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右腎錯構(gòu)瘤怎么辦?

來源:博禾知道

2022-05-09 08:00 13人閱讀

問題描述:右腎錯構(gòu)瘤怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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腎錯構(gòu)瘤發(fā)現(xiàn)一年多現(xiàn)在
腎錯構(gòu)瘤一般指的就是腎血管的平滑肌的脂肪瘤一般是屬于良性腫瘤,沒太大的危險,一旦再次出現(xiàn)了這個疾病,救治上應(yīng)該是看他體積具體多大,要是流體低于4厘米可以是按時復(fù)查,彩超暫時用不著救治,如果要是體力比較大,可以決定手術(shù)救治。平時應(yīng)當(dāng)留意積極的補(bǔ)液,有破皮的還得敷藥。需要強(qiáng)調(diào)的是要保持一個合理的飲食結(jié)構(gòu),避免吃一些辛辣刺激的食物。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤是什么?
錯構(gòu)瘤亦名腎血管平滑肌脂肪瘤,是良性腫瘤。過去認(rèn)為少見,隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展,已很常見??梢允菃为毤膊。部墒墙Y(jié)節(jié)性硬化的一種表現(xiàn)。國外報告大約50%診斷腎錯構(gòu)瘤病人有結(jié)節(jié)性硬化,是一種遺傳性疾病,并有家族發(fā)病傾向,表現(xiàn)為大腦發(fā)育不良、癲癇、面頰部皮脂腺瘤。錯構(gòu)瘤也可發(fā)生在腦、眼、心、肺、骨,有時可誤認(rèn)為轉(zhuǎn)移病灶。我國腎錯構(gòu)瘤病人合并結(jié)節(jié)性硬化者比較少見。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤會引起腰部疼痛嗎
腎臟錯構(gòu)瘤一般是不會導(dǎo)致腰部疼痛的,腎臟錯構(gòu)瘤又被稱為腎血管平滑肌脂肪瘤。主要是由血管、平滑肌以及脂肪成分組成,大多是通過彩超體檢發(fā)現(xiàn)的。腎臟錯構(gòu)瘤主要發(fā)生在腎實質(zhì)內(nèi),可以表現(xiàn)為單發(fā),也可以表現(xiàn)為多發(fā),并且邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,多為高回聲區(qū)。如果體積比較小,一般沒有明顯的臨床癥狀,對身體不會造成太大的影響,可以采用保守的方法來進(jìn)行治療。如果腎臟錯構(gòu)瘤體積比較大,直徑超過5cm以上,對周邊組織器官造成壓迫,不排除會造成腰部疼痛的可能,這個時候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤會自己痊愈嗎
腎臟錯構(gòu)瘤是指腎臟血管平滑肌的腫瘤,為一種良性腫瘤,發(fā)病率較高。因為它為一種良性腫瘤,所以如果腫瘤小于4厘米且為單發(fā),患者無明顯的癥狀,可不予治療,但需定期隨訪,主要觀察腫瘤有無變大、有無出血、腎臟功能有無受損、是否有其它臟器的錯構(gòu)瘤等。對于腫瘤大于4厘米的,可以選擇行腎部分切除術(shù),嚴(yán)重的患者,如果腎臟已經(jīng)沒有功能,需要行腎臟切除術(shù)。此病愈后效果良好,但是對于雙側(cè)、多發(fā)性的錯構(gòu)瘤,可能會影響患者的生活質(zhì)量。如果腎臟以外的組織發(fā)現(xiàn)錯構(gòu)瘤,根據(jù)具體的情況選擇進(jìn)一步的治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤如何治療
腎錯構(gòu)瘤又稱為腎血管平滑肌脂肪瘤,是由異常增生的血管、平滑肌及脂肪組織按照不同比例構(gòu)成的,是一種良性腫瘤。錯構(gòu)瘤不僅僅可以發(fā)生在腎臟,還可以出現(xiàn)在腦、眼、心、肺、骨等部位。過去認(rèn)為腎錯構(gòu)瘤是很少見的一種疾病。動脈栓塞應(yīng)首先考慮出血的病例,根據(jù)經(jīng)驗栓塞后腫瘤的體積并無縮小,但出血可被制止。多選用超選擇性腎動脈分支栓塞,以保護(hù)部分腎功能。
