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脊柱側彎掛什么科

來源:博禾知道

2024-09-28 20:34 11人閱讀

問題描述:脊柱側彎掛什么科

醫(yī)生回答(1)

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脊柱側彎能坐著睡覺嗎
脊柱側彎,臨床上分為結構性和非結構性。非結構性脊柱側彎,多是由于不良的坐姿或站姿,造成的脊柱周圍痙攣、肌肉牽拉造成。糾正不良姿勢,肌肉理療或按摩治療,側彎可以糾正。特發(fā)性側彎不超過20度,可以不用特殊治療,每年復查。如果每年增長超過5度,需要佩戴支具,每年更換一次。首次就診側彎在30到40度的,需要盡快佩戴支具。坐著睡覺會加重脊柱的負重,脊柱周圍因肌肉受力不均,肌肉痙攣加重,造成側彎加重。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
脊柱側彎的矯正的方法
脊柱側彎包括特發(fā)性脊柱側彎及胸腰椎退變,脊柱腫瘤、結核等原因所引起,所述的情況為特發(fā)性脊柱側彎,目前病因尚不十分清楚。有關病因學說有神經肌肉學說、脊柱結構學說、內分泌學說、姿勢平衡學說及遺傳學說等。對于脊柱側彎的患者,女孩12~13歲,男孩14~15歲為界限,此年齡前COBB角在20°以下,可進行隨訪。在20~30°之間如果進展在5°以上,則應進行治療。已達到30°應立即進行非手術治療,包括支具療法、電刺激療法和體操療法等,而年齡到達所述標準則應該手術治療,手術包括后路手術及前路手術。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
怎么判斷自己脊柱側彎
脊柱側彎是日常生活中常見的一種癥狀,出現(xiàn)脊柱側彎的癥狀,可以通過以下幾種方法來判斷。1、脊柱側彎在早期主要表現(xiàn)為,肩膀兩側高低不平,肩胛骨一高一低,也就是我們常說的高低肩現(xiàn)象。2、也可以通過x光片檢查或者ct檢查的方法來判斷脊柱是否出現(xiàn)側彎癥狀。3、最常見的檢測脊柱側彎的方法一般是通過身邊的朋友或者家人,可以讓患者雙足直立于平地上,可以讓被檢查者雙足直立于平地上,雙手合十,放在雙膝之間逐漸向下彎腰來查看脊柱是否有凸起或者側彎。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
脊柱側彎多大年齡定型
脊柱側彎可以分為很多種類型,有的類型是隨著生長發(fā)育的結束,年齡的增長到十六七歲脊柱側彎就相對穩(wěn)定,不會出現(xiàn)明顯地加重。有的類型是持續(xù)加重,隨著年齡的增長會出現(xiàn)側彎的進展,比如特發(fā)性的脊柱側彎,一般是在青春期快速發(fā)育時期出現(xiàn),隨著青春期生長發(fā)育的結束,脊柱側彎就相對穩(wěn)定,一般不會產生明顯的進展和加重。年齡和個體發(fā)育情況有直接關系,一般考慮在青春期結束的時候。如果是由于先天脊柱發(fā)育畸形導致的脊柱側彎,由于脊柱的畸形長期存在,在進行相應的負重運動活動以后會出現(xiàn)脊柱側彎的持續(xù)加重。有可能會出現(xiàn)隨著年齡的增長,脊柱側彎越來越嚴重的情況。有些脊柱側彎是由于感染、腫瘤、損傷等原因導致的繼發(fā)性脊柱側彎,這種情況下任何年齡都可以發(fā)生,而且任何年齡都可以出現(xiàn)迅速地進展。所以脊柱側彎要明確診斷,查找到造成側彎的原因,才能夠進行相應的治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
脊柱側彎跑步會加重嗎
