指導(dǎo)意見：過敏性鼻炎的診斷主要依據(jù)病史、癥狀、體格檢查及輔助檢查?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀，這些癥狀多呈季節(jié)性發(fā)作或常年性持續(xù)。體格檢查可見鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔內(nèi)可能有清稀分泌物。輔助檢查中，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測是常用的過敏原檢測方法，能夠明確過敏原種類。鼻內(nèi)鏡檢查可觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)及黏膜狀態(tài)，幫助排除其他鼻腔疾病。確診過敏性鼻炎需綜合以上檢查結(jié)果，結(jié)合病史和癥狀進(jìn)行判斷。
1、病史：過敏性鼻炎患者常有過敏家族史，個(gè)人史中可能有其他過敏性疾病如哮喘、濕疹等。病史詢問需關(guān)注癥狀發(fā)作的時(shí)間、頻率、誘因及緩解因素。季節(jié)性過敏性鼻炎多在春秋季發(fā)作，常年性過敏性鼻炎則無明顯季節(jié)性。
2、癥狀：過敏性鼻炎的典型癥狀包括鼻癢、噴嚏、鼻塞和流清涕。鼻癢常為陣發(fā)性，噴嚏多為連續(xù)發(fā)作，鼻塞可單側(cè)或雙側(cè)，流清涕量多且呈水樣。部分患者可能伴有眼癢、流淚等眼部癥狀，或出現(xiàn)嗅覺減退。
3、體格檢查：體格檢查時(shí)可見鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔內(nèi)可能有清稀分泌物。鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等鼻腔結(jié)構(gòu)異常也可能存在。眼結(jié)膜充血、水腫等眼部體征有助于診斷過敏性鼻炎。
4、輔助檢查：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是常用的過敏原檢測方法，通過將可疑過敏原提取液滴于皮膚表面，觀察皮膚反應(yīng)來判斷過敏原種類。血清特異性IgE檢測可定量檢測血清中針對(duì)特定過敏原的IgE抗體水平，幫助明確過敏原。鼻內(nèi)鏡檢查可觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)及黏膜狀態(tài)，排除其他鼻腔疾病。
5、診斷標(biāo)準(zhǔn)：確診過敏性鼻炎需綜合病史、癥狀、體格檢查及輔助檢查結(jié)果。根據(jù)癥狀發(fā)作的時(shí)間、頻率、誘因及緩解因素，結(jié)合過敏原檢測結(jié)果，排除其他鼻腔疾病后，可明確診斷過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注意避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)空氣清新，定期清潔床上用品和窗簾。飲食上可增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，可增強(qiáng)體質(zhì)，改善鼻部血液循環(huán)。鼻腔沖洗是一種有效的輔助治療方法，可使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器進(jìn)行，幫助清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物。