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月經(jīng)推遲小腹疼痛是怎么回事

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問(wèn)題描述:月經(jīng)已經(jīng)推遲五天了,老是肚子痛,上完廁所就沒(méi)事了。有時(shí)候還會(huì)頭暈,月經(jīng)推遲是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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宮腔積液小腹疼痛難忍

宮腔積液伴隨小腹疼痛難忍可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、宮腔粘連或異位妊娠破裂等原因有關(guān)。建議立即就醫(yī)排查病因,避免延誤治療。

1、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,慢性期可配合婦科千金膠囊調(diào)理。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者異位內(nèi)膜周期性出血可導(dǎo)致宮腔積液,疼痛呈進(jìn)行性加重,可能伴隨性交痛、排便痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能阻塞宮頸管導(dǎo)致宮腔積液,疼痛多為下腹墜脹感,可能伴有月經(jīng)量增多。較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng),較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù),合并貧血者需配合琥珀酸亞鐵片糾正。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作后可能引發(fā)粘連,經(jīng)血排出受阻形成積液,疼痛具有周期性特征。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連,配合戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

5、異位妊娠破裂

輸卵管妊娠破裂時(shí)血液積聚于子宮直腸陷凹,表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣劇痛伴休克癥狀,屬于婦科急癥。需緊急手術(shù)止血,術(shù)后可服用益母草顆粒促進(jìn)盆腔積血吸收,監(jiān)測(cè)血β-HCG至正常范圍。

出現(xiàn)宮腔積液伴劇烈腹痛時(shí)應(yīng)保持平臥位,避免劇烈活動(dòng)加重出血。治療期間禁止性生活及盆浴,每日清潔會(huì)陰部,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡高蛋白,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣刺激。定期復(fù)查超聲觀察積液變化,按醫(yī)囑完成全程治療。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)推遲需要做的檢查
月經(jīng)推遲需要做的檢查主要包括血HCG檢查:判斷是否為妊娠導(dǎo)致的月經(jīng)推遲。B超檢查:觀察子宮內(nèi)膜的情況,判斷月經(jīng)推遲是否與子宮內(nèi)膜有關(guān),同時(shí)了解盆腔是否有腫瘤。性激素六項(xiàng)檢查:評(píng)估體內(nèi)的激素分泌情況,判斷是否為內(nèi)分泌失調(diào)造成的月經(jīng)推遲。甲狀腺功能檢查:了解甲狀腺功能是否正常,因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓R部赡軐?dǎo)致月經(jīng)推遲。具體檢查項(xiàng)目可根據(jù)醫(yī)生建議和個(gè)人情況確定。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲白帶呈乳白色的
再次出現(xiàn)了乳白色的白帶,首先看一看如何有異味等,也可能會(huì)是有婦科炎癥的傳染致使的,建議應(yīng)當(dāng)留意平時(shí)外陰的衛(wèi)生,如果月經(jīng)推遲了1周以上,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的做hcg仔細(xì)檢查,如果仔細(xì)檢查結(jié)果是陰性,建議盡量的用藥來(lái)調(diào)經(jīng),仔細(xì)觀察平時(shí)如何也再次出現(xiàn)了腹痛等不適的情況,留意積極的鍛煉身體。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
月經(jīng)推遲來(lái)是什么原因
月經(jīng)推遲首先要排除是否懷孕,建議去正規(guī)藥店買(mǎi)試紙化驗(yàn)一下,或者直接去醫(yī)院抽血檢查血Hcg和B超檢查子宮內(nèi)膜以及附件的情況,根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥用藥治療。如果平時(shí)作息、飲食不規(guī)律,或者情緒波動(dòng)太大也會(huì)影響月經(jīng),建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
月經(jīng)推遲十幾天測(cè)了顯示未孕

月經(jīng)推遲十幾天但檢測(cè)未孕可能與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、精神壓力等因素有關(guān)。建議通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理等方式改善,必要時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

1. 激素紊亂

長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),引起黃體生成素分泌不足。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少,可能伴隨乳房脹痛??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息和均衡飲食。

