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直腸癌會(huì)帶來(lái)什么危害

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2024-09-02 09:16 20人閱讀

問(wèn)題描述:直腸癌會(huì)帶來(lái)什么危害

醫(yī)生回答(1)

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腫瘤.直腸癌怎么辦?
直腸癌診斷以后,如果早期一般主要是通過(guò)手術(shù),解決手術(shù)以后根據(jù)每個(gè)人的具體情況,必要時(shí)可以采用化療或者是放射治療,同時(shí)可以互相配合中醫(yī)調(diào)養(yǎng),相對(duì)效果是比較好的。如果是直腸癌晚期,只好是通過(guò)保守救治延長(zhǎng)生存期,建議按照腫瘤科醫(yī)生的醫(yī)囑下來(lái)實(shí)施對(duì)癥解決。需求注意保持一個(gè)平和樂(lè)觀的心態(tài),可能對(duì)于后期的生活質(zhì)量會(huì)有所改善。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
直腸癌微創(chuàng)術(shù)后多久可出院
直腸癌微創(chuàng)手術(shù)后,一般要一周才能出院,因?yàn)樗膫谟幸粋€(gè)愈合的過(guò)程,而且還要觀察吻合口有沒有滲血、有沒有出血。直腸癌目前的微創(chuàng)手術(shù)是用腹腔鏡或者機(jī)器人進(jìn)行手術(shù),與開放性手術(shù)相比,它的損傷更小,恢復(fù)的時(shí)間更短,出院以后回家休息就可以。但并不是所有的直腸癌都適合做微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)橹蹦c癌在盆腔,為了更好的把腫瘤全部切除,有時(shí)候需要聯(lián)合治療,一部分患者從肛門入路,一部分患者從腹腔入路,進(jìn)行切除。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌術(shù)后對(duì)飲食有哪些注意
直腸癌術(shù)后要留意清淡飲食,忌嘴辛辣刺激性食物。需要有留意排便流食或者半流食、軟食等食物,不要吃不易吸收的食物,可以多排便許多蔬菜水果等維生素含量高以及高蛋白高營(yíng)養(yǎng)的食物,來(lái)增加自身的免疫力,增進(jìn)體力的徹底恢復(fù)。住后需要有留意歇息,防止著涼,預(yù)防工作再次出現(xiàn)感冒等癥狀。特別注意飲食上要注意營(yíng)養(yǎng),不要吃辛辣刺激油膩的食物,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,多注意休息。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
直腸癌晚期死前癥狀是什么?
直腸癌晚期會(huì)出現(xiàn)腸梗阻現(xiàn)象。當(dāng)腸腔完全阻塞時(shí)會(huì)出現(xiàn)便秘、腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀,肛門指檢查可以觸及腫塊。晚期直腸癌會(huì)出現(xiàn)更頻繁的排便動(dòng)作、嚴(yán)重的內(nèi)急等局部刺激癥狀出現(xiàn)癌腫。有些病人可能有排尿困難、尿頻、尿痛等表現(xiàn),在確定病情后,應(yīng)科學(xué)規(guī)范地治療。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
直腸癌手術(shù)半年后大便不通暢怎么辦
直腸癌手術(shù)后部分患者會(huì)有排便次數(shù)多,刺激等癥狀,隨著恢復(fù)時(shí)間縮短會(huì)逐漸紓解的,如果是大便少或者不排便的現(xiàn)象需要有用藥物救治。除了及時(shí)救治直腸癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如飲食清淡,防止辛辣刺激食物。與此同時(shí)患者還要注意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌術(shù)前應(yīng)做哪些檢查
直腸癌術(shù)前就指直腸癌特定的檢查,實(shí)際上是分為兩個(gè)方面,一個(gè)是手術(shù)前定性的診斷,第二個(gè)就是術(shù)前直腸癌分期的診斷。對(duì)于手術(shù)前定性的診斷,一般我們必須要做直腸鏡的檢查。第二個(gè)就是一個(gè)術(shù)前分期的診斷,術(shù)前分期的診斷呢,我們主要的診斷是要做ct的檢查,加上磁共振的檢查。對(duì)于ct的檢查我們常規(guī)是要做胸部的ct檢查、腹腔的ct檢查和盆腔的ct檢查。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
直腸癌術(shù)后如怎么食好一些