脊柱側彎跑步,如果是成年人脊柱側彎已經穩(wěn)定,這種情況跑步不會加重。年輕的兒童有脊柱側彎,需要每半年定期復查或者間隔時間更短一些。如果脊柱側彎仍然在發(fā)展,需要第一個進行支具固定,嚴重還需要手術治療。如果有發(fā)展比較迅速的情況,需要這種治療,跑步會加重。這種情況不適合進行加重脊柱重力或者沖擊的運動,需要進行支具或者及時手術治療,所以這時不建議跑步。可以保持腰背部的肌肉挺直,配合支具進行核心肌肉力量的鍛煉。同時脊柱側彎如果已經定型,但是側彎非常嚴重,有影響心肺功能的情況,跑步雖然不會加重脊柱側彎,但是也不建議跑步。因為這樣會增加心肺的負擔,適當?shù)倪M行其他鍛煉比較好。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側彎在家怎么自我修復
脊柱側彎的治療主要是根據具體脊柱側彎的程度來進行針對性的治療。如果脊柱側彎早期,脊柱的側彎沒有大于40度,可以考慮進行功能鍛煉來改善脊柱側彎,主要是采取過伸或者過屈運動來增加兩側肌肉的不平衡性,每次鍛煉30分鐘左右,每天2~3次,平時要保持坐姿端正,不要長時間的低頭。如果脊柱側彎比較明顯,可以采取支具固定,可以有效的減少側彎的加重。如果脊柱的側彎大于40度以上,可能會影響正常的生活,引起疼痛,壓迫神經,會引起自己的麻木和無力,這種情況需要去正規(guī)醫(yī)院的骨科或者矯型外科采取手術治療,單純的鍛煉是沒有效果的。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脊柱側彎對健康的危害有哪些
由于脊柱側凸病因復雜類型繁多,是否需要手術絕非簡單地依據患者年齡或側彎度數(shù),還應考慮到畸形的類型特點、節(jié)段進展速度,患者骨齡發(fā)育及畸形對患者體態(tài)的影響程度等因素。進展型的先天性脊柱側凸應早手術已成共識,因其隨年齡增長不僅畸形加重,且變得僵硬難于矯治。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
嬰兒脊柱側彎怎么按摩
脊柱側彎分為先天性和后天形成的,而嬰兒的脊柱側彎大多數(shù)都是先天的,這時需要看一下脊柱側彎的程度,一般情況下,先天側彎大多數(shù)程度相對要比較嚴重一點,需要做的治療是要看側彎的方向,大多數(shù)向對側比如說向左側彎的情況下,左側的肌肉會比較緊,但右側會產生不舒服的癥狀,但治療的時候,按摩時候分為兩大部分:第一需要僵緊的肌肉進行放松,如果是向左側比向右側彎的話,需要將右側的肌肉先進行放松,放松之后最好達到右側的肌肉比較松軟,有彈性,這是比較好的方法。早期因為病人沒有出現(xiàn)明顯的脊柱僵硬,活動受限甚至駝背明顯,所以要多鼓勵病人,平臥,休息,可以行脊柱的牽引按摩治療,主要是從脊椎的下側向頸椎方面進行按摩。如果是由于有椎間盤突出引起的脊柱疼痛,這種情況通過按摩可以有效地緩解疼痛,按摩可以加速局部血液循環(huán),使產生的代謝物及時帶走,起到緩解疼痛作用。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何判斷嬰兒脊柱側彎
嬰兒時期通常也容易出現(xiàn)脊柱側彎的現(xiàn)象,但家長無需太擔心,因為這個時期是無法很好的判斷脊柱側彎的,發(fā)現(xiàn)的任何畸形都不一定是脊柱側彎。針對這種情況,建議等患兒滿一歲后進行適當?shù)母深A治療。研究發(fā)現(xiàn),脊柱側彎目前已經成為危害青少年的一種常見疾病。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側彎自我矯正法
脊柱側彎可以通過自我矯正法進行輕度矯正,如平板支撐、規(guī)范坐姿和貼墻站立等。同時,瑜伽、游泳和腰背肌訓練也是有效的矯正方式。對于嚴重的脊柱側彎,需前往醫(yī)院通過手術矯正。平時應保持良好的坐立習慣,注意平躺和飲食管理。自我矯正法需結合個體情況實施,如有不適請及時就醫(yī)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
3歲孩子脊柱側彎怎么糾正
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甘草泡水影響備孕嗎