2. 多囊卵巢綜合征

該疾病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛,可能伴隨胰島素抵抗。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善代謝異常。

3. 精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲。常見(jiàn)于考試期、工作高壓人群,可能伴有失眠、頭痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4. 甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常會(huì)影響卵巢功能,甲減患者可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲、畏寒、乏力,甲亢患者易有心悸、消瘦。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。

5. 卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng),伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素檢測(cè)可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,確診后需長(zhǎng)期使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮進(jìn)行激素替代治療。

建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況,避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。每日保證7-8小時(shí)睡眠,適量補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物。若持續(xù)2-3個(gè)月月經(jīng)異常或出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。自行用藥可能掩蓋病情,所有藥物均需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲了24天還沒(méi)來(lái)是什么情況?
月經(jīng)推遲長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)來(lái),考慮月經(jīng)不調(diào)可能性比較大。過(guò)度的緊張、壓力大,心情不好等原因也有可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。但是育齡期女性月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)來(lái),首先需要結(jié)合早孕檢查結(jié)果看看是否是懷孕導(dǎo)致的停經(jīng)。如果沒(méi)有懷孕,需要結(jié)合彩超檢查了解子宮內(nèi)膜等情況,再考慮是否可以使用黃體酮等藥物催經(jīng)治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
月經(jīng)推遲奶脹肚子痛是咋回事
再次出現(xiàn)月經(jīng)推遲,胸部脹痛以及肚子還有點(diǎn)痛,這種情況,如果有正常的性生活,融合現(xiàn)在的年齡,有可能是懷上的原因,但也不剔除是有子宮卵巢器質(zhì)性的炎癥,或者是因?yàn)榭靵?lái)月經(jīng)的情況,所以在這個(gè)期間如果月經(jīng)持繼延后,大多數(shù)就需要有通過(guò)醫(yī)院仔細(xì)檢查,可以通過(guò)做B超仔細(xì)檢查,可以融合化驗(yàn)血仔細(xì)檢查,先確認(rèn)可有懷上,如果不是懷上的原因,大多數(shù)就屬于閉經(jīng)現(xiàn)象,可以采用調(diào)經(jīng)救治。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
月經(jīng)推遲三天沒(méi)來(lái)是月經(jīng)不調(diào)嗎?
平時(shí)月經(jīng)規(guī)律嗎?之前有沒(méi)有推遲過(guò)?因?yàn)樵陆?jīng)也受多種因素影響的,有時(shí)候推遲一個(gè)星期也是屬于正常的波動(dòng)范圍。盡量在放松心情,再觀察三到五天,如果超過(guò)一個(gè)星期還沒(méi)來(lái)的話(huà),懷孕幾率比較大,您再早早孕試紙或者到醫(yī)院空腹抽血化驗(yàn)hcg,就可以準(zhǔn)確判斷原因進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理了。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
魔芋絲會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲嗎

魔芋絲一般不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲。魔芋絲的主要成分是膳食纖維,對(duì)月經(jīng)周期沒(méi)有直接影響。

魔芋絲是一種低熱量、高膳食纖維的食物,主要成分是葡甘露聚糖,能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助消化。膳食纖維的攝入通常不會(huì)干擾內(nèi)分泌系統(tǒng),也不會(huì)對(duì)雌激素、孕激素等影響月經(jīng)周期的激素產(chǎn)生明顯作用。月經(jīng)推遲的原因多與精神壓力、過(guò)度節(jié)食、內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能異常等因素有關(guān)。健康人群適量食用魔芋絲后,月經(jīng)周期通常不會(huì)受到影響。

少數(shù)情況下,如果長(zhǎng)期大量食用魔芋絲并伴隨其他極端飲食行為,可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不均衡,間接影響月經(jīng)周期。例如長(zhǎng)期單一食用魔芋絲替代主食,可能造成碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等宏量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足,進(jìn)而影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。這種情況通常需要同時(shí)存在其他誘因,如長(zhǎng)期精神緊張、體重快速下降等。