直腸癌術(shù)后需要有互相配合恰當(dāng)?shù)娘嬍?,起些好的效果。日常生活上直腸癌術(shù)后飲食留意1、在直腸癌手術(shù)后禁食3~4天,等腸蠕動(dòng)徹底恢復(fù),可進(jìn)流質(zhì)飲食,決定的食物應(yīng)易消化富于營(yíng)養(yǎng),如菜湯、米湯、藕粉等。最好是少食多餐,這樣有好的紓解效用。2、直腸癌手術(shù)一周后可進(jìn)半流質(zhì)飲食,決定含非常多的蛋白質(zhì)、低纖維素的食物,如面條、稀飯、餛飩等,也應(yīng)少量多餐,每日5~6餐。3、留意少吃產(chǎn)生渣滓的食物,粗糧及纖維多的蔬菜。手術(shù)后飲食禁術(shù)1、食要平衡,不偏食,不忌食,食物品種越多越好。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌接受治療時(shí)候有什么不能吃的嗎
直腸癌病人在徹底恢復(fù)期間最好還是忌嘴。尤其是平時(shí)飲食要以清淡為基礎(chǔ),最好是營(yíng)養(yǎng)含量高的流質(zhì)食物。建議的話可以多煮一些粥,既有助于吸收,也不容易增強(qiáng)直腸的壓力,對(duì)病人身體很有協(xié)助。直腸癌的治療方法有一些,但是由于患者病情不同所以采用的醫(yī)治方法也就不一樣,因此建議患者發(fā)覺癥狀后,及早實(shí)施診斷救治。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
直腸癌一二三四期癥狀有什么
直腸癌患者一期大多數(shù)患者沒有什么癥狀,少數(shù)會(huì)有大便帶血的癥狀。二期的患者一般出現(xiàn)間斷性的便血、腹瀉,有的患者表現(xiàn)便秘,或者有的患者出現(xiàn)排粘液膿血便。三期的直腸癌患者會(huì)出現(xiàn)便血之外的腹部疼痛,有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。四期直腸癌的患者除了腹部的癥狀外,患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的癥狀,例如肺轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促、呼吸困難,骨轉(zhuǎn)移的患者可以出現(xiàn)局部的腫塊疼痛、肢體活動(dòng)障礙等。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌的高發(fā)人群有哪些
直腸癌的高發(fā)人群主要是以下幾類:1.40歲以上的人群,尤其是年齡較大的老人患直腸癌的幾率會(huì)比年輕人高,但也有部分是較年輕的直腸癌患者。2.患有腸道息肉人群,腸道息肉可分為炎性息肉和腺瘤性息肉,腺瘤性息肉有一定的癌變傾向,相當(dāng)一部分直腸癌的患者是因?yàn)槟c道息肉惡變導(dǎo)致。3.不良生活習(xí)慣的人群,經(jīng)常吃高脂肪、油膩以及油炸、煙熏、辛辣刺激性的食物,也容易誘發(fā)直腸癌。4.長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張、憂郁、壓力過(guò)大,也是誘發(fā)直腸癌的一個(gè)重要的因素。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
直腸癌患者能從肛門摸到直腸癌腫塊嗎
直腸癌患者有可能從肛門摸到直腸癌腫塊,尤其是腫塊位置較低時(shí)。通過(guò)肛門指診,醫(yī)生或患者可以觸及腫塊,但具體情況需結(jié)合影像學(xué)...
直腸癌可以性生活嗎
直腸癌患者在治療和康復(fù)期間,是否可以進(jìn)行性生活取決于病情嚴(yán)重程度、治療方式和身體狀況。需要醫(yī)生評(píng)估后決定,避免對(duì)健康造成...
直腸癌手術(shù)方式有哪些
直腸癌手術(shù)治療主要取決于腫瘤的位置、分期及患者身體狀況,常見方式包括局部切除、前切除術(shù)和腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。1、局部切除適??...
結(jié)直腸癌能治好嗎
結(jié)直腸癌的治療效果與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高,晚期治療效果有限,但可通過(guò)綜合治療延長(zhǎng)生存期。治療方法包括手術(shù)...
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直腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移的生存率相對(duì)較低,五年生存率約為10%-30%,具體取決于患者的個(gè)體情況、治療方式和疾病進(jìn)展程度。治療方案包括藥??...
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直腸癌不治能活幾年
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馬蹄腎會(huì)一直有血尿嗎?

