醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺全切術(shù)后飲食需注意碘攝入均衡、蛋白質(zhì)補(bǔ)充及鈣質(zhì)吸收，推薦適量食用海帶、雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、碳酸鈣D3片、維生素D滴劑、復(fù)方氨基酸膠囊等藥物。

  一、食物1. 海帶

  海帶富含碘元素，有助于調(diào)節(jié)術(shù)后可能出現(xiàn)的甲狀腺功能減退，但需避免過量攝入導(dǎo)致碘過剩。

  2. 雞蛋

  雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助組織修復(fù)，建議每日1-2個(gè)，烹飪方式以水煮或蒸蛋為宜。

  3. 牛奶

  牛奶含鈣量高，可預(yù)防術(shù)后低鈣血癥，乳糖不耐受者可選擇低乳糖或發(fā)酵乳制品。

  4. 西藍(lán)花

  西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維，促進(jìn)傷口愈合與胃腸蠕動(dòng)，建議焯水后食用以減少硫苷類物質(zhì)影響。

  二、藥物1. 左甲狀腺素鈉片

  用于替代甲狀腺激素，需定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量，避免與鈣劑同服影響吸收。

  2. 碳酸鈣D3片

  預(yù)防甲狀旁腺功能受損導(dǎo)致的低鈣血癥，服藥期間需監(jiān)測血鈣濃度。

  3. 維生素D滴劑

  促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，與鈣劑聯(lián)合使用效果更佳，需根據(jù)血清25-羥維生素D水平補(bǔ)充。

  4. 復(fù)方氨基酸膠囊

  提供必需氨基酸支持代謝需求，適用于術(shù)后營養(yǎng)狀況較差者。

  術(shù)后飲食應(yīng)少食多餐，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查甲狀腺功能及電解質(zhì)，根據(jù)醫(yī)囑動(dòng)態(tài)調(diào)整藥物與膳食方案。