建議保持均衡飲食,魔芋絲可作為膳食纖維的補(bǔ)充來(lái)源,但不宜完全替代主食。若出現(xiàn)月經(jīng)推遲超過(guò)7天,或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食,保持適度運(yùn)動(dòng),有助于維持正常的月經(jīng)周期。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)推遲月經(jīng)不調(diào)不知道什么情況
月經(jīng)延遲如如果排除了懷孕以后,需要考慮以下因素:是否存在突發(fā)或長(zhǎng)期的精神抑郁、緊張、擔(dān)憂(yōu)、環(huán)境變化、過(guò)度工作、情緒變化、感冒等。這些因素可導(dǎo)致中樞下丘腦抑制,從而導(dǎo)致月經(jīng)延遲??梢酝ㄟ^(guò)養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣、保持規(guī)律的睡眠和心理平衡、戒煙戒酒、建立良好的生活方式以及加強(qiáng)體育鍛煉來(lái)避免月經(jīng)延遲。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
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絕經(jīng)之后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松能用福美加嗎?歲數(shù)大了,很多朋友就患上了骨質(zhì)疏松的毛病,一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松,人的身體發(fā)展就會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)可以這樣或那樣的問(wèn)題。所以,我們要及時(shí)的控制疾病的發(fā)生,減少傷害。在用藥方面,我們不妨了解一下福美加。福美加適用于:·治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥
什么人使用使用清胃止痛微丸
有很多人可能都存在胃痛的情況,其實(shí)有可能出現(xiàn)了胃炎,有可能出現(xiàn)了胃潰瘍,甚至有可能會(huì)存在胃癌初期的問(wèn)題。大家應(yīng)該要到醫(yī)院接受檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,盡量不要私自的購(gòu)買(mǎi)一些可以用于胃病的藥物,那么什么人使用使用清胃止痛微丸?清胃止痛微丸功能主
服用狼瘡?fù)韫δ茏饔弥饕心男?/div>
紅斑狼瘡疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚紅色斑等的現(xiàn)象,且伴隨有黏著性鱗屑,該疾病的發(fā)生與遺傳因素,環(huán)境因素和體內(nèi)雌激素水平有較大的關(guān)系,建議患者要重視起來(lái)及時(shí)的進(jìn)行治療,那么服用狼瘡?fù)韫δ茏饔弥饕心男?狼瘡?fù)韫δ苤髦?清熱解毒,涼血活血。用于熱毒壅滯、氣滯血瘀所
亞寶藥業(yè)頻遭大股東減持 有望靠“甲流”爆發(fā)
11月11日訊11月10日晚間,亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司發(fā)布公告稱(chēng),公司收到中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所出具的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,表明公司產(chǎn)品忍冬感冒顆粒對(duì)甲型H1N1流感病毒有明顯的治療作用及死亡保護(hù)作用,治療效果與衛(wèi)生部推薦藥物達(dá)菲(磷酸奧司他韋膠囊)相當(dāng),二者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。亞寶藥業(yè)還稱(chēng),忍冬感冒顆粒為公司獨(dú)家專(zhuān)利產(chǎn)品,公司已經(jīng)就此向國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局申報(bào)了專(zhuān)利。并且正在積極組織生產(chǎn),以滿(mǎn)足市場(chǎng)需求。眼下正是新
丁賀阿德福韋酯功效是什么
最近幾年乙肝已經(jīng)受到了多方面重視,人們了解到越來(lái)越多的關(guān)于乙肝的知識(shí),對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)也有了一個(gè)新的進(jìn)步。我們都知道,乙肝的治療過(guò)程需要的時(shí)間也是比較多的,而且乙肝治療過(guò)程中,往往也是需要用到藥物進(jìn)行治療。丁賀阿德福韋酯是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,丁賀阿德福韋酯功
附睪炎手術(shù)切除后有哪些危害
怎么確定自己是不是有甲亢

甲亢可通過(guò)甲狀腺功能檢查、癥狀觀察、體征評(píng)估和影像學(xué)檢查等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎和碘攝入過(guò)量等原因引起。

1、甲狀腺功能檢查

通過(guò)血液檢測(cè)促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平,TSH降低伴隨T3、T4升高是診斷甲亢的核心依據(jù),需空腹采血。

