醫(yī)生回答(1)

• 周常青

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：想要檢查出是否貧血，通常需要通過臨床癥狀和相關(guān)檢查來確認(rèn)。貧血是一種外周血紅細(xì)胞數(shù)量減少，紅細(xì)胞比容低于正常值的狀態(tài)。引起貧血的原因有很多種，比如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征和腎性貧血等。每種類型的貧血都有其特定的癥狀和檢查方法。
  1、臨床癥狀：貧血的患者常常表現(xiàn)出皮膚和黏膜蒼白、乏力、頭暈、耳鳴以及記憶力減退等癥狀。還可能伴隨口腔炎、舌炎、唇炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂等癥狀。消化系統(tǒng)方面可能出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便秘或腹瀉。情緒上可能會感到煩躁，味覺也可能減退。這些癥狀在日常生活中可能影響到工作和學(xué)習(xí)，因此如果懷疑有貧血的可能，建議及時就醫(yī)。
  2、相關(guān)檢查：不同類型的貧血需要不同的檢查方式。例如，缺鐵性貧血通常表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，可以通過檢查血清鐵蛋白和血紅蛋白來診斷。巨幼細(xì)胞性貧血則表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血，需要檢測葉酸和維生素B12水平。溶血性貧血也表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，這時需要進行紅細(xì)胞的形態(tài)學(xué)檢查和血常規(guī)檢查。如果懷疑是骨髓增生異常綜合征引起的貧血，骨髓穿刺檢查是必不可少的。
  3、其他檢查：如果是腎性貧血，腎功能檢查是必要的。輕度貧血可能與飲食中鐵的攝入不足或者消化道出血有關(guān)，因此需要根據(jù)具體情況進行針對性檢查和治療。
  如果出現(xiàn)貧血癥狀，建議到醫(yī)院進行詳細(xì)檢查來明確診斷。治療上，如果是缺鐵性貧血，可以通過增加含鐵食物的攝入來改善，比如動物肝臟和菠菜。如果是巨幼細(xì)胞性貧血，遵醫(yī)囑服用葉酸片等藥物是有效的。對于溶血性貧血，可能需要使用糖皮質(zhì)激素或進行手術(shù)治療。通過合理的檢查和治療，可以有效改善貧血癥狀，提高生活質(zhì)量。