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腦卒中康復(fù)治療的方法

來源:博禾知道

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問題描述:腦卒中康復(fù)治療的方法

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扁桃體掛號掛什么科室
扁桃體問題掛號可掛耳鼻喉科或內(nèi)科,具體選擇根據(jù)癥狀和醫(yī)院科室設(shè)置決定。耳鼻喉科主要負(fù)責(zé)扁桃體炎、扁桃體肥大等耳鼻喉相關(guān)疾病,內(nèi)科則適用于伴隨全身癥狀或慢性疾病的情況。掛號前可咨詢醫(yī)院導(dǎo)診臺,確認(rèn)科室安排。 1、耳鼻喉科:扁桃體炎、扁桃體肥大等耳鼻喉疾病通常由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。耳鼻喉科醫(yī)生可通過體格檢查、咽拭子培養(yǎng)等方式明確診斷,并開具抗生素或抗病毒藥物進行治療。 2、內(nèi)科:扁桃體問題伴隨全身癥狀如高熱、乏力或慢性疾病如風(fēng)濕熱時,建議掛內(nèi)科。內(nèi)科醫(yī)生會評估全身情況,必要時進行血液檢查或影像學(xué)檢查,制定綜合治療方案。 3、兒科:兒童扁桃體問題常見于扁桃體炎或扁桃體肥大,表現(xiàn)為發(fā)熱、食欲不振、睡眠障礙等。兒科醫(yī)生會根據(jù)兒童年齡和病情,選擇適合的治療方式,如藥物或手術(shù)干預(yù)。 4、急診科:扁桃體問題導(dǎo)致嚴(yán)重吞咽困難、呼吸困難或高熱不退時,需掛急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先處理急癥,進行緊急處理如輸液、退熱或手術(shù)干預(yù)。 5、中醫(yī)科:扁桃體問題反復(fù)發(fā)作或慢性炎癥時,可考慮掛中醫(yī)科。中醫(yī)通過辨證施治,采用中藥調(diào)理、針灸等方式改善體質(zhì),緩解癥狀。 扁桃體問題需根據(jù)具體癥狀選擇合適的科室掛號。耳鼻喉科和內(nèi)科是最常見的選擇,兒童可掛兒科,急癥需掛急診科,慢性問題可嘗試中醫(yī)科。日常護理中,保持口腔衛(wèi)生、避免刺激性食物、多飲水有助于緩解癥狀。飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,避免辛辣、油膩食物。適度運動如散步、瑜伽有助于增強免疫力,預(yù)防扁桃體問題復(fù)發(fā)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
疤痕疙瘩一般放療幾次
疤痕疙瘩的放療次數(shù)通常根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異而定,一般需要3-5次,具體次數(shù)需由醫(yī)生評估后確定。放療是疤痕疙瘩治療的一種輔助手段,常用于手術(shù)切除后預(yù)防復(fù)發(fā)或直接用于控制疤痕增生。 1、放療目的:放療通過抑制成纖維細胞的過度增殖,減少膠原蛋白的異常沉積,從而降低疤痕疙瘩的復(fù)發(fā)率。放療通常在手術(shù)后24小時內(nèi)開始,效果更佳。 2、放療劑量:每次放療的劑量通常在10-20Gy之間,總劑量控制在30-50Gy。具體劑量需根據(jù)疤痕的位置、大小和患者的皮膚耐受性調(diào)整。 3、放療頻率:放療一般每周進行1-2次,持續(xù)2-3周。治療間隔時間需足夠,以避免皮膚損傷和副作用。 4、放療副作用:放療可能導(dǎo)致皮膚紅腫、干燥、色素沉著等副作用,通常在治療后幾周內(nèi)逐漸消退。嚴(yán)重副作用如皮膚潰瘍較為罕見,需及時就醫(yī)處理。 5、綜合治療:放療常與手術(shù)、藥物注射如曲安奈德或激光治療聯(lián)合使用,以提高治療效果。對于頑固性疤痕疙瘩,可能需要多次治療和長期隨訪。 疤痕疙瘩的治療需結(jié)合飲食、運動和護理綜合干預(yù)。飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果、雞蛋和魚類,有助于促進皮膚修復(fù)。運動方面,避免疤痕部位過度拉伸和摩擦,選擇低強度運動如散步或瑜伽。護理時需保持疤痕部位清潔,避免陽光直射,使用硅膠貼片或疤痕凝膠輔助修復(fù)。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
心跳和血壓監(jiān)測的正常值