馬蹄腎患者不一定會(huì)一直有血尿,是否出現(xiàn)血尿與是否合并泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥有關(guān)。馬蹄腎是先天性腎臟融合畸形,可能因尿路梗阻、感染或結(jié)石等引發(fā)血尿,需結(jié)合具體病情判斷。

馬蹄腎患者若未合并泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥,通常不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性血尿。多數(shù)患者因腎臟位置異常導(dǎo)致尿液引流不暢,可能偶爾出現(xiàn)鏡下血尿,但無(wú)明顯肉眼血尿。日常需注意多飲水、避免憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)腎功能變化。若出現(xiàn)尿頻尿急等不適,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、三金片等藥物控制感染。

少數(shù)患者因合并腎結(jié)石或嚴(yán)重尿路感染時(shí),可能出現(xiàn)反復(fù)血尿。結(jié)石摩擦腎盂黏膜或感染引發(fā)炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致間歇性肉眼血尿,嚴(yán)重者伴腎絞痛。此時(shí)需通過(guò)CT尿路造影明確診斷,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。合并感染時(shí)可選用頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物,同時(shí)限制高草酸飲食。若存在重度腎積水,可能需手術(shù)解除梗阻。

馬蹄腎患者應(yīng)每年進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系影像學(xué)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腰部撞擊。出現(xiàn)血尿時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查原因,不可自行服用止血藥物。日常保持每日飲水量2000毫升以上,減少濃茶、菠菜等易形成結(jié)石的食物攝入,控制血壓血糖以降低腎臟負(fù)擔(dān)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手指甲邊紅腫疼痛怎么辦

手指甲邊紅腫疼痛可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、切開引流、日常護(hù)理等方式治療。手指甲邊紅腫疼痛通常由甲溝炎、外傷、細(xì)菌感染、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。

1、局部消毒

手指甲邊紅腫疼痛可能與甲溝炎有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等癥狀??墒褂玫夥芤夯蚓凭珜?duì)患處進(jìn)行消毒,有助于減輕炎癥反應(yīng)。消毒時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免加重疼痛。消毒后保持局部干燥,避免沾水。

2、外用藥物

手指甲邊紅腫疼痛可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部發(fā)熱、化膿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素藥物。這些藥物能有效抑制細(xì)菌生長(zhǎng),緩解紅腫疼痛癥狀。使用前需清潔患處,涂抹藥物后可用無(wú)菌紗布包扎。

3、口服藥物

手指甲邊紅腫疼痛可能與嚴(yán)重感染有關(guān),通常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、克拉霉素片等口服抗生素。這些藥物能通過(guò)全身作用控制感染,但需注意可能出現(xiàn)的胃腸道不適等不良反應(yīng)。用藥期間避免飲酒,定期復(fù)查。

4、切開引流

手指甲邊紅腫疼痛可能與化膿性感染有關(guān),通常表現(xiàn)為局部波動(dòng)感、劇烈疼痛等癥狀。當(dāng)形成膿腫時(shí),需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流手術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,排出膿液后放置引流條,術(shù)后需定期換藥。這種情況常見于未及時(shí)治療的甲溝炎或外傷后感染。

5、日常護(hù)理

手指甲邊紅腫疼痛可能與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān),通常表現(xiàn)為指甲脆弱、生長(zhǎng)緩慢等癥狀。日常應(yīng)注意保持手部清潔,避免咬指甲或過(guò)度修剪。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等。避免手部接觸刺激性化學(xué)物品,工作時(shí)可佩戴防護(hù)手套。

手指甲邊紅腫疼痛患者應(yīng)注意休息,避免患指過(guò)度活動(dòng)。保持手部干燥清潔,每天用溫水清洗后及時(shí)擦干。穿著寬松透氣的鞋襪,避免擠壓指甲。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間避免食用辛辣刺激性食物,戒煙限酒有助于傷口愈合。定期修剪指甲時(shí)注意保留適當(dāng)長(zhǎng)度,不要剪得過(guò)短或過(guò)深。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶拉肚子后又高燒是怎么回事

