現(xiàn)上腹部腫塊,發(fā)燒,惡心,干嘔,上腹疼痛等不同的臨床診斷癥狀,如果明確必選的救治是手術(shù)救治,不能夠手術(shù)的話,只好是考量放化療,中藥抗衰老,靶向等救治。需要強(qiáng)調(diào)的是少吃熱性食物,像辛辣、油炸、不易消化的食物。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺癌術(shù)后放屁臭怎么回事
胰腺癌術(shù)后放屁臭的主要原因,還是因?yàn)槲改c功能未恢復(fù)及胃腸功能紊亂導(dǎo)致的。胰腺癌術(shù)后胰液分泌減少及胃腸蠕動(dòng)功能障礙,影響食物消化。出現(xiàn)腸胃積氣較多及腸道菌群紊亂,導(dǎo)致患者放屁較多且較臭。出現(xiàn)這種情況可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),并且調(diào)整飲食,多吃清淡易消化飲食和一些新鮮的蔬菜和水果,也可以酌情使用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如莫沙必利或者嗎丁啉等藥物。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌有良性的嗎
胰腺癌臨床上不存在良性的病變,所謂的胰腺癌是指發(fā)生于胰腺的一種惡性的腫瘤。臨床上稱為腺泡細(xì)胞癌,胰腺癌屬于腹腔的惡性腫瘤。它的發(fā)病率雖然并不高,但是惡性程度高,腫瘤的進(jìn)展速度快。很多初診的胰腺癌患者病變已經(jīng)發(fā)生了播散,臨床分期偏晚。有一些患者就診時(shí)已經(jīng)失去了獲得根治性手術(shù)的機(jī)會(huì),也就失去了獲得臨床治愈的可能,因此,它是一種嚴(yán)重威脅居民健康的惡性疾病。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胰腺囊腫和胰腺癌之間有什么區(qū)別
胰腺癌是一種惡性程度高,治療難度大,預(yù)后差的疾病,對(duì)患者的身體健康影響也是比較大的。胰腺囊腫一般為良性,且患者在患病大都不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。很多胰腺囊腫患者都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的情況,其中假性胰腺囊腫主要發(fā)生在胰腺炎術(shù)后。網(wǎng)上通過(guò)血液檢驗(yàn),腫瘤標(biāo)志物的篩查,以及ct等影像學(xué)等輔助檢查,可以對(duì)兩者進(jìn)行區(qū)分。胰腺癌是一種惡性疾病,可導(dǎo)致患者的生命安全受到嚴(yán)重的威脅,而胰腺囊腫則是一種良性疾病,對(duì)患者身體健康的影響較小,應(yīng)當(dāng)引起患者及其家屬的重視。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
胰腺癌吃什么食物
胰腺癌患者可攝入的飲食如下:1、進(jìn)行根治性手術(shù)的患者:術(shù)后需攝入充足營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù),包括蛋白質(zhì)、維生素等,一般無(wú)特殊的禁忌飲食;2、無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者:可能食欲不佳,一般以清淡飲食為主,建議少食、多餐;3、研究表明,定期攝入適量堅(jiān)果類食物,可一定程度降低胰腺癌的患病率或預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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和日胸腺法新是處方藥,這種藥物也是比較常見的,而這種藥物也需要聽從醫(yī)生指導(dǎo)用藥,只能由符合要求的患者和朋友使用。當(dāng)然,有些患者可能對(duì)此缺乏了解,那么,和日胸腺法新適用人群有哪些呢?和日胸腺法新的適應(yīng)癥是1.慢性乙型肝炎。2.作為免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑
為什么同房后小腹會(huì)痛
同房后小腹疼痛可能與生殖系統(tǒng)疾病、生理因素、不良習(xí)慣等有關(guān),根據(jù)疼痛的性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助以明確原因和治療方法。 1、生理因素的影響 同房后小腹疼痛可能是由子宮痙攣引起的,這在部分女性中是正常的生理現(xiàn)象。原因包括子宮敏感性較高或者性交時(shí)動(dòng)作較猛烈導(dǎo)致的短暫性肌肉收縮,這種疼痛通常較輕微,并能自行緩解。如果疼痛較頻繁或嚴(yán)重,建議使用溫?zé)岱蟮姆椒ň徑獠贿m,同時(shí)避免過(guò)于劇烈的性生活行為。 2、潛在婦科疾病 如果疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,比如白帶增多、異味、陰道出血,可能與婦科疾病有關(guān),例如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢囊腫等。 盆腔炎:由感染引發(fā)的炎癥會(huì)導(dǎo)致性交后產(chǎn)生持續(xù)性小腹疼痛,需要盡早使用抗生素治療。 子宮內(nèi)膜異位癥:如果子宮內(nèi)膜脫落的位置異常,可能在同房時(shí)被觸碰導(dǎo)致疼痛,可以通過(guò)激素調(diào)節(jié)或手術(shù)改善。 卵巢囊腫:囊腫在性生活中被刺激可能引發(fā)疼痛,這類情況需定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除。 3、手術(shù)或外傷后遺癥 曾經(jīng)歷過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)、人工流產(chǎn)或盆腔手術(shù)的女性,局部的疤痕組織可能導(dǎo)致性生活后小腹疼痛。如果懷疑與手術(shù)后遺留問題有關(guān),需就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。通??梢酝ㄟ^(guò)物理治療或疤痕軟化藥物干預(yù)。 4、其他可能原因 尿路感染或膀胱炎也可能引起類似的癥狀。這類疾病通常還伴隨尿急、尿痛等不適,需通過(guò)尿液檢查來(lái)明確診斷,抗生素是主要治療方法。心理壓力過(guò)大也可能導(dǎo)致盆底肌肉緊張,間接導(dǎo)致同房后疼痛,可以通過(guò)心理輔導(dǎo)或放松訓(xùn)練緩解。 如果持續(xù)性小腹疼痛未能及時(shí)緩解,或伴有其他異常體征,一定要及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因,切勿忽視可能的健康風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)合理的性生活習(xí)慣和定期體檢,可以有效減少相關(guān)問題的發(fā)生,保障生活質(zhì)量。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能不能吃腐乳

