醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒一個(gè)星期不大便可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能未完善、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  配方奶沖調(diào)過(guò)濃或母乳不足導(dǎo)致糞便干結(jié)，建議家長(zhǎng)按比例沖調(diào)奶粉，母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻率，必要時(shí)補(bǔ)充少量溫水。

  2、腸道發(fā)育不成熟

  嬰兒腸道蠕動(dòng)功能較弱，家長(zhǎng)需每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，配合被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)幫助腸蠕動(dòng)，持續(xù)3天未排便需就醫(yī)評(píng)估。

  3、先天性巨結(jié)腸

  可能與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐，需通過(guò)鋇灌腸確診，輕癥可用開(kāi)塞露臨時(shí)緩解，重癥需手術(shù)治療。

  4、甲狀腺功能減退

  由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致，常伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難，需抽血查甲功，確診后口服左甲狀腺素鈉替代治療。

  可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，哺乳期母親適當(dāng)增加西梅汁、燕麥等膳食纖維攝入，持續(xù)便秘需排除肛腸畸形。