常小麗 副主任醫(yī)師 青海省中醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤手術(shù)后身體恢復(fù)要多長時間?
腎錯構(gòu)瘤手術(shù)后身體恢復(fù)需要1到3個月的時間,患有腎錯構(gòu)瘤手術(shù)以后要注意休息,不要劇烈運動,也不要熬夜,同時,飲食也要以清淡類的食物為主,等到恢復(fù)后期,可以多吃一些維生素,蛋白質(zhì)含量高的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤有嚴(yán)重的血尿嗎?
根據(jù)你所說情況來看的話,這個還是有點嚴(yán)重的呀,這個是有可能會導(dǎo)致腎功能的損傷的,建議您平時一定要積極的用藥治療,控制病情的發(fā)展,也可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療的,這樣的話也可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)。還要注意定期的復(fù)查,預(yù)防病情進(jìn)一步加重。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤什么群體高發(fā)
腎錯構(gòu)瘤屬于一種良性腫瘤,臨床上又稱為腎臟血管平滑肌瘤,從字面意思上就可以看出,瘤體的組成主要是平滑肌、血管以及脂肪組織等。腎錯構(gòu)瘤可以沒有任何癥狀,有些患者是在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)。雖然腎錯構(gòu)瘤有一定的影像學(xué)表現(xiàn),但病理是唯一的確診依據(jù)。腎臟錯構(gòu)瘤主要發(fā)病于中年婦女,其病因目前還不清楚。對于較小的錯構(gòu)瘤,暫時不需要特殊處理,但是需要定期復(fù)查影像學(xué)。一旦發(fā)生鈣化或者有惡變的可能,需要及時將其切除,以免耽誤治療,引起嚴(yán)重后果。建議去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
右腎錯構(gòu)瘤飲食需注意什么
腎臟錯構(gòu)瘤是一種良性的腫瘤,主要是由血管和平滑肌脂肪組織構(gòu)成,容易在外力的作用下破裂出血,可能會出現(xiàn)腰部脹痛不適,血尿的癥狀。在飲食方面,可以吃一些高纖維,高維生素的食物,比如各種人新解的蔬菜水果,動物的肝臟,瘦肉,不要吃刺激性比較大的食物,也不能吃辛辣和油炸的食品。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
左腎錯構(gòu)瘤會不會引起本身血壓變高
查查血腎素水平,看是否是腎性高血壓。目前吃藥控制血壓。如果是腎性高血壓,可以通過中醫(yī)萎縮腫瘤毛細(xì)血管的中草藥治療,對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,治好的希望也是比較大。,等到錯構(gòu)瘤病情得到改善的時候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且注意補(bǔ)充維生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到緩解。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎錯構(gòu)瘤必須切除做病理嗎
腎錯構(gòu)瘤是否需要切除做病理需根據(jù)腫瘤大小、癥狀及影像學(xué)特征綜合判斷。處理方式主要有觀察隨訪、影像學(xué)監(jiān)測、穿刺活檢、手術(shù)切...
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腎錯構(gòu)瘤治療建議
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氨酚麻美小孩能吃嗎。

