兒童地中海貧血的癥狀有哪些癥狀
兒童地中海貧血的癥狀主要有面色蒼白、發(fā)育遲緩、食欲減退、肝脾腫大、骨骼異常等。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，主要由珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成不足引起。
1、面色蒼白
兒童地中海貧血患者由于血紅蛋白合成不足，血液攜氧能力下降，皮膚黏膜呈現(xiàn)蒼白或蒼黃。貧血程度與基因缺陷類型相關(guān)，重型患兒出生后3-6個(gè)月即可出現(xiàn)明顯蒼白。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒面色變化，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
2、發(fā)育遲緩
慢性缺氧會(huì)導(dǎo)致患兒體格發(fā)育落后，表現(xiàn)為身高體重低于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)。長(zhǎng)期貧血影響生長(zhǎng)激素分泌和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，部分患兒可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩。建議家長(zhǎng)記錄生長(zhǎng)曲線，配合醫(yī)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與干預(yù)。
3、食欲減退
組織缺氧可引起胃腸功能紊亂，患兒常出現(xiàn)拒食、喂養(yǎng)困難等癥狀。長(zhǎng)期攝入不足會(huì)加重貧血形成惡性循環(huán)。家長(zhǎng)需少量多餐提供高蛋白高鐵食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用健脾生血顆粒等輔助藥物。
4、肝脾腫大
髓外造血代償會(huì)導(dǎo)致肝脾進(jìn)行性腫大，重度患兒可出現(xiàn)腹部膨隆。脾功能亢進(jìn)會(huì)進(jìn)一步加重血細(xì)胞破壞。臨床常用復(fù)方皂礬丸配合去鐵胺注射液治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮脾切除手術(shù)。
5、骨骼異常
骨髓代償性增生可引起顱骨增厚、顴骨隆起等特征性改變，X線顯示骨皮質(zhì)變薄、骨小梁稀疏。重型患兒可能出現(xiàn)病理性骨折，需使用碳酸鈣D3顆粒補(bǔ)充鈣質(zhì)，配合物理治療改善骨密度。
地中海貧血患兒日常需保持均衡飲食，適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止缺氧加重，定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白預(yù)防鐵過(guò)載。輸血依賴型患兒應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行祛鐵治療，家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)并建立規(guī)范的隨訪計(jì)劃。
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