來源:博禾知道
2022-06-02 13:18 18人閱讀
頸椎骨折的康復(fù)鍛煉需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,在病情穩(wěn)定后通過頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、姿勢矯正訓(xùn)練、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練及日常生活活動訓(xùn)練逐步恢復(fù)功能。
1、等長收縮訓(xùn)練
在醫(yī)生允許下進(jìn)行頸部肌肉等長收縮,通過對抗固定阻力激活深層肌群。患者可坐位或仰臥位,用手掌抵住前額、后腦或兩側(cè)顳部,分別進(jìn)行前屈、后伸及側(cè)向抗阻,每次維持5秒后放松。該訓(xùn)練能增強(qiáng)頸部肌肉力量而不引起椎體位移,適合骨折愈合早期。
2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練
骨折愈合中期開始被動或主動輔助的頸部活動,包括緩慢的屈伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)動作。使用毛巾卷支撐頸部進(jìn)行小范圍活動,或由康復(fù)師指導(dǎo)完成關(guān)節(jié)松動術(shù)。訓(xùn)練需避開疼痛區(qū)域,每日2組,每組5次,逐步增加幅度至正常活動范圍的70%。
3、姿勢矯正訓(xùn)練
通過視覺反饋和本體感覺訓(xùn)練改善頭頸姿勢??繅φ玖⒈3终聿俊⒓珉魏屯尾拷佑|墻面,下頜微收維持10分鐘;或使用頸托輔助保持中立位。配合呼吸訓(xùn)練強(qiáng)化膈肌功能,減少頸部代償性緊張,每日累計訓(xùn)練30分鐘。
4、核心穩(wěn)定性訓(xùn)練
進(jìn)行平板支撐、死蟲式等核心肌群激活練習(xí),增強(qiáng)軀干對頸部的支撐作用。仰臥位屈髖屈膝,收緊腹肌維持骨盆后傾姿勢10秒,逐步延長至30秒。核心肌力提升可降低頸椎負(fù)荷,預(yù)防繼發(fā)性損傷。
5、日常生活活動訓(xùn)練
模擬穿衣、進(jìn)食等動作時采用頸部保護(hù)策略,如轉(zhuǎn)身時整體轉(zhuǎn)動軀干而非單獨(dú)扭轉(zhuǎn)頸部。使用增高墊調(diào)整電腦屏幕至平視高度,睡眠時選擇頸椎專用枕保持生理曲度。所有動作需避免突然發(fā)力或長時間固定姿勢。
康復(fù)全程需定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)骨折愈合情況,訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。急性期禁止自主活動,恢復(fù)期配合超短波等物理治療促進(jìn)骨愈合。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,每日曬太陽15分鐘。出現(xiàn)肢體麻木或疼痛加重需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。
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