甘草泡水通常不會影響備孕,但長期大量飲用可能干擾激素平衡。甘草具有藥用價值,合理使用對健康有益,但備孕期間需注意控制攝入量。

甘草中的甘草酸和甘草次酸等成分具有抗炎、抗氧化作用,適量泡水飲用有助于緩解咽喉不適或疲勞。備孕女性短期少量飲用一般無顯著影響,且甘草對部分人的胃腸功能有輕微調節(jié)作用。日常飲用時建議控制濃度,避免空腹飲用,每次使用干甘草片不超過3克,每周飲用次數(shù)不宜過多。

長期過量攝入甘草可能導致假性醛固酮增多癥,引起水鈉潴留和血壓波動,間接影響內分泌環(huán)境。甘草中的活性成分可能干擾雌激素代謝,對于多囊卵巢綜合征或月經不調者需謹慎。特殊體質人群如腎功能不全者,甘草中的鉀離子排泄障礙風險增加,備孕前應咨詢醫(yī)生。市售含甘草的復方制劑或代茶飲可能含有其他藥材成分,需仔細查看配伍禁忌。

備孕期間保持飲食均衡更為重要,可適當增加富含葉酸的深色蔬菜、優(yōu)質蛋白和全谷物攝入。建議將甘草泡水作為短期調理使用,連續(xù)飲用不超過兩周,飲用期間觀察身體反應。若有生育障礙病史或正在接受輔助生殖治療,應避免自行服用含甘草的飲品。計劃懷孕前三個月可進行孕前檢查,由醫(yī)生評估個體化飲食建議。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱白斑病是什么疾病

膀胱白斑病是一種膀胱黏膜的慢性增生性病變,主要表現(xiàn)為膀胱黏膜出現(xiàn)白色斑塊,可能與長期慢性炎癥刺激、泌尿系統(tǒng)感染、結石摩擦等因素有關。

1、病因機制

膀胱白斑病的發(fā)病機制尚未完全明確,通常與膀胱黏膜長期受到刺激有關。反復泌尿系統(tǒng)感染可能導致黏膜上皮異常增生,膀胱結石或異物長期摩擦黏膜可能誘發(fā)角化過度。部分患者存在雌激素水平異常或免疫功能紊亂,吸煙、接觸化學物質等環(huán)境因素也可能參與發(fā)病過程。

2、臨床表現(xiàn)

患者常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難等膀胱刺激癥狀,部分患者可能出現(xiàn)血尿。癥狀嚴重程度與病變范圍相關,廣泛病變可能導致膀胱容量減少。癥狀易與膀胱炎混淆,但抗生素治療效果不佳是其特點。

3、診斷方法

膀胱鏡檢查是確診的主要手段,可見膀胱黏膜白色斑塊樣病變?;顧z病理檢查可見鱗狀上皮化生伴角化過度。尿常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)白細胞,尿培養(yǎng)有助于排除感染。影像學檢查如超聲或CT可評估膀胱壁厚度及是否合并其他病變。

4、治療措施

治療需根據病變程度制定方案。輕度患者可采用膀胱灌注治療,常用藥物包括透明質酸鈉溶液、肝素鈉溶液等。中重度患者可能需要經尿道膀胱白斑電切術。所有患者均需消除刺激因素,如治療感染、取出結石、戒煙等。術后需定期膀胱鏡復查。

5、疾病預后

早期規(guī)范治療預后較好,但存在復發(fā)可能。長期未治療可能進展為膀胱黏膜白斑樣癌變?;颊咝杞K身隨訪,建議每6-12個月進行膀胱鏡檢查。保持良好排尿習慣、充足飲水、避免憋尿有助于預防復發(fā)。

膀胱白斑病患者應保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。注意會陰部清潔,避免泌尿系統(tǒng)感染。出現(xiàn)排尿異常癥狀及時就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行復查和治療。適當進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能,但需在專業(yè)人員指導下進行。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
為什么使用奧美拉唑心絞痛?