心跳和血壓監(jiān)測的正常值是評估心血管健康的重要指標(biāo)。正常成年人的靜息心率范圍為60-100次/分鐘,血壓正常值為收縮壓90-120mmHg,舒張壓60-80mmHg。不同年齡段和身體狀況下,這些數(shù)值可能有所變化。 1、心率:正常成年人的靜息心率應(yīng)在60-100次/分鐘之間。心率過低低于60次/分鐘可能提示心動過緩,心率過高超過100次/分鐘可能提示心動過速。心率受年齡、體力活動、情緒狀態(tài)等多種因素影響。運動員或長期鍛煉者可能心率較低,屬于正?,F(xiàn)象。 2、血壓:血壓正常值為收縮壓90-120mmHg,舒張壓60-80mmHg。血壓過高收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg可能提示高血壓,血壓過低收縮壓<90mmHg或舒張壓<60mmHg可能提示低血壓。血壓受飲食、運動、情緒等因素影響,需長期監(jiān)測。 3、年齡差異:兒童和青少年的心率通常高于成年人,新生兒心率可達100-150次/分鐘。老年人血壓可能略有升高,但仍應(yīng)控制在正常范圍內(nèi)。不同年齡段的心率和血壓標(biāo)準(zhǔn)需參考專業(yè)指南。 4、運動影響:運動后心率會暫時升高,但應(yīng)在休息后逐漸恢復(fù)至正常范圍。運動后血壓也可能短暫升高,但應(yīng)迅速回落。長期規(guī)律運動有助于維持正常心率和血壓。 5、監(jiān)測方法:心率和血壓可通過家用監(jiān)測設(shè)備或醫(yī)院專業(yè)設(shè)備進行測量。測量時應(yīng)保持安靜狀態(tài),避免情緒波動。定期監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)異常,采取相應(yīng)措施。 日常生活中,保持健康的生活方式對維持正常心率和血壓至關(guān)重要。飲食上應(yīng)減少高鹽、高脂肪食物的攝入,增加蔬菜水果的比例。運動方面,建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳等。避免長期久坐,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,這些措施有助于心血管健康。如有異常,應(yīng)及時就醫(yī),進行專業(yè)評估和治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胃癌晚期胃穿孔該怎么辦
胃癌晚期胃穿孔可通過手術(shù)修復(fù)、藥物治療、營養(yǎng)支持、疼痛管理和心理疏導(dǎo)等方式治療。胃癌晚期胃穿孔通常由腫瘤侵蝕胃壁、胃內(nèi)壓增高、胃酸分泌異常、感染等因素引起。 1、手術(shù)修復(fù):胃穿孔需緊急手術(shù)修復(fù),常見手術(shù)方式包括胃穿孔修補術(shù)和胃部分切除術(shù)。手術(shù)目的是修復(fù)穿孔部位,防止胃內(nèi)容物繼續(xù)泄漏到腹腔,減少感染風(fēng)險。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防并發(fā)癥。 2、藥物治療:術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,常用藥物包括頭孢曲松1g靜脈注射每日一次、甲硝唑500mg靜脈注射每日兩次。同時使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑40mg靜脈注射每日一次,減少胃酸分泌,促進胃黏膜修復(fù)。 3、營養(yǎng)支持:胃癌晚期患者常伴有營養(yǎng)不良,術(shù)后需通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持改善營養(yǎng)狀況。腸內(nèi)營養(yǎng)可通過鼻飼管給予高蛋白、高熱量營養(yǎng)液,腸外營養(yǎng)可靜脈輸注氨基酸、脂肪乳和葡萄糖,維持機體代謝需求。 4、疼痛管理:術(shù)后疼痛需及時控制,可使用阿片類藥物如嗎啡10mg皮下注射每4小時一次,或非甾體抗炎藥如布洛芬400mg口服每6小時一次。疼痛管理有助于提高患者舒適度,促進術(shù)后恢復(fù)。 5、心理疏導(dǎo):胃癌晚期患者常伴有焦慮、抑郁等心理問題,需通過心理疏導(dǎo)緩解心理壓力。心理醫(yī)生可通過認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等方式幫助患者調(diào)整心態(tài),增強治療信心。家屬的陪伴和支持也對患者心理康復(fù)至關(guān)重要。 胃癌晚期胃穿孔患者術(shù)后需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如雞蛋羹、豆腐、魚肉等,避免辛辣、油膩食物。適當(dāng)進行輕度活動,如散步,促進胃腸蠕動,預(yù)防術(shù)后腸粘連。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
做了尖銳濕疣激光月經(jīng)來了怎么辦