寶寶拉肚子后又高燒可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、中耳炎、尿路感染、脫水熱等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、退熱處理、飲食調(diào)整、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見原因,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,損傷小腸黏膜導(dǎo)致水樣便,毒素吸收后引發(fā)高熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)嘔吐、尿量減少等癥狀。治療需使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)更換尿布防止紅臀。

2、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌等細(xì)菌感染可引起黏液膿血便伴39℃以上高熱,多因食用污染食物導(dǎo)致。典型癥狀包括里急后重、腹痛拒按。確診需糞培養(yǎng),治療選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)需對(duì)奶瓶餐具嚴(yán)格消毒,腹瀉期間暫停輔食添加。

3、中耳炎

腹瀉導(dǎo)致免疫力下降時(shí),病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安,體溫可升至38.5℃以上。檢查可見鼓膜充血膨隆,治療需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合布洛芬混懸滴劑退熱。家長(zhǎng)需保持寶寶鼻腔通暢,哺乳時(shí)采取半豎立姿勢(shì)。

4、尿路感染

女嬰因尿道短更易發(fā)生尿路感染,除發(fā)熱腹瀉外可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,治療選用頭孢地尼分散片或阿莫西林顆粒,需保證每日飲水量。家長(zhǎng)要注意從前向后清潔會(huì)陰,避免使用刺激性洗劑。

5、脫水熱

嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致體液丟失時(shí),機(jī)體散熱障礙可引起非感染性高熱,表現(xiàn)為皮膚干燥、眼窩凹陷。需立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水,體溫超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出入量,每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。

腹瀉伴發(fā)熱期間應(yīng)暫停油膩及高糖食物,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、血便或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等檢查。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)哺乳以維持營(yíng)養(yǎng)和免疫力,人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
做乳腺鉬靶要注意什么
做乳腺鉬靶檢查需要注意避免孕期、避開月經(jīng)期適當(dāng)時(shí)間并避免使用腋下產(chǎn)品,同時(shí)穿著便于操作的衣物,以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和檢查的順利進(jìn)行。以下是具體注意事項(xiàng)及建議。 1、避免孕期進(jìn)行檢查 鉬靶檢查使用X射線成像,雖然輻射劑量很低,但對(duì)于懷孕或可能懷孕的女性,仍需謹(jǐn)慎對(duì)待。射線對(duì)胎兒可能存在潛在影響,因此孕期女性需告知通常會(huì)選擇其他更安全的檢查方式,例如乳腺超聲或核磁共振等,避免輻射對(duì)胎兒的傷害。 2、選對(duì)檢查的時(shí)間 月經(jīng)期女性應(yīng)避開經(jīng)期以及經(jīng)期前的幾天,這段時(shí)間內(nèi)乳腺組織充血腫脹,可能導(dǎo)致檢查過(guò)程中的不適感及影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。建議在月經(jīng)結(jié)束后1周內(nèi)進(jìn)行鉬靶檢查,此時(shí)乳腺組織相對(duì)軟化,是最佳檢查時(shí)間,有利于清晰成像。 3、避免使用腋下產(chǎn)品 檢查當(dāng)天需避免使用腋下止汗劑、香水、乳霜等含有金屬成分的化學(xué)物質(zhì),這些物質(zhì)可能影響鉬靶成像,導(dǎo)致假影的出現(xiàn)。建議檢查前用清水清洗腋下皮膚,保持完全清潔狀態(tài),可提高檢查結(jié)果的可靠性。 4、穿著便于脫穿的衣物 檢查需要上半身裸露,因此建議穿著便于脫穿的寬松衣物,如前開式的衣服。另外,避免佩戴金屬飾品,例如項(xiàng)鏈、胸針等,它們需要在檢查前取下以避免影響成像質(zhì)量。這會(huì)幫助提高檢查的效率并節(jié)省時(shí)間。 鉬靶作為乳腺檢查的重要方式之一,能夠早期發(fā)現(xiàn)乳腺病變甚至乳腺癌,對(duì)于女性健康意義重大。大家在檢查時(shí)需要提前了解注意事項(xiàng),避免操作不當(dāng)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果有其他不適癥狀或疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取更加詳細(xì)的指南。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
近視眼可以矯正恢復(fù)嗎
近視眼一般不能通過(guò)自然方式完全恢復(fù),但可以通過(guò)科學(xué)的矯正方法改善視力,主要包括眼鏡配戴、角膜塑形鏡、手術(shù)治療等。預(yù)防近視加重也很關(guān)鍵,可以通過(guò)合理用眼習(xí)慣和生活方式的調(diào)整達(dá)成。 1、矯正方法: 近視眼無(wú)法自行恢復(fù),但是通過(guò)專業(yè)的矯正手段,可以有效提高視力清晰度。常用方法包括: 框架眼鏡:這是最常見且安全的矯正手段,通過(guò)根據(jù)近視度數(shù)驗(yàn)配鏡片即可改善視物清晰度。 隱形眼鏡:軟性隱形眼鏡適用于輕中度近視者,而角膜塑形鏡OK鏡可通過(guò)睡眠時(shí)佩戴暫時(shí)改變角膜形狀,適合青少年近視控制。 激光手術(shù):如LASIK、全飛秒激光SMILE等,適合年滿18歲、近視度數(shù)穩(wěn)定的人群,作用在角膜上重新塑形,從而達(dá)到矯正視力的效果。手術(shù)前需經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查以評(píng)估適應(yīng)性。 2、原因分析及預(yù)防: 近視眼多因長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、用眼過(guò)度或遺傳基因影響引起,發(fā)展過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致眼軸變長(zhǎng)、屈光系統(tǒng)改變。為了避免近視加重,以下是可行的預(yù)防措施: 控制近距離用眼時(shí)間:采用“20-20-20”法則,即每用眼20分鐘后,遠(yuǎn)眺20英尺以外的風(fēng)景至少20秒,緩解眼部疲勞。 增加戶外活動(dòng):研究表明,每天至少2小時(shí)的戶外活動(dòng)可以有效減少青少年近視發(fā)病率和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。 保持正確坐姿:用眼時(shí),眼睛與書本或電子設(shè)備的距離最好保持30-40厘米,盡量選擇光線柔和的環(huán)境。 飲食均衡:多攝取富含葉黃素、維生素A的食物,如藍(lán)莓、胡蘿卜,以維持眼部營(yíng)養(yǎng)。 3、定期檢查: 定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行視力和屈光檢查尤為重要,尤其是兒童和青少年,及時(shí)了解近視發(fā)展的狀態(tài),確保治療的有效性。 雖然近視無(wú)法徹底消除,但通過(guò)矯正可改善視力,通過(guò)科學(xué)預(yù)防可以減緩進(jìn)展。如果存在視力模糊、眼脹或頭痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到眼科就診,避免引發(fā)更嚴(yán)重的視力損害。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些情況會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂

動(dòng)脈瘤破裂可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、外傷、感染性血管炎、先天性血管異常等因素引起。動(dòng)脈瘤破裂通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙、惡心嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓是動(dòng)脈瘤破裂的主要誘因。血壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致血管壁承受異常壓力,尤其是已存在動(dòng)脈瘤的部位,血管壁薄弱處可能因壓力驟增而破裂。典型癥狀包括突發(fā)性撕裂樣疼痛、視物模糊等。治療需緊急降壓,常用藥物包括硝苯地平控釋片、鹽酸烏拉地爾注射液等,同時(shí)需避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊會(huì)破壞血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu),導(dǎo)致血管壁彈性下降。當(dāng)斑塊累積在動(dòng)脈瘤附近時(shí),可能引發(fā)局部血管壁脆性增加,最終破裂?;颊叱0橛行赝?、肢體無(wú)力等表現(xiàn)。需通過(guò)他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重時(shí)需血管內(nèi)支架修復(fù)術(shù)干預(yù)。

3、外傷性損傷

頭部或軀干受到劇烈撞擊時(shí),外力可直接導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂。常見于交通事故、高空墜落等場(chǎng)景,表現(xiàn)為創(chuàng)傷后即刻出現(xiàn)的噴射性嘔吐、瞳孔不等大。需通過(guò)CT血管造影確診,必要時(shí)行開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),術(shù)后使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

4、感染性血管炎

梅毒、結(jié)核等感染性疾病可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng),形成感染性動(dòng)脈瘤。炎癥持續(xù)進(jìn)展會(huì)腐蝕血管中層結(jié)構(gòu),最終破裂出血?;颊叨嘤邪l(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高等表現(xiàn)。治療需聯(lián)合抗生素如注射用頭孢曲松鈉,合并使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。