潰瘍性結(jié)腸炎患者一般不建議吃腐乳。腐乳屬于發(fā)酵豆制品,可能刺激腸道黏膜,加重炎癥反應(yīng)。潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食需以低纖維、低刺激、易消化為主,腐乳中的高鹽分和發(fā)酵成分可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者應(yīng)嚴(yán)格避免食用腐乳。腐乳的制作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量生物胺和亞硝酸鹽,這些物質(zhì)可能刺激腸道免疫系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。部分患者食用后可能出現(xiàn)腹脹、里急后重感等不適。此時(shí)建議選擇嫩豆腐、蛋羹等低渣食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

病情穩(wěn)定的緩解期患者偶爾少量食用腐乳可能不會(huì)引起明顯不適,但仍需觀察個(gè)體反應(yīng)。腐乳中的益生菌成分對(duì)腸道菌群有一定調(diào)節(jié)作用,但其中的辣椒、香料等添加劑仍存在風(fēng)險(xiǎn)。若食用后無(wú)不適,可間隔較長(zhǎng)時(shí)間嘗試極少量,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)排便情況和腹部癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎患者日常飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹調(diào)方式。可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉,搭配軟爛的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若出現(xiàn)食用腐乳后癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡復(fù)查評(píng)估黏膜愈合情況。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃涼皮中毒進(jìn)ICU怎么回事,怎么辦
吃涼皮中毒進(jìn)ICU可能是因食品被致病微生物感染、保存不當(dāng)導(dǎo)致毒素產(chǎn)生或誤食含有有毒物質(zhì)的涼皮引起。這種情況需要盡快就醫(yī)并接受針對(duì)性的治療,避免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 1可能原因: ① 致病微生物感染 涼皮屬于淀粉制品,容易滋生沙門氏菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等致病微生物,尤其是在制作或存儲(chǔ)環(huán)節(jié)衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)時(shí)會(huì)增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。如果涼皮長(zhǎng)時(shí)間暴露在溫暖潮濕環(huán)境中而沒有妥善冷藏,這些細(xì)菌會(huì)迅速繁殖,導(dǎo)致食用后急性食物中毒,如腹瀉、嘔吐、發(fā)熱甚至休克。 ② 毒素堆積 一些致病菌不僅感染人體本身,還會(huì)產(chǎn)生有害毒素,如葡萄球菌的腸毒素可能耐高溫,即使二次加熱也無(wú)法完全清除毒性。涼皮配料中可能有發(fā)酵不充分或其他不安全加工的佐料引發(fā)毒素堆積。 ③ 污染或有毒物質(zhì)誤食 生產(chǎn)環(huán)節(jié)中使用了劣質(zhì)原料、不安全的加工添加劑,或者外界環(huán)境的污染如霉變?cè)?、重金屬殘留等,都可能?dǎo)致涼皮中存在有毒成分,這種情況的中毒癥狀更為復(fù)雜,可能表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的雙重?fù)p害。 2處理方法: ① 立即就醫(yī) 如果食用涼皮后出現(xiàn)明顯的腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等情況,立刻停止進(jìn)食并送醫(yī),尤其是在癥狀進(jìn)展迅速的情況下,應(yīng)及時(shí)將患者送醫(yī)并盡早展開洗胃、補(bǔ)液和抗感染治療。在ICU的危重患者可能需要持續(xù)的生命支持設(shè)備幫助恢復(fù)生命體征。 ② 洗胃和補(bǔ)液治療 醫(yī)生根據(jù)病情嚴(yán)重程度可能采取洗胃處理,以減少毒素吸收,緩解中毒癥狀。同時(shí)通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充體液和電解質(zhì),預(yù)防脫水性休克。 ③ 針對(duì)性治療 針對(duì)病原菌感染的患者通常使用抗生素治療,例如利福平、多西環(huán)素等藥物,但需由醫(yī)生確認(rèn)細(xì)菌類型后精確用藥。毒素中毒患者可能需要使用特殊的抗毒血清或解毒療法。如有急性腎損傷或電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,可能需要血液透析或其他治療手段。 3日常預(yù)防措施: ① 選擇正規(guī)渠道購(gòu)買涼皮,避免吃路邊攤或來(lái)歷不明的食品,尤其是存儲(chǔ)不當(dāng)或過(guò)期的涼皮。 ② 正確存儲(chǔ)涼皮,盡量保持低溫冷藏。吃前注意檢查食物是否有異味、顏色異常等,避免變質(zhì)食品。 ③ 注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食習(xí)慣,不要將涼皮制品長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣或高溫中食用,同時(shí)要保持雙手及餐具的清潔。 吃涼皮中毒可能帶來(lái)嚴(yán)重后果,一旦出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。食品安全與健康息息相關(guān),日常生活中需特別注重食品來(lái)源的選擇、儲(chǔ)存的條件以及飲食衛(wèi)生問題。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
寶寶拉稀可以吃薺菜嗎

寶寶拉稀時(shí)一般可以適量吃薺菜,但需注意烹飪方式和食用量。薺菜富含膳食纖維和維生素,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但過(guò)量可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

薺菜含有豐富的膳食纖維、維生素A和鈣等營(yíng)養(yǎng)素,煮熟后質(zhì)地柔軟,適合消化功能較弱的孩子食用。烹飪時(shí)應(yīng)徹底切碎并煮至軟爛,避免生冷刺激??蓪⑸倭克j菜加入米粥或面條中,觀察寶寶排便情況再調(diào)整用量。對(duì)于已經(jīng)開始添加輔食的嬰幼兒,薺菜可作為輔助蔬菜來(lái)源,但初次嘗試需單獨(dú)添加以排查過(guò)敏。

若寶寶腹瀉伴隨嘔吐、發(fā)熱或血便,需暫停添加新食材。部分嬰幼兒對(duì)綠葉蔬菜敏感,可能出現(xiàn)腹脹或排便次數(shù)增加。早產(chǎn)兒或既往有慢性腹瀉病史的患兒,應(yīng)咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定是否食用。過(guò)敏體質(zhì)兒童首次接觸薺菜后,家長(zhǎng)需密切觀察是否有皮疹、口周紅腫等過(guò)敏反應(yīng)。

