醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陳舊性肺結(jié)核一般無需特殊治療，但存在活動(dòng)性病灶時(shí)需通過藥物鞏固、手術(shù)切除、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式干預(yù)。陳舊性肺結(jié)核通常由既往感染未完全吸收、治療不徹底、免疫力下降或合并其他肺部疾病等原因引起。

  1、藥物鞏固

  活動(dòng)性病灶可遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，需完成全程規(guī)范用藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。

  2、手術(shù)切除

  局部纖維空洞或鈣化灶引發(fā)反復(fù)感染時(shí)，可能需手術(shù)切除病灶，通常與胸外科和感染科聯(lián)合評估。

  3、營養(yǎng)支持

  補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于組織修復(fù)，可適量攝入雞蛋、魚肉及新鮮蔬菜水果。

  4、定期復(fù)查

  每半年進(jìn)行胸部CT和痰菌檢查，監(jiān)測病灶變化，出現(xiàn)咳嗽咯血等癥狀需及時(shí)就診。

  保持作息規(guī)律，避免吸煙及接觸粉塵，適度鍛煉增強(qiáng)肺功能，出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)評估。