尖銳濕疣激光治療后月經(jīng)來潮可通過保持局部清潔、避免感染、注意休息等方式護理。月經(jīng)期間女性免疫力下降,需特別注意傷口護理。 1、清潔護理:月經(jīng)期間需保持外陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。激光治療后的傷口較為脆弱,清洗時動作輕柔,避免摩擦導(dǎo)致傷口出血或感染。 2、避免感染:月經(jīng)期間使用衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條時,需勤更換,避免長時間使用導(dǎo)致細菌滋生。建議選擇透氣性好的衛(wèi)生用品,減少對外陰的刺激。激光治療后傷口尚未完全愈合,需特別注意防止感染。 3、注意休息:月經(jīng)期間身體較為虛弱,需適當(dāng)休息,避免過度勞累。激光治療后傷口恢復(fù)需要時間,充足的休息有助于傷口愈合。避免劇烈運動或長時間站立,減少對傷口的壓力。 4、飲食調(diào)理:月經(jīng)期間可適當(dāng)補充富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,增強免疫力。避免辛辣刺激性食物,減少對傷口的刺激。 5、觀察癥狀:月經(jīng)期間需密切觀察傷口情況,如出現(xiàn)紅腫、疼痛、分泌物增多等異常癥狀,及時就醫(yī)。激光治療后傷口恢復(fù)期間可能出現(xiàn)輕微不適,但若癥狀加重,需警惕感染或其他并發(fā)癥。 月經(jīng)期間激光治療后的護理需特別注意清潔、防感染和休息,飲食上以清淡營養(yǎng)為主,適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素,避免辛辣刺激性食物。同時,密切觀察傷口情況,如有異常及時就醫(yī)。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尖銳濕疣會復(fù)發(fā)嗎
尖銳濕疣確實存在復(fù)發(fā)的可能性,復(fù)發(fā)的原因包括免疫力低下、病毒殘留、不潔性行為、未徹底治療以及個人衛(wèi)生習(xí)慣不良。治療方式包括局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療以及定期復(fù)查。 1、免疫力低下:人體免疫力下降時,潛伏在體內(nèi)的HPV病毒可能再次活躍,導(dǎo)致尖銳濕疣復(fù)發(fā)。增強免疫力的方法包括均衡飲食、規(guī)律作息、適度運動以及補充維生素C和鋅等營養(yǎng)素。 2、病毒殘留:治療過程中若未完全清除病毒,殘留的病毒可能在一定條件下重新引發(fā)病變。使用咪喹莫特乳膏、干擾素凝膠等藥物進行局部治療,有助于減少病毒殘留。 3、不潔性行為:與感染者發(fā)生無保護性行為是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的高危因素。避免不潔性行為、使用安全套以及定期進行性病篩查,可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4、未徹底治療:初次治療不徹底可能導(dǎo)致尖銳濕疣復(fù)發(fā)。采用激光治療、冷凍治療等物理手段,結(jié)合藥物治療,可提高治愈率。 5、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良:不良的個人衛(wèi)生習(xí)慣可能增加病毒傳播和復(fù)發(fā)的風(fēng)險。保持外陰清潔干燥、避免共用毛巾和浴具、定期更換內(nèi)衣等,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 尖銳濕疣患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。適度運動有助于增強體質(zhì),提高免疫力。定期復(fù)查和隨訪是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行治療和護理。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
孕期性生活的影響
孕期性生活的影響因人而異,多數(shù)情況下在健康妊娠中是可以進行的,但需注意安全和舒適。孕期性生活可能受到生理變化、心理狀態(tài)、醫(yī)生建議等多方面因素影響。 1、生理變化:孕期女性體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致性欲波動。孕早期可能出現(xiàn)惡心、疲勞等癥狀,性欲降低;孕中期激素穩(wěn)定,性欲可能增強;孕晚期身體負(fù)擔(dān)加重,性欲可能再次下降。適當(dāng)調(diào)整性生活方式,選擇舒適體位,避免腹部受壓。 2、心理狀態(tài):孕期女性可能因身體變化、對胎兒的擔(dān)憂等產(chǎn)生焦慮或緊張情緒,影響性生活。與伴侶充分溝通,相互理解和支持,有助于緩解心理壓力,提升性生活質(zhì)量。 3、部分孕婦因妊娠并發(fā)癥或高危因素,需避免性生活。例如前置胎盤、宮頸機能不全、早產(chǎn)風(fēng)險等情況。