醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  沒有糖尿病通常不建議服用二甲雙胍。二甲雙胍主要用于2型糖尿病治療，其使用需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥，非糖尿病患者擅自用藥可能導(dǎo)致胃腸不適、維生素B12缺乏等不良反應(yīng)。

  1、適應(yīng)癥限制

  二甲雙胍的說明書適應(yīng)癥明確為2型糖尿病，無糖尿病者使用缺乏循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，且可能干擾正常糖代謝。

  2、潛在風(fēng)險(xiǎn)

  健康人群服用可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)，長期使用還可能影響維生素B12吸收，導(dǎo)致貧血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  3、減重誤區(qū)

  雖然二甲雙胍可能使部分使用者體重輕微下降，但該作用并非治療目的，且效果有限，不應(yīng)作為減重藥物使用。

  4、用藥原則

  所有處方藥均需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用，即使存在糖尿病前期等情況，也需由專科醫(yī)生制定個(gè)體化干預(yù)方案。

  建議通過均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持健康體重，若存在代謝異常需就醫(yī)評(píng)估，避免自行使用降糖藥物。