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變形桿菌食物中毒是由變形桿菌污染食物引起的急性胃腸炎,常見(jiàn)于肉類(lèi)、蛋類(lèi)及涼拌菜,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。
1、病原特性變形桿菌為革蘭陰性菌,廣泛存在于土壤、污水及動(dòng)物腸道,產(chǎn)生耐熱腸毒素是致病主因,夏季高發(fā)與食物儲(chǔ)存不當(dāng)有關(guān)。
2、污染途徑生熟交叉污染是主要傳播方式,砧板刀具混用、冷藏溫度不足會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌繁殖,涼拌菜制作過(guò)程污染風(fēng)險(xiǎn)最高。
3、臨床表現(xiàn)潛伏期2-30小時(shí),典型癥狀為臍周絞痛、水樣便及低熱,重癥出現(xiàn)黏液血便,嬰幼兒及老年人易發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
4、診斷治療糞便培養(yǎng)可確診,輕癥口服補(bǔ)液鹽,中重度需靜脈補(bǔ)液,可選用諾氟沙星、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。
預(yù)防需做到生熟分開(kāi)、食物充分加熱,剩余飯菜60℃以上保存,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便應(yīng)立即就醫(yī)。
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