遵循醫(yī)生指導(dǎo),確保母嬰安全。 4、安全性:孕期性生活需注意衛(wèi)生,避免感染風(fēng)險。使用安全套可減少細菌感染的可能性。避免劇烈運動或?qū)Ω共渴┘訅毫Γx擇側(cè)臥位等舒適姿勢。 5、伴侶支持:伴侶的理解和配合至關(guān)重要。孕期女性身體變化可能導(dǎo)致性需求變化,伴侶應(yīng)尊重其感受,共同探索適合雙方的性生活方式。 孕期性生活需根據(jù)個人身體狀況和醫(yī)生建議進行調(diào)整。保持適度運動,如孕婦瑜伽或散步,有助于增強體質(zhì)和緩解壓力。飲食上注意均衡營養(yǎng),避免辛辣刺激食物。如有不適或疑問,及時就醫(yī)咨詢。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腫瘤標(biāo)記物高是什么情況
腫瘤標(biāo)記物高可能由多種原因引起,包括良性疾病、炎癥反應(yīng)、腫瘤等。腫瘤標(biāo)記物是血液中某些特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)的水平升高,通常用于輔助診斷和監(jiān)測腫瘤。腫瘤標(biāo)記物升高并不一定意味著患有腫瘤,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。腫瘤標(biāo)記物高的具體原因包括慢性炎癥、肝臟疾病、良性腫瘤、惡性腫瘤等。治療方式需根據(jù)具體病因進行針對性處理,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1、炎癥反應(yīng):某些慢性炎癥或感染可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物升高,如慢性肝炎、胰腺炎等。炎癥反應(yīng)會刺激體內(nèi)某些蛋白質(zhì)的分泌,導(dǎo)致標(biāo)記物水平上升。治療上需針對炎癥進行抗炎處理,如使用抗生素或抗炎藥物,同時注意飲食清淡,避免刺激性食物。 2、肝臟疾?。焊闻K功能異??赡軐?dǎo)致腫瘤標(biāo)記物升高,如肝硬化、肝炎等。肝臟是代謝和解毒的重要器官,其功能受損會影響標(biāo)記物的正常代謝。治療上需改善肝功能,如使用保肝藥物如甘草酸二銨膠囊、水飛薊賓膠囊,同時限制飲酒,避免高脂肪飲食。 3、良性腫瘤:某些良性腫瘤也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物升高,如乳腺纖維瘤、甲狀腺腺瘤等。良性腫瘤雖然不會擴散,但可能刺激標(biāo)記物的分泌。治療上可通過手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后定期復(fù)查標(biāo)記物水平,同時保持良好的生活習(xí)慣。 4、惡性腫瘤:惡性腫瘤是導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物升高的主要原因之一,如肺癌、胃癌、肝癌等。惡性腫瘤細胞會大量分泌某些蛋白質(zhì),導(dǎo)致標(biāo)記物水平顯著升高。治療上需根據(jù)腫瘤類型進行綜合治療,如化療使用順鉑、紫杉醇等藥物、放療或手術(shù)切除。 5、其他因素:某些生理狀態(tài)或藥物也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)記物升高,如妊娠、服用激素類藥物等。妊娠期間體內(nèi)激素水平變化可能影響標(biāo)記物的分泌,藥物代謝也可能干擾標(biāo)記物的檢測。治療上需根據(jù)具體情況進行調(diào)整,如停藥或更換藥物,同時定期監(jiān)測標(biāo)記物水平。 腫瘤標(biāo)記物高的患者需注意飲食均衡,避免高脂肪、高糖食物,增加富含維生素和纖維的蔬菜水果攝入。適量運動有助于增強免疫力,如每天進行30分鐘的有氧運動如快走、游泳。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)記物水平,結(jié)合影像學(xué)檢查和其他實驗室檢查,綜合評估病情變化。保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于改善預(yù)后。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
無任何癥狀的晚期肺癌