使用奧美拉唑可能誘發(fā)心絞痛,可能與藥物不良反應、冠狀動脈痙攣、基礎心血管疾病、電解質紊亂或藥物相互作用等因素有關。奧美拉唑是一種質子泵抑制劑,主要用于治療胃酸相關疾病,但部分患者用藥后可能出現(xiàn)心血管系統(tǒng)不適。

1、藥物不良反應

奧美拉唑可能直接引起心血管系統(tǒng)異常反應,表現(xiàn)為胸悶、心悸或心前區(qū)疼痛。這類反應與個體敏感性相關,通常發(fā)生在用藥初期?;颊咝枇⒓赐K幉⒕歪t(yī),醫(yī)生可能更換為雷貝拉唑鈉腸溶片或泮托拉唑鈉腸溶膠囊等替代藥物,同時進行心電圖檢查排除心肌缺血。

2、冠狀動脈痙攣

奧美拉唑可能通過影響血管內皮功能導致冠狀動脈痙攣,引發(fā)變異型心絞痛。這種情況多見于長期大劑量用藥者,常伴隨ST段抬高。治療需停用奧美拉唑,使用硝酸甘油片緩解癥狀,必要時聯(lián)用地爾硫卓緩釋膠囊改善冠狀動脈血流。

3、基礎心血管疾病

原有冠心病患者使用奧美拉唑時,藥物可能干擾抗血小板藥物氯吡格雷的代謝,降低其療效從而誘發(fā)心絞痛。這類患者應避免聯(lián)用奧美拉唑,可改用對CYP2C19酶影響較小的蘭索拉唑腸溶片,同時加強阿司匹林腸溶片的抗血小板治療。

4、電解質紊亂

長期使用奧美拉唑可能導致低鎂血癥,引發(fā)心律失常和心絞痛樣癥狀。這種情況多見于腎功能不全患者,表現(xiàn)為肌顫、乏力伴胸痛。需監(jiān)測血鎂水平,補充門冬氨酸鉀鎂片糾正電解質失衡,嚴重時需靜脈補鎂治療。

5、藥物相互作用

奧美拉唑與某些抗心律失常藥如胺碘酮片聯(lián)用時,可能增加QT間期延長風險,誘發(fā)尖端扭轉型室速伴心絞痛樣胸痛。合并用藥患者應定期監(jiān)測心電圖,必要時調整藥物方案,可換用對QT間期影響較小的埃索美拉唑鎂腸溶片。

使用奧美拉唑期間出現(xiàn)心絞痛應立即停藥并就醫(yī),完善心電圖、心肌酶等檢查明確病因。日常需避免高脂飲食加重心臟負荷,控制鈉鹽攝入預防水鈉潴留,戒煙限酒減少血管刺激。心血管高風險患者用藥前應評估獲益風險比,優(yōu)先選擇對心血管影響較小的質子泵抑制劑。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
青光眼術后白內障需要手術嗎

青光眼術后白內障通常需要手術治療。白內障是青光眼術后常見的并發(fā)癥之一,手術是恢復視力的有效方式。

青光眼術后白內障的發(fā)生與多種因素有關。青光眼手術可能改變眼內結構,影響晶狀體的營養(yǎng)供應,導致晶狀體混濁。年齡增長也是白內障形成的重要因素,晶狀體蛋白質變性逐漸加重。長期使用激素類滴眼液可能加速白內障進展。高度近視患者術后白內障風險相對較高。糖尿病患者血糖控制不佳會促進白內障發(fā)展。

青光眼術后白內障手術需要考慮眼壓控制情況。術前需評估視神經損害程度,確保手術安全性。手術時機選擇很重要,過早手術可能增加并發(fā)癥風險,過晚手術則影響視力恢復。手術方式多采用超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入,創(chuàng)傷小恢復快。術后需要密切監(jiān)測眼壓變化,防止青光眼復發(fā)。人工晶狀體度數(shù)計算需考慮角膜曲率變化。合并其他眼部疾病會增加手術難度。

