醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙痛時是否拔牙需根據(jù)具體病因決定，常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等，急性炎癥期通常不建議立即拔牙。

  1、齲齒：

  淺齲或中齲可通過補牙治療，深齲伴牙髓感染需根管治療后修復(fù)，常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊。

  2、牙髓炎：

  急性期需開髓減壓緩解疼痛，后期行根管治療，可使用對乙酰氨基酚片、頭孢克肟分散片、奧硝唑片控制感染。

  3、根尖周炎：

  需通過根管治療清除感染源，膿腫形成時需切開引流，可配合服用羅紅霉素膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、替硝唑片。

  4、智齒冠周炎：

  炎癥控制后評估拔牙指征，急性期可用氯己定含漱液、阿奇霉素片、塞來昔布膠囊緩解癥狀。

  出現(xiàn)牙痛建議先至口腔科檢查，避免自行拔牙導(dǎo)致感染擴散或出血，治療期間保持口腔清潔，避免患側(cè)咀嚼硬物。