腹瀉期間建議保持飲食清淡,優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水??膳浜鲜秤锰O果泥、焦米湯等收斂性食物,避免高糖高脂飲食。薺菜不宜與寒性食物如螃蟹同食,烹調(diào)時(shí)少油少鹽。若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩天或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查感染性病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
補(bǔ)充血小板低可以吃花生嗎

血小板低的患者一般可以適量吃花生?;ㄉ胸S富的蛋白質(zhì)、維生素K和鐵元素,有助于促進(jìn)血小板生成。但若存在花生過(guò)敏或胃腸功能紊亂時(shí),則需避免食用。

花生中的維生素K是凝血因子合成的重要原料,適量攝入可能對(duì)改善凝血功能有一定幫助?;ㄉt衣所含的花生四烯酸和植物活性成分,也被認(rèn)為具有促進(jìn)血小板聚集的作用。食用時(shí)建議選擇水煮或原味花生,避免高鹽高脂的加工方式,每日攝入量控制在20-30克為宜。同時(shí)可搭配富含維生素C的柑橘類水果,增強(qiáng)鐵元素吸收效率。

對(duì)于合并嚴(yán)重消化道出血或急性過(guò)敏史的患者,花生粗糙的外皮可能刺激胃腸黏膜,此時(shí)應(yīng)暫停食用。部分免疫性血小板減少癥患者需警惕堅(jiān)果類食物誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。若血小板計(jì)數(shù)持續(xù)低于50×10?/L或伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行藥物治療而非依賴食補(bǔ)。