術后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染,如左氧氟沙星滴眼液??寡姿幬锶缙绽宸业窝垡嚎蓽p輕術后炎癥反應。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液能緩解干眼癥狀。避免劇烈運動防止傷口裂開。定期復查眼壓和視力恢復情況。注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。保持情緒穩(wěn)定,避免眼壓波動。外出佩戴防護眼鏡,防止強光刺激。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
烤瓷牙變黃怎么辦

烤瓷牙變黃可通過超聲波潔牙、冷光美白、修復體更換、日常清潔護理、飲食調整等方式改善。烤瓷牙變黃通常由色素沉積、修復體老化、牙體染色、清潔不足、飲食習慣等原因引起。

1、超聲波潔牙

超聲波潔牙能有效去除烤瓷牙表面的色素沉積和牙菌斑??敬裳琅c天然牙交界處容易堆積牙結石,可能導致牙齦邊緣發(fā)黃。定期潔牙有助于維持修復體光澤,但需注意避免高頻次操作損傷瓷層。建議每6-12個月進行一次專業(yè)潔治,操作時選擇有瓷牙清潔經驗的醫(yī)師。

2、冷光美白

冷光美白適用于烤瓷牙鄰接的天然牙染色導致的視覺色差。該技術通過過氧化氫凝膠滲透分解色素分子,對修復體本身無漂白作用,但能協(xié)調整體牙色。治療時需配合樹脂障保護牙齦,可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時內需避免深色飲食。

3、修復體更換

瓷層老化或崩瓷導致的內部著色需更換修復體。長期使用后瓷粉與金屬基底結合層可能滲入色素,表現(xiàn)為整體泛黃或邊緣灰線。全瓷冠比金屬烤瓷冠更不易氧化變色,建議選擇二氧化鋯或玻璃陶瓷材料。術前需評估基牙健康狀況,避免二次修復損傷牙體。

4、日常清潔護理

使用軟毛牙刷和低磨損牙膏可減少烤瓷牙表面劃痕。每日至少兩次巴氏刷牙法清潔,重點清理冠邊緣與牙齦交界處??膳浜蠜_牙器清除鄰面菌斑,避免使用含浮石粉的清潔劑。吸煙、飲茶后及時漱口,每月用假牙清潔片浸泡護理。

5、飲食調整

減少攝入咖啡、紅酒、醬油等深色食物能預防外源性染色。酸性飲料會腐蝕瓷面微孔加速色素沉著,飲用時建議使用吸管。多食用蘋果、芹菜等富含膳食纖維的食物有助于機械清潔牙面。維生素C含量高的水果可增強牙齦抗炎能力,間接維護修復體周健康。

烤瓷牙護理需避免用牙開瓶蓋或咬硬物,防止瓷層崩裂。選擇含焦磷酸鹽的牙膏可抑制色素沉積,但不宜長期使用以免影響口腔菌群平衡。建議每年進行口腔檢查,若發(fā)現(xiàn)修復體邊緣不密合或牙齦退縮應及時處理。夜間佩戴咬合墊能減少磨牙導致的瓷面磨損,保持修復體長期美觀效果。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左腎積水19mm嚴重嗎?