氨酚麻美一般是指氨酚麻美干混懸劑,小孩通常能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。氨酚麻美干混懸劑主要用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。

氨酚麻美干混懸劑含有對乙酰氨基酚、偽麻黃堿和右美沙芬等成分。對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用,可緩解發(fā)熱和頭痛;偽麻黃堿能減輕鼻黏膜充血,改善鼻塞;右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,抑制咳嗽反射。兒童使用時需根據(jù)年齡、體重調(diào)整劑量,避免過量導(dǎo)致肝損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免與其他含對乙酰氨基酚的藥物聯(lián)用,防止藥物蓄積。

部分兒童可能對藥物成分過敏,出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)?;加袊?yán)重肝腎功能不全、高血壓、心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的兒童禁用。服藥后可能出現(xiàn)輕度嗜睡、頭暈、惡心等不良反應(yīng),通??勺孕芯徑?。若癥狀持續(xù)或加重,需立即停藥并就醫(yī)。

家長應(yīng)妥善保管藥物,防止兒童誤服。服藥期間注意觀察兒童精神狀態(tài)和癥狀變化,避免劇烈運動或長時間暴露于高溫環(huán)境。感冒期間建議多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,飲食以清淡易消化為主。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須及時就醫(yī)重新評估病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
做完大排畸胎動減少怎么回事?

做完大排畸后胎動減少可能與胎兒生理性休息、檢查刺激、胎盤功能異常、臍帶繞頸或?qū)m內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。胎動減少可通過調(diào)整體位、監(jiān)測胎動、吸氧、胎心監(jiān)護(hù)或緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、胎兒生理性休息

大排畸檢查時超聲探頭按壓可能促使胎兒進(jìn)入睡眠周期,表現(xiàn)為暫時性胎動減少。此時孕婦可左側(cè)臥位休息1-2小時,觀察胎動是否恢復(fù)。生理性休息通常不伴隨胎心率異常,無需特殊處理,但需與病理性因素鑒別。

2、檢查刺激影響

超聲檢查的機(jī)械刺激可能引起胎兒應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致短期活動抑制。建議檢查后飲用溫水,輕柔按摩腹部促進(jìn)血液循環(huán)。若6小時內(nèi)胎動未恢復(fù)至平時水平,需使用家用胎心儀監(jiān)測,或就醫(yī)進(jìn)行生物物理評分。

3、胎盤功能異常

胎盤鈣化或血栓形成可能導(dǎo)致供氧不足,表現(xiàn)為胎動持續(xù)減弱。這種情況常合并胎兒生長受限,超聲可見胎盤增厚或羊水過少。需遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液改善血流,必要時住院給予地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

4、臍帶繞頸

大排畸可能發(fā)現(xiàn)未被注意的臍帶繞頸,纏繞過緊時會影響胎兒活動。孕婦可嘗試膝胸臥位緩解壓迫,若胎動消失超過12小時,急診超聲多普勒檢查確認(rèn)臍血流阻力指數(shù),嚴(yán)重者需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

5、宮內(nèi)缺氧

慢性缺氧初期表現(xiàn)為胎動減少而后消失,多與妊娠期高血壓或糖尿病相關(guān)。孕婦需每日三次餐后臥位計數(shù)胎動,異常時及時吸氧。醫(yī)生可能開具硝苯地平控釋片控制血壓,或胰島素注射液調(diào)節(jié)血糖,缺氧進(jìn)展需考慮終止妊娠。

建議孕婦保持每日固定時段側(cè)臥計數(shù)胎動,早中晚各1小時,正常值為每小時3-5次。避免長時間仰臥位,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)造血,適度散步改善盆腔循環(huán)。若胎動較平日減少超過50%或完全停止,須立即攜帶產(chǎn)檢資料急診就診,避免延誤救治時機(jī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部腫瘤切除多少費用

肺部腫瘤切除一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與腫瘤大小、手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

