醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  胃腸感冒在秋季主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱畏寒、肌肉酸痛等癥狀。胃腸感冒通常由病毒或細菌感染引起，也可能與受涼、飲食不當等因素有關。

  1、惡心嘔吐

  胃腸感冒患者常出現(xiàn)胃部不適，伴隨反復惡心嘔吐。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時可出現(xiàn)膽汁樣物質。這種情況多由病毒刺激胃腸黏膜導致，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、藿香正氣口服液、口服補液鹽散等藥物緩解癥狀。嘔吐期間需保持呼吸道通暢，避免誤吸。

  2、腹痛腹瀉

  腹部陣發(fā)性絞痛伴水樣便是典型表現(xiàn)，每日排便可達數次至十余次。腸道蠕動加快可能導致電解質紊亂，可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物。腹瀉期間應注意補充水分，避免脫水。

  3、食欲減退

  胃腸功能紊亂會導致明顯的食欲下降，甚至見到食物就產生惡心感。這與胃腸黏膜充血水腫、消化酶分泌減少有關。可少量多次進食清淡流質食物，必要時遵醫(yī)囑使用復合消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

  4、發(fā)熱畏寒

  部分患者會出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。這與病原體感染引發(fā)的炎癥反應有關，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。發(fā)熱期間應多休息，避免勞累。

  5、肌肉酸痛

  全身肌肉酸痛常見于病毒性胃腸感冒，可能與炎性介質釋放有關。癥狀較輕時可熱敷緩解，嚴重者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。適當按摩也有助于緩解不適。

  秋季預防胃腸感冒需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素增強抵抗力。出現(xiàn)癥狀后應保持充足休息，少量多次飲用溫開水或淡鹽水。若嘔吐腹瀉持續(xù)超過24小時無緩解，或出現(xiàn)高熱、意識模糊等嚴重癥狀，應及時就醫(yī)治療。兒童、老年人及慢性病患者更需密切觀察病情變化。