左腎積水19毫米是否嚴重需結合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于輕度積水,但若伴隨尿路梗阻或感染則可能需緊急干預。腎積水通常由結石、腫瘤或先天性狹窄等因素引起。

19毫米的腎積水在影像學檢查中屬于輕度范疇,常見于輸尿管暫時性阻塞或生理性擴張?;颊呖赡軣o明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微腰部酸脹,通過增加水分攝入、避免憋尿等生活方式調整可緩解。部分病例與妊娠期子宮壓迫或前列腺增生有關,解除誘因后積水多可自行消退。

當積水合并持續(xù)腰痛、發(fā)熱或排尿困難時,提示可能存在輸尿管結石嵌頓、泌尿系腫瘤等病理因素。此類情況可能導致腎功能進行性損傷,需通過超聲造影或CT尿路成像明確梗阻部位。感染性積水可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、膿尿等表現(xiàn),需警惕膿腎等嚴重并發(fā)癥。

建議定期復查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化,避免劇烈運動防止結石移位。日常保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸飲食。若出現(xiàn)肉眼血尿、排尿疼痛或血壓升高,應立即就醫(yī)評估是否需進行輸尿管支架置入或經皮腎造瘺等干預措施。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
舌咽神經的護理方法
舌咽神經的護理重點在于緩解癥狀、改善功能和預防病情惡化,方法包括避免刺激、適當藥物治療及神經康復訓練等。需要根據個體情況選擇合適的護理方式,嚴重者請及時就醫(yī)。 1、了解舌咽神經的常見問題及原因 舌咽神經負責部分口咽部的感覺和吞咽功能,其異??赡苌婕吧嘌噬窠浲椿蚬δ苷系K。常見原因包括神經壓迫、血管異常、慢性炎癥、病毒感染如皰疹、糖尿病并發(fā)癥或外傷等。持續(xù)刺激會加劇神經敏感,影響飲食及日常生活,部分患者甚至可能誘發(fā)疼痛加重。 2、日常護理方法 為了保護舌咽神經,需要從生活細節(jié)入手: 飲食調整:避免刺激性食物,如辛辣、過熱、酸性強的食物,以防引發(fā)神經或口腔黏膜的不適。可以嘗試柔軟、溫和的半流或流質食物,以減少吞咽刺激。 遠離誘因:戒煙戒酒,避免冷風直接吹到面部和頸部。減少高聲嘶喊或長時間講話,保護相關肌肉及神經的承受壓力。 局部保暖:天氣寒冷時佩戴圍巾,避免頸部受涼,注意飲食定時規(guī)律,提升身體整體免疫力。 3、臨床管理方法 藥物治療:常見藥物選擇包括抗癲癇藥物如卡馬西平,可以緩解神經痛、鎮(zhèn)痛作用的阿片類藥物如曲馬多,或使用局部麻醉劑噴霧來緩解急性疼痛。 物理療法:如面部熱敷、電刺激療法、神經松弛訓練等,可促進神經恢復,同時降低炎癥反應。 手術治療:對于嚴重的神經壓迫患者,可以選擇微血管減壓術或神經切斷術,但此類方法需謹慎并由專業(yè)醫(yī)生評估。 4、康復過程中的自我調整 心理調節(jié)對于舌咽神經護理也至關重要。神經痛可能導致患者情緒焦慮,可嘗試練習冥想、深呼吸或音樂療法放松身心,必要時求助心理支持。在醫(yī)師指導下進行適當?shù)奈锢磉\動,如抬頭、舌頭運動等,也有助于促進神經功能的恢復。 舌咽神經護理需要結合日常護理與醫(yī)學管理,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題非常重要。若癥狀持續(xù)或加重,應盡早咨詢專科明確診斷并制訂具體方案。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
黃疸肝損傷能恢復嗎

黃疸肝損傷一般能恢復,具體恢復情況與病因、損傷程度及治療及時性有關。黃疸肝損傷可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等因素引起,需針對病因治療并配合護肝措施。

病毒性肝炎引起的黃疸肝損傷,通過抗病毒治療和護肝藥物干預后,肝功能多可逐漸恢復。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等,護肝藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等有助于修復肝細胞。藥物性肝損傷患者及時停用可疑藥物并給予護肝治療,多數(shù)預后良好。酒精性肝病需嚴格戒酒,配合營養(yǎng)支持及藥物調理,早期病變可逆。

若黃疸肝損傷已進展至肝硬化失代償期,肝細胞再生能力顯著下降,完全恢復較為困難。遺傳代謝性疾病如肝豆狀核變性導致的肝損傷,需終身治療控制病情進展。部分急性肝衰竭患者即使經過積極治療,仍可能遺留永久性肝功能異常。