5、先天性血管異常

馬凡綜合征、Ehlers-Danlos綜合征等遺傳性疾病常伴發(fā)血管發(fā)育缺陷,血管壁膠原蛋白合成異常導(dǎo)致動(dòng)脈瘤易破裂。此類患者多有家族史,可能合并骨骼異常、皮膚彈性過(guò)高等表現(xiàn)。需定期進(jìn)行血管影像學(xué)監(jiān)測(cè),必要時(shí)預(yù)防性實(shí)施血管覆膜支架植入術(shù)。

預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律降壓,突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐須立即就診。日常保持低鹽飲食,適量進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免提重物、用力排便等可能升高顱內(nèi)壓的行為。建議40歲以上人群每?jī)赡赀M(jìn)行一次腦血管影像學(xué)篩查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
嬰兒尿路感染能自愈嗎
嬰兒尿路感染通常不能自愈,若不及時(shí)干預(yù),可能會(huì)引發(fā)更為嚴(yán)重的健康問(wèn)題,例如腎臟損傷或敗血癥。早期發(fā)現(xiàn)和醫(yī)療干預(yù)是關(guān)鍵,包括藥物治療、護(hù)理以及預(yù)防措施。 1、尿路感染的原因 嬰兒尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,尤其是大腸桿菌最常見。細(xì)菌通過(guò)尿道上行至膀胱或腎臟而引發(fā)感染。引發(fā)感染的原因包括尿布更換不及時(shí)、不潔護(hù)理、尿路結(jié)構(gòu)異?;蛳忍煨詥?wèn)題等。男嬰未行包皮處理、女嬰尿道較短也更易受感染。 2、治療方法 一旦懷疑嬰兒出現(xiàn)尿路感染,應(yīng)立即帶其就醫(yī)。一些常見的治療方式包括: 藥物治療:醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)尿液培養(yǎng)結(jié)果選擇適合的抗生素,例如阿莫西林、頭孢類抗生素等,一般療程為7-10天。 補(bǔ)充水分:確保嬰兒攝入足夠的液體,如母乳或配方奶,以促進(jìn)尿液生成,幫助沖刷尿路中的細(xì)菌。 定期復(fù)查:治療結(jié)束后,需要定期復(fù)查尿液,以確保感染完全消除。 3、如何護(hù)理和預(yù)防 預(yù)防尿路感染非常重要,可以采取以下措施: 保持尿布區(qū)清潔干燥:常換尿布,使用清水從前到后擦拭清潔,以避免細(xì)菌逆行感染。 培養(yǎng)排尿習(xí)慣:幫助嬰兒養(yǎng)成規(guī)律的排尿習(xí)慣,避免尿液在尿路中過(guò)久停留,從而減低感染風(fēng)險(xiǎn)。 注意喂養(yǎng)量:尤其是母乳喂養(yǎng),有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,提升抵抗感染的能力。 嬰兒尿路感染不能忽視,也不建議等待其自愈,應(yīng)盡早就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。家長(zhǎng)還需關(guān)注嬰兒日常護(hù)理和預(yù)防,幫助降低感染發(fā)生的幾率,守護(hù)寶寶健康。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月子感冒咳嗽怎么辦
月子期間感冒咳嗽需要及時(shí)處理,以免影響身體恢復(fù)和新生兒健康??梢酝ㄟ^(guò)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、多喝溫水、注意飲食等方式緩解癥狀,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的藥物。 1休息和保暖 月子期間女性身體較為虛弱,感冒咳嗽時(shí)更需要注意休息,避免過(guò)度勞累。要保持室內(nèi)溫暖,穿著保暖舒適的衣物,防止寒冷刺激呼吸道。夜晚睡覺時(shí)可以適當(dāng)使用加濕器,防止空氣過(guò)于干燥誘發(fā)咳嗽加重。 2多喝溫水,飲食要清淡 感冒期間多喝溫開水有助于緩解咳嗽,通過(guò)增加水分?jǐn)z入稀釋痰液,幫助排痰。同時(shí),飲食宜以營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化為主,如雞湯、粥等,也可以適當(dāng)食用溫和的食物緩解喉嚨的不適,例如煮梨水或蜂蜜水,但要確保不過(guò)敏或不影響母乳喂養(yǎng)。 3遵醫(yī)囑用藥 如果咳嗽較為嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合哺乳期的藥物,如單純祛痰藥、止咳藥或抗病毒口服液,切勿自行購(gòu)藥,以免藥物成分對(duì)身體恢復(fù)或乳汁質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。 4避免與新生兒密切接觸 感冒期間注意減少對(duì)新生兒的接觸,避免通過(guò)空氣或飛沫傳播病毒??人詴r(shí)佩戴口罩,勤洗手,減少對(duì)嬰兒活動(dòng)區(qū)域的暴露風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),如果有母乳喂養(yǎng),可以繼續(xù)哺乳,因?yàn)槟溉橹械目贵w能夠提供額外保護(hù)。 月子期間感冒咳嗽需要綜合照顧,避免拖延耽誤病情。在注意日常護(hù)理的同時(shí),及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保自己的身體盡早恢復(fù),同時(shí)保護(hù)好新生兒的健康。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌吐痰臭怎么辦