2、癥狀觀察

典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖和易怒等,癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)就醫(yī),50%患者會(huì)出現(xiàn)突眼癥狀。

3、體征評(píng)估

醫(yī)生觸診甲狀腺是否腫大,聽(tīng)診有無(wú)血管雜音,檢查腱反射和眼球運(yùn)動(dòng),格雷夫斯病可出現(xiàn)脛前黏液性水腫。

4、影像學(xué)檢查

甲狀腺超聲可評(píng)估結(jié)節(jié)大小和血流,放射性碘攝取試驗(yàn)?zāi)荑b別病因,CT或MRI用于評(píng)估眼外肌增粗情況。

建議避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)心率血壓,確診后需遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物或進(jìn)行放射性碘治療,重癥考慮甲狀腺切除術(shù)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打狂犬疫苗有什么不良反應(yīng)

接種狂犬疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、頭痛、過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng),多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解。

1、局部紅腫

注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或疼痛,通常2-3天自行消退,可用冷敷緩解不適。

2、低熱乏力

部分接種者會(huì)出現(xiàn)體溫輕度升高伴乏力,體溫一般不超過(guò)38.5℃,建議多休息并補(bǔ)充水分。

3、頭痛惡心

可能與疫苗刺激免疫系統(tǒng)有關(guān),癥狀輕微者可觀察,持續(xù)不緩解需就醫(yī)。

4、過(guò)敏反應(yīng)

極少數(shù)人可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn),嚴(yán)重過(guò)敏如呼吸困難需立即醫(yī)療干預(yù)。

接種后應(yīng)留觀30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)高熱或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
器質(zhì)性陽(yáng)痿到底是怎么一回事

器質(zhì)性陽(yáng)痿可能由血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1. 血管病變

動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足,表現(xiàn)為勃起硬度不足。建議控制血壓血脂,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非、前列地爾等血管活性藥物。

2. 神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)傳導(dǎo),常伴會(huì)陰麻木感。需控制原發(fā)病,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物包括甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

3. 內(nèi)分泌異常

睪酮缺乏與甲狀腺功能異常會(huì)影響性欲和勃起功能。需檢測(cè)激素水平,補(bǔ)充睪酮制劑如十一酸睪酮、丙酸睪酮等。

4. 藥物副作用

抗抑郁藥和降壓藥可能干擾勃起機(jī)制。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

建議戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng),伴侶共同參與治療有助于改善癥狀,長(zhǎng)期未緩解需到男科或泌尿外科就診評(píng)估。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
低鉀血癥會(huì)引起神經(jīng)損害嗎

低鉀血癥可能引起神經(jīng)損害,常見(jiàn)于嚴(yán)重或長(zhǎng)期缺鉀狀態(tài),輕度低鉀血癥通常僅表現(xiàn)為肌無(wú)力或疲勞。

1、輕度癥狀:

血鉀輕度降低時(shí)可能出現(xiàn)四肢乏力、肌肉痙攣,與細(xì)胞膜電位異常導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性下降有關(guān)。

2、中度癥狀:

血鉀進(jìn)一步降低可引發(fā)腱反射減弱、麻木感,因鉀離子濃度影響神經(jīng)軸突電信號(hào)傳導(dǎo)。

3、重度損害:

血鉀低于2.5mmol/L可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹或橫紋肌溶解,此時(shí)需緊急補(bǔ)鉀治療防止不可逆神經(jīng)損傷。

4、慢性影響:

長(zhǎng)期未糾正的低鉀血癥可能造成周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為持續(xù)性感覺(jué)異?;蜻\(yùn)動(dòng)障礙。

日常需監(jiān)測(cè)血鉀水平,適量攝入香蕉、菠菜等富鉀食物,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片等藥物糾正電解質(zhì)紊亂。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上環(huán)后排卵期有點(diǎn)血絲怎么辦

上環(huán)后排卵期出現(xiàn)血絲可通過(guò)觀察休息、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理??赡苡晒?jié)育環(huán)刺激、激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜局部炎癥、宮頸病變等原因引起。

