醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  5歲半乳牙未脫落伴隨恒牙萌出屬于乳牙滯留，可能由乳牙根吸收不足、恒牙萌出方向異常、遺傳因素或頜骨發(fā)育異常引起，需及時干預(yù)避免牙齒排列問題。

  1、乳牙根吸收不足

  乳牙牙根未正常吸收導(dǎo)致滯留，建議家長帶孩子進(jìn)行乳牙拔除，避免影響恒牙排列，可使用碘甘油預(yù)防拔牙后感染。

  2、恒牙萌出異常

  恒牙胚位置偏離使乳牙無法脫落，需拍攝牙片確認(rèn)位置后實施間隙保持或正畸牽引，常用咬合誘導(dǎo)器輔助恒牙歸位。

  3、遺傳因素

  家族性乳牙滯留傾向需早期干預(yù)，家長需定期檢查孩子牙列發(fā)育情況，必要時使用乳牙拔除配合功能矯治器。

  4、頜骨發(fā)育異常

  頜骨空間不足導(dǎo)致雙排牙，可能與維生素D缺乏有關(guān)，需進(jìn)行擴(kuò)弓治療并補(bǔ)充鈣劑，常用乳酸鈣顆粒促進(jìn)頜骨發(fā)育。

  日常注意增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼食物刺激乳牙脫落，避免長期進(jìn)食過軟食物，每3個月進(jìn)行口腔檢查監(jiān)測替牙進(jìn)程。