肺癌患者出現(xiàn)吐痰臭可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用祛痰藥物、控制感染、氧療等方式改善。肺癌吐痰臭可能與腫瘤壞死、合并感染、口腔衛(wèi)生不良、支氣管阻塞、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

1. 保持口腔清潔

肺癌患者因免疫力下降和藥物影響易出現(xiàn)口腔菌群失調(diào),建議每日用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔3-4次??墒褂密浢浪⑤p柔清潔舌苔,避免損傷黏膜。餐后及時(shí)漱口能減少食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)生的異味,對(duì)佩戴義齒者需加強(qiáng)器械消毒。

2. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加新鮮蔬菜水果攝入量,如西藍(lán)花、蘋果等富含維生素C的食物有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。限制辛辣刺激及高脂肪食物,適量飲用金銀花露或淡綠茶減輕口腔異味。吞咽困難者可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)營(yíng)養(yǎng)配方。

3. 使用祛痰藥物

鹽酸氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度,乙酰半胱氨酸顆??煞纸馓狄褐叙さ鞍壮煞?。桃金娘油腸溶膠囊具有抗菌消炎作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)痰液性質(zhì)選擇藥物。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4. 控制感染

合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。真菌感染需應(yīng)用氟康唑膠囊進(jìn)行針對(duì)性治療。進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查明確病原體類型,發(fā)熱患者需配合血常規(guī)等檢查評(píng)估感染程度。

5. 氧療支持

低流量吸氧可改善腫瘤壓迫導(dǎo)致的組織缺氧狀態(tài),減少厭氧菌繁殖引起的腐敗氣味。使用制氧機(jī)時(shí)應(yīng)保持濕化瓶清潔,氧流量控制在2-3升/分鐘。同時(shí)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸,幫助排出深部痰液。

肺癌患者日常需維持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少異味刺激。記錄痰液顏色、量和氣味變化,出現(xiàn)血痰或發(fā)熱時(shí)立即就醫(yī)。家屬協(xié)助翻身拍背促進(jìn)排痰,避免用力咳嗽導(dǎo)致腫瘤出血。定期進(jìn)行口腔評(píng)估和腫瘤??齐S訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,保證每日飲水量1500-2000毫升稀釋痰液。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腳背筋扭傷如何恢復(fù)

腳背筋扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等方式恢復(fù)。腳背筋扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、慢性勞損、肌腱炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。可使用彈性繃帶或護(hù)踝固定腳背,減少肌腱牽拉。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間一般為2-3天,嚴(yán)重者需延長(zhǎng)至1周。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕淤血。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,每日3-4次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹扶他林軟膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)可口服邁之靈片改善微循環(huán)。肌腱炎患者可能需要注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超聲波治療儀促進(jìn)肌腱修復(fù),或通過(guò)低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿配合紅外線照射可松解粘連組織。水中步行訓(xùn)練能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合中重度扭傷患者。

5、功能鍛煉

腫脹消退后開始踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次。逐步增加抗阻訓(xùn)練如彈力帶勾腳練習(xí)。平衡訓(xùn)練可使用波速球單腳站立,每次30秒。恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前需通過(guò)提踵測(cè)試評(píng)估肌力是否達(dá)標(biāo)。

恢復(fù)期間應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋,選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋。每日睡前可用溫水泡腳15分鐘,配合輕柔按摩。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋,以及富含維生素C的柑橘類水果。若3周后仍存在持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查排除韌帶撕裂或骨折可能。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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