1、觀察休息

排卵期少量血絲可能與節(jié)育環(huán)機(jī)械刺激有關(guān),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,多數(shù)1-2天內(nèi)可自行緩解。

2、調(diào)整生活習(xí)慣

激素波動(dòng)可能導(dǎo)致突破性出血,需減少辛辣食物攝入,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花。

3、藥物治療

若持續(xù)出血可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、葆宮止血顆粒等藥物,伴有下腹墜痛時(shí)需排查盆腔炎可能。

4、就醫(yī)檢查

出血超過(guò)3天或伴隨異常分泌物時(shí),需婦科檢查排除宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等病變,必要時(shí)行超聲或?qū)m腔鏡檢查。

上環(huán)后3個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)周期不規(guī)則出血,建議記錄出血情況,避免盆浴和性生活,出血期間每日更換護(hù)墊保持會(huì)陰干燥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)B1-RADS3類(lèi),究竟嚴(yán)不嚴(yán)重
乳腺結(jié)節(jié)B1-RADS3類(lèi)通常屬于良性病變,惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需定期隨訪監(jiān)測(cè)。B1-RADS分類(lèi)是乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱(chēng),3類(lèi)表示良性可能性大于98%,但仍有2%的惡性風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)結(jié)節(jié)多為纖維腺瘤、囊腫等良性病變,通常不需要立即手術(shù)干預(yù),但需通過(guò)超聲或鉬靶檢查定期觀察其變化。如果結(jié)節(jié)在隨訪中出現(xiàn)形態(tài)、大小或血流信號(hào)的變化,需進(jìn)一步檢查以排除惡性可能。對(duì)于B1-RADS3類(lèi)結(jié)節(jié),醫(yī)生一般建議每6個(gè)月至1年進(jìn)行一次復(fù)查,以確保其穩(wěn)定性。 1、良性病變:乳腺結(jié)節(jié)B1-RADS3類(lèi)多為纖維腺瘤或囊腫,這些病變通常不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重影響。纖維腺瘤是乳腺常見(jiàn)的良性腫瘤,多見(jiàn)于年輕女性,通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)性好的腫塊。囊腫則是乳腺導(dǎo)管內(nèi)液體潴留形成的囊性結(jié)構(gòu),通常無(wú)痛且可自行消退。這類(lèi)結(jié)節(jié)通常不需要特殊治療,但需定期隨訪以監(jiān)測(cè)其變化。 2、惡性風(fēng)險(xiǎn):雖然B1-RADS3類(lèi)結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需警惕其可能的惡性轉(zhuǎn)化。惡性風(fēng)險(xiǎn)通常與結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊緣、血流信號(hào)等因素有關(guān)。如果結(jié)節(jié)在隨訪中出現(xiàn)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則或血流信號(hào)增強(qiáng)等異常表現(xiàn),需進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除以明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)惡性病變有助于提高治療效果。 3、隨訪監(jiān)測(cè):對(duì)于B1-RADS3類(lèi)結(jié)節(jié),定期隨訪是管理的關(guān)鍵。隨訪通常包括超聲檢查、鉬靶攝影或磁共振成像等影像學(xué)檢查。超聲檢查可以觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小和血流情況,鉬靶攝影則有助于發(fā)現(xiàn)微鈣化等早期惡性征象。隨訪頻率一般為每6個(gè)月至1年一次,具體頻率由醫(yī)生根據(jù)結(jié)節(jié)的特點(diǎn)和患者的具體情況決定。 4、生活方式:健康的生活方式有助于降低乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食,多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果和全谷物,減少高脂肪、高糖食物的攝入。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,減少乳腺疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大,保持心情舒暢,也有助于乳腺健康。 5、心理疏導(dǎo):面對(duì)乳腺結(jié)節(jié),部分患者可能會(huì)產(chǎn)生焦慮或恐懼情緒。心理疏導(dǎo)有助于緩解患者的心理壓力,增強(qiáng)其應(yīng)對(duì)疾病的信心。醫(yī)生應(yīng)向患者詳細(xì)解釋B1-RADS3類(lèi)結(jié)節(jié)的性質(zhì)和隨訪的重要性,幫助患者建立正確的疾病認(rèn)知。家屬和朋友的關(guān)心與支持也是患者心理康復(fù)的重要力量。 B1-RADS3類(lèi)乳腺結(jié)節(jié)通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu),但需通過(guò)定期隨訪監(jiān)測(cè)其變化。日常飲食中可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、堅(jiān)果和魚(yú)類(lèi),有助于維持乳腺健康。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極拳等,不僅能增強(qiáng)體質(zhì),還能調(diào)節(jié)情緒,減少乳腺疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。保持良好作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于維持體內(nèi)激素平衡。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有異常變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕多久B超可以看見(jiàn)孕囊

