醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒咳嗽持續(xù)100天使用紅霉素是否有效需結(jié)合具體病情判斷。紅霉素適用于由支原體、衣原體等敏感菌引起的呼吸道感染，若咳嗽由上述病原體導(dǎo)致，用藥后3-5天可能見效；若非感染性或病毒性咳嗽則無效。需經(jīng)醫(yī)生明確病因后遵醫(yī)囑用藥。

  紅霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對支原體肺炎、百日咳等病程較長的感染性疾病有明確療效。嬰兒出現(xiàn)持續(xù)癥狀時，醫(yī)生可能根據(jù)痰培養(yǎng)、血清學(xué)檢測結(jié)果選擇紅霉素干混懸劑或顆粒劑。用藥期間需觀察體溫、咳嗽頻率及痰液性狀變化，有效病例通常1周內(nèi)癥狀減輕。但長期咳嗽還可能由過敏性咳嗽、胃食管反流、先天性氣道異常等非感染因素引起，這些情況需對應(yīng)使用抗組胺藥、抑酸藥或手術(shù)治療。

  護(hù)理期間家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免冷空氣及煙霧刺激。哺乳期母親飲食需清淡，減少辛辣食物攝入。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺或喂養(yǎng)困難，須立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行調(diào)整藥物劑量或療程，防止耐藥性產(chǎn)生或掩蓋真實病情。