無任何癥狀的晚期肺癌通常表明腫瘤可能已經(jīng)發(fā)展到較為嚴(yán)重的階段,但尚未對周圍組織或器官產(chǎn)生明顯壓迫或功能影響。這種情況可能與腫瘤位置、生長速度以及個體差異有關(guān)。晚期肺癌的治療方法包括化療、靶向治療、免疫治療等,具體方案需根據(jù)患者情況制定。 1、腫瘤位置:肺癌位于肺組織的邊緣或非功能區(qū)域時,可能不會引起明顯癥狀。這種情況需要通過影像學(xué)檢查如CT或PET-CT進行診斷。治療方法包括化療藥物如順鉑、卡鉑或靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼。 2、生長速度:部分肺癌生長緩慢,可能在早期階段未引起癥狀。隨著病情進展,可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀。治療方法包括免疫治療如PD-1抑制劑帕博利珠單抗或放療。 3、個體差異:個體對疼痛或不適的感知不同,可能導(dǎo)致無癥狀表現(xiàn)。這種情況需通過定期體檢和影像學(xué)檢查進行監(jiān)測。治療方法包括聯(lián)合化療如紫杉醇聯(lián)合卡鉑或靶向治療如奧希替尼。 4、免疫功能:部分患者免疫功能較強,可能抑制腫瘤的局部癥狀表現(xiàn)。這種情況需通過血液檢查如腫瘤標(biāo)志物進行評估。治療方法包括免疫治療如納武利尤單抗或化療藥物如培美曲塞。 5、隱匿性轉(zhuǎn)移:肺癌可能已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,但未引起明顯癥狀。這種情況需通過全身檢查如骨掃描、腦部MRI進行診斷。治療方法包括靶向治療如克唑替尼或放療。 無任何癥狀的晚期肺癌患者需特別注意飲食調(diào)理,建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚類、綠葉蔬菜等,以增強免疫力。適當(dāng)進行低強度運動,如散步或瑜伽,有助于改善心肺功能。定期復(fù)查和遵循醫(yī)生建議是管理病情的關(guān)鍵。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得抑郁癥和焦慮癥的原因
抑郁癥和焦慮癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性疾病、社會環(huán)境壓力等原因引起。抑郁癥和焦慮癥的治療方法包括心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、社會支持、專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練等。 1、遺傳因素:抑郁癥和焦慮癥與家族遺傳有一定關(guān)聯(lián),家族中有相關(guān)病史的人群患病風(fēng)險較高。心理治療如認(rèn)知行為療法、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天等有助于緩解癥狀。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異??赡軐?dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。藥物治療如SSRI類藥物、三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林25mg/天等可幫助恢復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 3、心理創(chuàng)傷:童年創(chuàng)傷、重大生活事件如失業(yè)、離婚等可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。心理治療如創(chuàng)傷聚焦認(rèn)知行為療法、藥物治療如苯二氮卓類藥物如阿普唑侖0.25mg/天等有助于緩解心理創(chuàng)傷的影響。 4、慢性疾?。洪L期患有慢性疾病如糖尿病、心臟病等可能導(dǎo)致情緒低落和焦慮。生活方式調(diào)整如規(guī)律作息、藥物治療如抗焦慮藥物如氯硝西泮0.5mg/天等有助于改善情緒狀態(tài)。 5、社會環(huán)境壓力:工作壓力、家庭矛盾、經(jīng)濟困難等社會環(huán)境因素可能誘發(fā)抑郁癥和焦慮癥。社會支持如家庭和朋友的支持、專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練如正念減壓療法等有助于緩解社會環(huán)境壓力帶來的負(fù)面影響。 抑郁癥和焦慮癥患者應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,避免高糖高脂飲食。適量運動如散步、瑜伽等有助于緩解焦慮和抑郁情緒。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,確保充足的睡眠。心理護理方面,建議定期進行心理咨詢,學(xué)習(xí)情緒管理技巧,增強自我調(diào)節(jié)能力。社會支持方面,積極參與社交活動,與家人朋友保持良好溝通,尋求專業(yè)幫助,共同應(yīng)對疾病挑戰(zhàn)。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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