醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  6毫米的尿結(jié)石通常需要數(shù)月到數(shù)年形成，實(shí)際時(shí)間受到飲水量、飲食習(xí)慣、代謝異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)等多種因素的影響。

  1、飲水量不足

  長(zhǎng)期每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，加速晶體沉積。建議每日保持2000毫升以上水分?jǐn)z入，可通過(guò)觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。

  2、高嘌呤飲食

  頻繁攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于堿化尿液。

  3、甲狀旁腺亢進(jìn)

  可能與甲狀旁腺激素分泌過(guò)多有關(guān)，通常伴隨血鈣升高、骨質(zhì)疏松等癥狀。需進(jìn)行血鈣檢測(cè)和激素水平測(cè)定，可使用降鈣素或手術(shù)治療。

  4、尿路梗阻

  可能與前列腺增生、輸尿管狹窄等因素有關(guān)，常出現(xiàn)排尿困難、腎積水等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位，采用輸尿管支架置入或手術(shù)解除梗阻。

  建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，發(fā)現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。