血小板減少患者日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,除花生外還可選擇瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物。避免飲酒及食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜提取物。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),嚴(yán)重血小板減少時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人血小板生成素或免疫球蛋白等藥物,花生僅作為輔助營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充手段。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院主要集中在綜合實(shí)力強(qiáng)、??萍夹g(shù)成熟的三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),例如華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個(gè)性化的治療方案。此外,部分醫(yī)院還設(shè)有獨(dú)立的肛腸專科或結(jié)直腸肛門外科,注重術(shù)后康復(fù)管理和長(zhǎng)期隨訪服務(wù),為患者提供全流程的醫(yī)療保障。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)???,在肛裂等肛周疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該科室擁有電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的精準(zhǔn)定位設(shè)備,可準(zhǔn)確評(píng)估肛裂程度及并發(fā)癥情況。常規(guī)開展括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等傳統(tǒng)術(shù)式,同時(shí)引進(jìn)激光消融、低溫等離子等微創(chuàng)技術(shù),減少術(shù)后疼痛和恢復(fù)時(shí)間。醫(yī)院推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,對(duì)合并便秘、肛周膿腫等復(fù)雜病例制定綜合治療方案。門診實(shí)行分時(shí)段預(yù)約制度,配備獨(dú)立的術(shù)后換藥室和理療室,為患者提供便捷的一站式服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院普外科下設(shè)肛腸疾病專業(yè)組,針對(duì)肛裂治療形成特色技術(shù)體系??剖也捎酶咔甯亻T鏡與三維直腸腔內(nèi)超聲檢查,精準(zhǔn)判斷肛裂深度及是否存在肛門狹窄。在手術(shù)方面,除常規(guī)肛裂切除術(shù)外,率先應(yīng)用肛管擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合肉毒素注射療法,有效降低術(shù)后肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)慢性肛裂患者,創(chuàng)新性開展肛裂皮瓣推移術(shù),修復(fù)受損肛管皮膚。醫(yī)院配備術(shù)后熏洗治療儀,通過(guò)中藥坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并建立患者術(shù)后飲食指導(dǎo)檔案,幫助改善排便習(xí)慣以防止復(fù)發(fā)。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸肛腸外科在復(fù)雜性肛裂診療中表現(xiàn)突出,尤其擅長(zhǎng)處理合并肛瘺、痔瘡的病例??剖遗鋫鋽?shù)字化肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),可評(píng)估肛門括約肌功能狀態(tài),為手術(shù)方式選擇提供科學(xué)依據(jù)。在治療手段上,采用改良式內(nèi)括約肌部分切斷術(shù),既解除痙攣又最大限度保留肛門功能。術(shù)后引入紅光治療儀加速組織修復(fù),并通過(guò)生物反饋訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)肛門肌群協(xié)調(diào)性。醫(yī)院還開通24小時(shí)肛腸急診綠色通道,對(duì)急性肛裂伴出血患者實(shí)施快速救治。