醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右大胳膊疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。

  1、肌肉勞損

  長時間提重物或過度使用手臂可能導(dǎo)致肌肉疲勞，表現(xiàn)為酸痛和活動受限。建議熱敷并減少患肢活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

  2、肩周炎

  肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能放射至大臂，常伴夜間痛和抬臂困難。可能與受涼、外傷等因素有關(guān)，可嘗試爬墻訓(xùn)練配合塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物。

  3、頸椎病

  神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至右上肢，多伴頸部僵硬。椎間盤退變或長期低頭是常見誘因，需通過頸椎牽引和甲鈷胺片、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物干預(yù)。

  4、肱骨外上髁炎

  前臂伸肌肌腱止點(diǎn)炎癥易導(dǎo)致肘外側(cè)疼痛向大臂擴(kuò)散，常見于反復(fù)用力動作。急性期需制動并配合超聲波治療，可選用依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。

  持續(xù)疼痛超過一周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱需及時骨科就診，日常注意避免單側(cè)手臂過度負(fù)重，適當(dāng)進(jìn)行肩頸拉伸鍛煉。