來源：博禾知道
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輸尿管結(jié)石移動時通常會引起劇烈疼痛，疼痛程度與結(jié)石大小、位置及個體差異有關(guān)，主要表現(xiàn)為腎絞痛、下腹放射痛、排尿困難及血尿等癥狀。
1、腎絞痛結(jié)石卡頓在輸尿管狹窄處可引發(fā)突發(fā)性腰部刀割樣疼痛，常伴有惡心嘔吐。急性期需使用解痙藥如鹽酸消旋山莨菪堿、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，或阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸曲馬多。
2、下腹放射痛結(jié)石下移刺激輸尿管神經(jīng)可產(chǎn)生向會陰部或大腿內(nèi)側(cè)的放射性疼痛。建議通過熱敷緩解肌肉痙攣，同時可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助擴張輸尿管。
3、排尿困難結(jié)石阻塞尿流可能導(dǎo)致尿頻尿急卻排尿不暢。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上，必要時需留置雙J管引流，藥物可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
4、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜可引起肉眼或鏡下血尿。出現(xiàn)持續(xù)血尿需排除感染可能，可配合使用抗生素如左氧氟沙星，同時監(jiān)測尿常規(guī)變化。
結(jié)石移動期應(yīng)避免劇烈運動，采用低鹽低嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若疼痛持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)發(fā)熱需急診處理。
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