醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石復(fù)發(fā)可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)、病因治療等方式預(yù)防。

  1、水分不足

  每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上清水，避免濃茶和碳酸飲料。

  2、飲食失衡

  高草酸、高嘌呤或高鹽飲食促進(jìn)結(jié)石形成。需限制菠菜、動物內(nèi)臟、腌制食品，增加柑橘類水果攝入。

  3、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。需治療原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可形成感染性結(jié)石。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后針對性使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。

  建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行結(jié)石成分分析以針對性預(yù)防。