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將中西醫(yī)結(jié)合療法融入肛裂治療體系。除常規(guī)手術(shù)外,自主研發(fā)中藥熏洗配方,配合微波理療改善局部血液循環(huán)??剖乙M(jìn)肛裂微創(chuàng)閉合器,通過(guò)特殊吻合技術(shù)減少組織損傷,術(shù)后48小時(shí)即可恢復(fù)正常生活。對(duì)于保守治療患者,提供硝酸甘油軟膏、鈣通道阻滯劑等藥物聯(lián)合治療方案,并定期隨訪調(diào)整用藥劑量。醫(yī)院特別設(shè)立肛腸疾病康復(fù)中心,提供排便功能訓(xùn)練和飲食營(yíng)養(yǎng)咨詢,降低疾病復(fù)發(fā)率。 5.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院肛腸科作為市級(jí)重點(diǎn)專科,在肛裂無(wú)痛化治療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。采用可視化麻醉監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)施精準(zhǔn)骶管阻滯,確保手術(shù)全程無(wú)痛??剖乙M(jìn)肛裂射頻治療儀,通過(guò)高頻電波促進(jìn)裂口愈合,適用于輕度肛裂患者。對(duì)于需手術(shù)者,應(yīng)用改良V-Y皮瓣成形術(shù)修復(fù)大面積組織缺損。術(shù)后管理方面,創(chuàng)新使用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面,配合智能馬桶實(shí)施便后沖洗,顯著提升患者舒適度。醫(yī)院還開發(fā)肛裂健康管理APP,提供在線復(fù)診提醒和用藥指導(dǎo)服務(wù)。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科注重肛裂的精細(xì)化診療,建立從檢查到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程??剖遗鋫涓叻直媛矢亻T鏡與肛管直腸測(cè)壓儀,可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性肛裂。治療上采用階梯式方案:對(duì)新鮮肛裂優(yōu)先使用生物蛋白膠封閉術(shù),慢性肛裂則應(yīng)用肛門內(nèi)括約肌松解術(shù)。術(shù)后引入負(fù)壓引流技術(shù)減少分泌物積聚,并通過(guò)個(gè)性化疼痛管理方案控制不適感。醫(yī)院還聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定高纖維食譜,指導(dǎo)患者建立規(guī)律排便習(xí)慣,形成防治結(jié)合的治療模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
吃奶困難是腦癱嗎

吃奶困難不一定是腦癱,但可能是腦癱的早期表現(xiàn)之一。吃奶困難可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、口腔結(jié)構(gòu)異常、早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、腦癱等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因。

1. 喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

新生兒或嬰兒吃奶困難常見于喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確。錯(cuò)誤的姿勢(shì)可能導(dǎo)致嬰兒無(wú)法有效含接乳頭或奶嘴,造成吸吮無(wú)力或頻繁嗆奶。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確的哺乳姿勢(shì),確保嬰兒頭部略高于身體,下巴緊貼乳房,避免過(guò)度仰頭或側(cè)歪。母乳喂養(yǎng)時(shí)可嘗試橄欖球式或側(cè)臥式姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)。

2. 口腔結(jié)構(gòu)異常

唇腭裂、舌系帶過(guò)短等口腔結(jié)構(gòu)問題會(huì)直接影響吸吮功能。這類患兒可能出現(xiàn)吸奶時(shí)漏氣、奶液從鼻腔反流等現(xiàn)象。需通過(guò)兒科或口腔科檢查確診,輕度舌系帶過(guò)短可通過(guò)簡(jiǎn)單手術(shù)矯正,唇腭裂則需要序列治療。早期干預(yù)有助于改善喂養(yǎng)狀況。