肺部腫瘤切除手術(shù)費用通常在5萬元-8萬元之間,適用于腫瘤體積較小、位置表淺且未侵犯周圍組織的患者。這類手術(shù)多采用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后住院時間較短。若腫瘤直徑超過3厘米或位于肺門等復(fù)雜位置,手術(shù)難度增加可能導(dǎo)致費用上升至8萬元-12萬元。此時可能需要聯(lián)合肺段切除或袖狀切除等更復(fù)雜術(shù)式,術(shù)中需使用特殊吻合器械。對于晚期腫瘤侵犯胸壁或縱隔的患者,手術(shù)范圍擴(kuò)大至10萬元-15萬元,涉及胸壁重建或淋巴結(jié)清掃等操作,術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察。所有費用均包含術(shù)前檢查、術(shù)中耗材、麻醉及術(shù)后3天基礎(chǔ)用藥,但不包含靶向治療等后續(xù)綜合治療費用。

建議術(shù)后保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸或吹氣球訓(xùn)練。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀需及時就診。長期吸煙者應(yīng)徹底戒煙,減少對呼吸道的持續(xù)損傷。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
根管治療后是補(bǔ)牙嗎

根管治療后是否需要補(bǔ)牙取決于牙齒缺損情況,多數(shù)情況下需要補(bǔ)牙,少數(shù)情況下可直接修復(fù)或做牙冠。

根管治療后的牙齒通常因齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染,治療中需清除感染的牙髓組織并填充根管。此時牙齒失去營養(yǎng)供應(yīng),質(zhì)地變脆,若原有齲洞較大或牙體缺損嚴(yán)重,直接補(bǔ)牙能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。常用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填,操作簡便且能有效防止細(xì)菌再次侵入。對于前牙等受力較小的牙齒,補(bǔ)牙后一般無需額外修復(fù)。

若牙齒缺損超過牙冠三分之一,或?qū)儆诤笱赖瘸兄匮?,單純補(bǔ)牙可能無法承受咀嚼力。此時需先補(bǔ)牙再制作全冠修復(fù),防止牙齒折裂。少數(shù)情況下,如牙齒僅微小齲洞且位于非受力區(qū),經(jīng)根管治療后可能無須補(bǔ)牙,但需嚴(yán)格評估咬合關(guān)系和剩余牙體強(qiáng)度。

根管治療后的牙齒護(hù)理應(yīng)避免咬合過硬食物,定期口腔檢查。補(bǔ)牙或戴冠后若出現(xiàn)疼痛、充填物脫落需及時復(fù)診。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,有助于延長修復(fù)體使用壽命。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
補(bǔ)牙鉆洞很痛嗎?

補(bǔ)牙鉆洞過程中可能會有輕微疼痛,但多數(shù)情況下疼痛感可以耐受。補(bǔ)牙鉆洞的疼痛程度與齲齒深度、個人敏感度等因素有關(guān),醫(yī)生會使用局部麻醉減輕不適。

齲齒較淺時鉆洞通常僅有短暫酸脹感,牙釉質(zhì)無神經(jīng)分布,操作觸及牙本質(zhì)層可能出現(xiàn)敏感反應(yīng)。高速渦輪機(jī)噴水降溫能減少熱刺激,配合吸唾器保持操作區(qū)域干燥可降低不適。部分患者對震動敏感,提前告知醫(yī)生有助于調(diào)整轉(zhuǎn)速和力度。兒童或焦慮患者可選用表面麻醉凝膠預(yù)處理,再行注射麻醉確保無痛操作。現(xiàn)代牙科器械精準(zhǔn)性高,能最大限度保留健康牙體組織減少創(chuàng)傷。

深齲接近牙髓時可能引發(fā)較強(qiáng)酸痛,此時必先實施局部浸潤麻醉或阻滯麻醉。急性牙髓炎患牙因炎癥導(dǎo)致麻醉效果下降,需先開髓減壓再行后續(xù)治療。對麻醉藥過敏的特殊體質(zhì)者,可采用無痛激光備洞技術(shù)替代傳統(tǒng)鉆頭。嚴(yán)重牙科恐懼癥患者建議在鎮(zhèn)靜下完成治療,避免應(yīng)激反應(yīng)影響操作。糖尿病患者局麻效果可能減弱,需提前控制血糖并延長麻醉等待時間。