懷孕后B超通??稍谠?周左右觀察到孕囊,實(shí)際時(shí)間受月經(jīng)周期規(guī)律性、受精卵著床時(shí)間、超聲設(shè)備分辨率及個(gè)體差異等因素影響。

1、月經(jīng)周期:

月經(jīng)周期規(guī)律的女性,孕囊通常在末次月經(jīng)后35天左右可見(jiàn);周期不規(guī)律者可能延遲觀察到。

2、著床時(shí)間:

受精卵著床時(shí)間存在個(gè)體差異,早著床者孕囊可能提前顯現(xiàn),晚著床者需更長(zhǎng)時(shí)間才能檢測(cè)到。

3、設(shè)備因素:

經(jīng)陰道超聲比腹部超聲分辨率更高,可提前1周發(fā)現(xiàn)孕囊;不同醫(yī)院設(shè)備精度也會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。

4、個(gè)體差異:

孕婦體質(zhì)、激素水平及子宮位置等因素可能導(dǎo)致孕囊顯現(xiàn)時(shí)間存在1-2周的波動(dòng)范圍。

建議孕早期保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若孕7周仍未檢測(cè)到孕囊需及時(shí)復(fù)診排除宮外孕等異常情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些是狼瘡性腎炎治療最好的方法

狼瘡性腎炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。狼瘡性腎炎通常由自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境誘因、藥物影響等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制炎癥反應(yīng),適用于活動(dòng)期患者,需監(jiān)測(cè)血糖及骨密度變化。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),減少腎臟損害,使用時(shí)需定期檢查血常規(guī)和肝功能。

3、生物靶向治療

利妥昔單抗、貝利尤單抗等靶向藥物能精準(zhǔn)抑制異常免疫反應(yīng),適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的中重度患者。

4、血漿置換

通過(guò)體外循環(huán)清除血液中的自身抗體,用于急進(jìn)性腎炎或合并嚴(yán)重血管炎的患者。

日常需避免日曬、感染等誘因,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查尿蛋白和腎功能指標(biāo)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃避孕藥之后一般要惡心多長(zhǎng)時(shí)間

服用避孕藥后惡心癥狀一般持續(xù)1-3天,實(shí)際時(shí)間受到藥物成分差異、個(gè)體敏感度、服藥時(shí)間和胃腸狀態(tài)等多種因素的影響。

1、藥物成分

含雌激素的復(fù)方避孕藥更易引發(fā)惡心,與激素刺激延髓化學(xué)感受區(qū)有關(guān),可遵醫(yī)囑更換為單純?cè)屑に刂苿┤缛パ踉邢?/p>2、個(gè)體差異

部分女性對(duì)激素變化更敏感,胃腸反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議隨餐服藥或搭配姜茶緩解癥狀。

3、服藥時(shí)機(jī)

空腹服藥可能加重惡心反應(yīng),選擇晚餐后服藥可減少刺激,必要時(shí)可使用維生素B6緩解。

4、胃腸狀況

原有胃炎或胃腸功能紊亂者癥狀可能延長(zhǎng),可短期配合多潘立酮等胃動(dòng)力藥物改善。

持續(xù)超過(guò)1周?chē)?yán)重惡心需排除妊娠或肝膽疾病,服藥期間保持規(guī)律飲食,避免高脂食物刺激胃腸。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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