3. 早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟

早產(chǎn)兒吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調(diào)功能通常在34周后才逐漸完善。胎齡較小的早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)吃奶時(shí)呼吸暫停、血氧下降等表現(xiàn)。這種情況需在新生兒科監(jiān)護(hù)下采用管飼喂養(yǎng),待發(fā)育成熟后逐步過(guò)渡到經(jīng)口喂養(yǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

腦損傷、遺傳代謝性疾病等可能導(dǎo)致肌張力異?;騾f(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為吸吮力弱、易疲勞。這類患兒常伴有眼神呆滯、異常哭鬧等表現(xiàn)。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢測(cè)等手段排查病因,早期康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)功能。

5. 腦癱

腦癱患兒因中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,可能出現(xiàn)口腔肌肉控制異常,表現(xiàn)為吃奶時(shí)舌頭頂出、下頜僵硬等。這類癥狀多伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)異常等表現(xiàn)。確診需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查、發(fā)育評(píng)估和影像學(xué)結(jié)果。早期干預(yù)包括口腔功能訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和綜合康復(fù)治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒持續(xù)存在吃奶困難時(shí),應(yīng)記錄具體表現(xiàn)如每次吃奶時(shí)長(zhǎng)、嗆奶頻率、體重增長(zhǎng)情況等,這些信息有助于醫(yī)生判斷嚴(yán)重程度。日常喂養(yǎng)時(shí)可嘗試少量多次、選擇防脹氣奶瓶、喂奶后豎抱拍嗝等方法。若伴隨精神差、哭聲弱、體重不增等情況需立即就醫(yī)。定期兒童保健檢查能幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常,任何懷疑神經(jīng)系統(tǒng)問題的情況都應(yīng)盡早就診評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
患膽脂瘤型中耳炎能活多久
患膽脂瘤型中耳炎本身并非直接致命,但若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,如顱內(nèi)感染、面癱甚至危及生命。治療方法包括藥物治療、手術(shù)清除病灶以及長(zhǎng)期監(jiān)控,及早進(jìn)行干預(yù)和規(guī)范管理是關(guān)鍵。 1膽脂瘤型中耳炎的危害: 膽脂瘤型中耳炎是一種中耳慢性疾病,由于耳內(nèi)表皮組織堆積形成的“假腫瘤”持續(xù)壓迫周圍組織,可能引起聽力下降、外耳流膿及耳周疼痛。病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí),會(huì)侵蝕周圍骨質(zhì),進(jìn)一步引發(fā)迷路炎內(nèi)耳感染、顱內(nèi)感染如腦膜炎或腦膿腫等并發(fā)癥,這些都可能對(duì)生命安全造成威脅。這種疾病需高度重視并積極治療。 2治療方法詳解: 藥物治療:對(duì)于早期感染,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具抗生素耳滴液或口服抗生素,緩解局部感染和炎癥,不過(guò)膽脂瘤本身無(wú)法通過(guò)藥物消除。 手術(shù)清除病灶:治療的核心方法是手術(shù)清除膽脂瘤,常用手術(shù)包括鼓室成形術(shù)修復(fù)中耳結(jié)構(gòu)、乳突切除術(shù)清除受侵害的乳突部分以及鼓膜修補(bǔ)術(shù)重建破損鼓膜。根據(jù)病情程度,醫(yī)生可能會(huì)選擇單一或聯(lián)合手術(shù)方式。 術(shù)后長(zhǎng)期監(jiān)控:由于膽脂瘤具有復(fù)發(fā)的可能性,術(shù)后需定期復(fù)查,通常每6~12個(gè)月進(jìn)行一次聽力測(cè)試及耳內(nèi)檢查,防止復(fù)發(fā)導(dǎo)致的進(jìn)一步損害。術(shù)后還需注意保持耳道干燥,防止感染再發(fā)。 3生活中的注意事項(xiàng): 除了及時(shí)接受醫(yī)療治療外,生活中需要保持耳部衛(wèi)生,避免挖耳或用不潔物接觸耳朵,以防感染加重。避免讓耳朵長(zhǎng)時(shí)間接觸水、防止細(xì)菌滋生也是重要的預(yù)防措施。聽力有顯著下降或出現(xiàn)新的癥狀時(shí),務(wù)必盡快就診。 早期診斷并接受規(guī)范治療的患者,可有效控制膽脂瘤型中耳炎的發(fā)展,預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。若病情嚴(yán)重或已出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的并發(fā)癥,手術(shù)和緊急干預(yù)對(duì)于挽救生命至關(guān)重要。聽從專業(yè)醫(yī)師意見,進(jìn)行規(guī)范治療及后續(xù)隨訪,是保障健康甚至延續(xù)生命的關(guān)鍵。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么樣的牛奶補(bǔ)鈣好