術(shù)后24小時內(nèi)避免過冷過熱飲食,使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒,淺齲階段采用滲透樹脂修復(fù)可避免鉆洞操作。長期牙本質(zhì)敏感者可選用含硝酸鉀的脫敏牙膏,必要時行激光脫敏治療。出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛或咬合不適需及時復(fù)診,排除繼發(fā)齲或牙髓炎可能。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊切除后需要休息多久可以外出

膽囊切除后一般需要7-14天可以外出,具體時間與手術(shù)方式、個人恢復(fù)情況有關(guān)。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者在術(shù)后7-10天傷口基本愈合,可進(jìn)行短時間外出活動。術(shù)后早期外出需避免劇烈運動或提重物,建議選擇平坦路線步行,活動時間控制在30分鐘內(nèi)。術(shù)后1-2周可逐漸增加活動量,但應(yīng)避免長時間站立或乘坐顛簸交通工具。傳統(tǒng)開腹手術(shù)患者恢復(fù)較慢,通常需要10-14天才能外出,且需特別注意傷口保護(hù)。外出時應(yīng)穿著寬松衣物避免摩擦,攜帶消毒敷料以備更換。無論哪種手術(shù)方式,術(shù)后外出均需注意保暖防寒,避免去人群密集場所以防感染。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等,避免油炸食品和動物內(nèi)臟。每日保證8小時睡眠,可采取半臥位減輕腹部壓力。若外出后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或持續(xù)腹痛,應(yīng)立即停止活動并聯(lián)系醫(yī)生。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)膽管情況,根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)正常生活。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
感覺身體發(fā)癢是手足口病嗎
甲亢心跳過快有危險嗎

甲亢引起的心跳過快可能存在危險,需根據(jù)心率及伴隨癥狀綜合評估。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過多,常出現(xiàn)竇性心動過速,嚴(yán)重時可誘發(fā)甲亢性心臟病、心房顫動甚至心力衰竭。

輕度甲亢患者靜息心率多在100-120次/分,可能出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀,但短期內(nèi)較少引發(fā)急性心血管事件。此時通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片規(guī)范治療,配合β受體阻滯劑如普萘洛爾片控制心率,多數(shù)可有效緩解癥狀。若靜息心率持續(xù)超過140次/分,伴隨呼吸困難、胸痛或意識模糊,提示可能出現(xiàn)甲亢危象或嚴(yán)重心律失常,需立即就醫(yī)。長期未控制的高代謝狀態(tài)會導(dǎo)致心肌耗氧量增加,可能引起心室肥厚、心功能不全等不可逆損害。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測心率和血壓,避免劇烈運動和攝入含咖啡因飲料。日常需保證充足休息,維持電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或夜間陣發(fā)性呼吸困難時須急診處理。抗甲狀腺藥物治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸梗阻腸胃減壓后脹氣怎么辦
急性扁桃體炎必須輸液才可以嗎

急性扁桃體炎不必須輸液治療,多數(shù)情況下可通過口服藥物緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或化膿性感染等情況,可能需要輸液治療。

急性扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。對于輕中度感染,口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素片等可有效控制炎癥,同時配合解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解不適。飲食上建議選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激,并多飲水保持咽喉濕潤。

當(dāng)患者因嚴(yán)重嘔吐無法口服藥物,或合并化膿性扁桃體炎、頸部淋巴結(jié)腫大等并發(fā)癥時,醫(yī)生可能建議靜脈輸液治療,以快速補(bǔ)充體液并給予抗生素。此外,免疫功能低下或存在其他基礎(chǔ)疾病的患者也可能需要輸液支持。但具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)病情評估后決定。

日常護(hù)理中需注意休息,避免過度用嗓,監(jiān)測體溫變化。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),不可自行要求輸液或停用藥物。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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