王文霞
主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
指導(dǎo)意見:如果患者復(fù)查嚴(yán)重,說明還有活動性炎癥,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用抗生素或抗癆藥物進(jìn)行治療。結(jié)核性胸膜炎往往為臨床診斷,如果想獲得實驗室細(xì)菌的診斷,需要行胸膜活檢,應(yīng)該及早規(guī)范的進(jìn)行抗結(jié)核治療。藥物可以選擇異煙肼、利福平。用藥期間需要輔以保肝護(hù)胃的藥物,還要及時的復(fù)查肝功能、腎功能。用藥期間還要監(jiān)測體溫變化,了解治療的效果,同時定期復(fù)查胸部超聲、胸部CT,評估治療的效果,堅持規(guī)范治療,以防耐藥菌的產(chǎn)生。