補(bǔ)鈣效果更好的牛奶需含較高的鈣含量,同時(shí)鈣的吸收率較高,推薦選擇純牛奶、強(qiáng)化鈣牛奶或低乳糖牛奶等類型。補(bǔ)鈣時(shí)需注意搭配足夠的維生素D,有助于鈣的吸收,而乳糖不耐受者可選擇植物奶中的鈣強(qiáng)化產(chǎn)品。 1、牛奶的種類選擇 普通純牛奶是日常生活中最常見的補(bǔ)鈣食物,每100毫升牛奶中通常含有約100-120毫克鈣,是鈣含量相對(duì)較高的食品。如果是有特定需求的人群,比如老年人或孕婦,建議選擇強(qiáng)化鈣牛奶,這類牛奶不僅在生產(chǎn)中額外添加了鈣,還容易滿足每日推薦攝入量。同時(shí),低乳糖牛奶是乳糖不耐受人群的更好選擇,可以避免因乳糖消化不良引起的腹脹或腹瀉,從而保證鈣攝入的穩(wěn)定性。 2、鈣的吸收率與維生素D輔助 僅靠選擇鈣含量高的牛奶還不夠,鈣的吸收率也非常關(guān)鍵。日常中,維生素D的作用是促進(jìn)鈣的吸收,所以需要搭配富含維生素D的食物,如魚類、蛋黃等,或適量陽(yáng)光照射,幫助提高身體對(duì)牛奶中鈣的利用率。另外,要避免同時(shí)食用含草酸或植酸較高的食物如濃茶、菠菜等,這些成分會(huì)與鈣結(jié)合形成不溶性物質(zhì),削弱鈣吸收。 3、特殊情況的補(bǔ)鈣選擇 對(duì)乳糖不耐受或牛奶過(guò)敏的人群來(lái)說(shuō),可以考慮選擇用植物奶替代,例如強(qiáng)化鈣的豆奶或杏仁奶。這些植物奶中通常額外添加了等量或更高的鈣,同時(shí)不會(huì)引起胃腸道的不適。但要注意,部分植物奶的口感為了迎合市場(chǎng)需求,可能含有更多添加糖,不宜攝入過(guò)量,需特別關(guān)注產(chǎn)品配料表和營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽。 牛奶是非常優(yōu)質(zhì)的補(bǔ)鈣來(lái)源,無(wú)論選擇純牛奶、強(qiáng)化鈣牛奶還是植物奶,搭配平衡的飲食結(jié)構(gòu)都有助于促進(jìn)健康的鈣攝入。需注意,不同人群應(yīng)結(jié)合自身情況選擇合適的牛奶類型并做到科學(xué)搭配,同時(shí)保持規(guī)律飲食與適度曬太陽(yáng),以便維持骨骼健康并提升生活質(zhì)量。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢精神分裂哪里治療效果好
武漢治療精神分裂效果較好的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療及康復(fù)領(lǐng)域擁有成熟的臨床經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)的精神科診療設(shè)備,能夠開展藥物治療、心理干預(yù)、物理治療等綜合療法。部分醫(yī)院還設(shè)有精神疾病早期干預(yù)中心及康復(fù)病房,為患者提供全病程管理服務(wù)。以下根據(jù)醫(yī)院綜合實(shí)力、學(xué)科建設(shè)及患者反饋,對(duì)武漢地區(qū)精神分裂癥診療能力突出的醫(yī)院進(jìn)行具體介紹。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,其精神科連續(xù)多年位列復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所??坡曌u(yù)排行榜全國(guó)前十。該中心設(shè)有精神分裂癥專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式(MDT),結(jié)合基因檢測(cè)、腦功能影像學(xué)評(píng)估等精準(zhǔn)診療技術(shù)制定個(gè)體化治療方案。中心配備無(wú)抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設(shè)備,并開展認(rèn)知矯正治療(CRT)、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)項(xiàng)目。其牽頭制定的《精神分裂癥防治指南》被納入國(guó)家衛(wèi)健委臨床路徑推廣方案,在難治性精神分裂癥的氯氮平血藥濃度監(jiān)測(cè)方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省唯一的三級(jí)甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有精神分裂癥康復(fù)病區(qū),開放床位超過(guò)800張。