黃疸肝損傷患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素C,避免腌制、霉變食物。保證充足睡眠,適度進行散步等低強度運動,定期監(jiān)測肝功能指標。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或意識改變等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
低血糖的人怎么減肥

低血糖人群減肥需在保證血糖穩(wěn)定的前提下調整飲食結構并配合適度運動,主要方法包括分餐制控糖、選擇低升糖指數(shù)食物、補充優(yōu)質蛋白、避免空腹運動、監(jiān)測血糖變化等。

低血糖人群減肥的核心是避免血糖劇烈波動。分餐制將每日三餐改為5-6小餐,每2-3小時進食一次,可選用全麥面包搭配無糖酸奶作為加餐。主食選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物,搭配雞胸肉、水煮蛋等優(yōu)質蛋白延緩糖分吸收。運動前30分鐘需攝入少量碳水化合物,如半根香蕉或兩片餅干,避免晨起空腹運動。日常需隨身攜帶葡萄糖片或糖果應急,運動時建議結伴進行。體重下降速度應控制在每月2-4公斤,快速減重可能加重低血糖癥狀。烹飪方式推薦蒸煮燉拌,避免高油高鹽的煎炸食品。每日飲水1500-2000毫升,脫水可能加重頭暈癥狀。睡眠時間保證7-8小時,睡眠不足會影響胰島素敏感性。

建議定期檢測空腹及餐后血糖,如出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖癥狀應立即進食。減肥期間避免使用可能影響血糖的藥物,所有飲食和運動調整應在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下進行。合并糖尿病等基礎疾病者需先控制原發(fā)病再考慮減重計劃。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
兒童齲齒的預防措施有哪些?
兒童齲齒可以通過良好的口腔衛(wèi)生習慣、健康飲食控制和定期牙科檢查來有效預防。家長的正確引導和關注能顯著減少兒童齲齒的發(fā)生風險。 1、保持良好的口腔衛(wèi)生習慣 從小培養(yǎng)清潔牙齒的習慣是預防齲齒的關鍵。兒童應在家長陪同下每日早晚刷牙,使用含氟牙膏,因為氟具有保護牙齒、防止牙釉質損壞的效果。在刷牙時,務必要正確掌握刷牙手法,為每顆牙齒都清潔到位。除刷牙外,建議養(yǎng)成飯后漱口的習慣,盡量減少食物殘渣的停留。如果兒童有使用牙齒矯正器械,也要特別注意這些區(qū)域的清潔。 2、控制飲食,減少糖分攝入 飲食對齲齒的預防有著直接的影響。兒童應少吃或不吃含糖量高的食品,例如糖果、甜點、碳酸飲料等。這類食物容易在牙齒表面形成牙菌膜,滋生細菌并損害牙釉質。建議多食用富含纖維的蔬菜和水果,如胡蘿卜、蘋果等,它們可以刺激唾液分泌,幫助清潔口腔,同時補充必要的營養(yǎng)。選擇含鈣豐富的牛奶、奶酪等有助于增強牙齒礦化能力。 3、定期進行牙科檢查 定期帶兒童前往口腔診所進行檢查和護理也非常重要。每6個月進行一次牙科健康檢查可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的牙齒問題,并采取相應措施。如果可以根據兒童牙齒發(fā)育情況選擇氟化泡沫、涂氟或做窩溝封閉,這些預防性治療可以有效減少牙齒表面的齲齒風險。家長也可以在檢查中獲得專業(yè)的護理建議。 預防兒童齲齒,需要家長的長期堅持和正確引導。通過保持口腔清潔、控制飲食習慣和定期檢查,兒童的牙齒健康可以得到更好的保障。如果發(fā)現(xiàn)異?;驊岩升x齒問題,建議盡快咨詢專業(yè)牙醫(yī),以避免問題進一步發(fā)展,并制定個性化預防方案。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院

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