該院率先在華中地區(qū)引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法系統(tǒng),用于改善患者的社交恐懼及陰性癥狀。其特色項(xiàng)目包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療、家庭治療工作坊及職業(yè)技能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院建立的社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)服務(wù)體系覆蓋武漢13個(gè)城區(qū),為出院患者提供定期隨訪和藥物管理服務(wù)。其精神分裂癥早期識(shí)別項(xiàng)目已篩查高危人群超2萬(wàn)人次,相關(guān)研究成果發(fā)表于《SchizophreniaResearch》等國(guó)際期刊。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科 同濟(jì)醫(yī)院精神科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)???,建有精神疾病生物樣本庫(kù)和神經(jīng)調(diào)控實(shí)驗(yàn)室。在精神分裂癥治療領(lǐng)域,科室采用血藥濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)給藥方案,同時(shí)開展腦電超慢漲落分析(ET)等神經(jīng)電生理檢測(cè)技術(shù)。其特色治療包括經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練的雙模干預(yù)、基于fMRI的腦功能靶向調(diào)控治療。科室參與國(guó)家科技部重大慢性非傳染性疾病防控研究專項(xiàng),在精神分裂癥代謝綜合征管理方面形成系統(tǒng)化干預(yù)路徑,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入國(guó)際精神藥理學(xué)會(huì)(CINP)治療指南。 4.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢(shì),建立精神分裂癥共病管理機(jī)制,特別擅長(zhǎng)處理伴發(fā)糖尿病、心血管疾病等軀體并發(fā)癥的復(fù)雜病例??剖遗鋫?4小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),開展事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)認(rèn)知功能評(píng)估。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化治療、正念認(rèn)知療法(MBCT)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,其創(chuàng)新的音樂同步電刺激療法獲得國(guó)家實(shí)用新型專利??剖遗c社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診通道,年出院患者隨訪率達(dá)92%。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥前驅(qū)期干預(yù)方面具有特色,開發(fā)基于機(jī)器學(xué)習(xí)的早期預(yù)警模型,準(zhǔn)確率達(dá)85%以上??剖遗鋫浣t外腦功能成像(fNIRS)系統(tǒng),可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療過(guò)程中的腦血流變化。治療手段包括藥物基因組學(xué)指導(dǎo)下的個(gè)體化用藥、團(tuán)體認(rèn)知行為治療(GCBT)及計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。其牽頭開展的利培酮微球注射液長(zhǎng)效制劑臨床研究項(xiàng)目,為緩解期患者提供每月一次的維持治療方案,顯著降低復(fù)發(fā)率。科室建立的病案管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程電子化追溯。 以上醫(yī)院均開通24小時(shí)心理援助熱線,部分機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)問診及藥物配送服務(wù)。建議患者根據(jù)病情特點(diǎn)、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)于急性期癥狀建議優(yōu)先選擇具有急診處理能力的三甲醫(yī)院。就診時(shí)需攜帶既往病歷資料及用藥記錄,長(zhǎng)期治療患者可申請(qǐng)門診特殊慢性病醫(yī)保補(bǔ)助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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