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狹顱癥是遺傳病嗎?

來源:博禾知道

2022-06-03 10:37 18人閱讀

問題描述:狹顱癥是遺傳病嗎?

醫(yī)生回答(1)

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老年癡呆算是精神病患者么

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阿爾茨海默病主要表現(xiàn)為記憶力減退、語言障礙、定向力喪失等認知功能下降癥狀,后期可能出現(xiàn)人格改變或情緒波動,但其核心病理改變?yōu)槟X內β-淀粉樣蛋白沉積和神經纖維纏結。精神病患者則多存在幻覺、妄想等思維內容障礙,或情感高漲、淡漠等情感反應異常,通常不伴有明顯的神經系統(tǒng)器質性病變。

部分重度阿爾茨海默病患者可能出現(xiàn)精神行為癥狀,如激越、攻擊行為或幻覺,此時需與精神病鑒別。但這類癥狀屬于疾病伴隨表現(xiàn),而非原發(fā)性精神障礙。臨床處理上,阿爾茨海默病以改善認知功能的藥物為主,而精神病需使用抗精神病藥物,兩者治療方案存在本質差異。

建議家屬關注患者的認知變化與行為異常,及時到神經內科或記憶門診就診。日??赏ㄟ^認知訓練、規(guī)律作息等方式延緩病情進展,避免將患者簡單歸類為精神疾病而延誤診治。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸癌手術后多久可以大便
直腸癌手術后一般在術后2至4天便可排便,但具體時間因個人術式、體質、術后恢復情況以及是否伴隨腸道功能紊亂有關,此期間需密切關注排便狀態(tài),并通過飲食調整、藥物輔助等方法促恢復。 1、術后排便時間影響因素 術后排便時間因術式不同有所差異,例如低位直腸癌手術或伴吻合口重建的患者可能排便時間較晚。麻醉藥物、術后胃腸功能恢復遲緩以及飲食安排等都會影響首次排便時間。 2、如何促進術后正常排便 為了幫助腸道功能的恢復,需要采取綜合措施: a. 早期活動:術后早下床活動可促進胃腸蠕動,有助于緩解便秘及脹氣,應根據醫(yī)生建議逐步增加活動強度。 b. 合理飲食:術后初期以流質或半流質飲食為主,比如米湯、白粥,避免油膩食物刺激腸道;后期可逐步加入促進排便的高纖維食物,如綠葉蔬菜、燕麥等。 c. 藥物輔助:當出現(xiàn)排便困難時,可在醫(yī)生指導下服用乳果糖等緩瀉劑,但不宜長期依賴,避免腸道自主蠕動能力下降。 3、異常排便情況及處理 如果術后長時間未排便或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱、手術傷口感染等,應立即就醫(yī)排查吻合口瘺、腸梗阻等術后并發(fā)癥。另外,如果出現(xiàn)便血、排便急迫感或便次明顯增多,也需及時咨詢醫(yī)生調整治療方案。 直腸癌手術后的排便是術后康復的重要一環(huán),需根據醫(yī)生指導逐步恢復正常腸道功能。如超過1周未排便或出現(xiàn)異常情況,應及時就醫(yī),避免延誤病情。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些牙列缺損的患者適合可摘局部義齒
牙列缺損的患者中,適合可摘局部義齒的人群包括牙齒間隔缺失較多、經濟條件有限且無法接受固定修復方式、以及希望方便清潔、更換的患者。根據患者的具體情況,選擇合適的修復方式能夠有效改善咀嚼功能、發(fā)音及美觀。 1、適合人群之一:缺失牙齒較多且間隔大的人群 對于牙列間缺失的牙齒較多或分布不均的患者,可摘局部義齒是一種合理的選擇。此類患者如果骨質條件不適合種植牙,而缺牙間隔較長又無法使用固定橋修復時,可摘局部義齒能夠起到一定的替代作用,為患者恢復咀嚼功能和面部輪廓提供解決方案。 2、適合人群之二:經濟條件有限且無法選擇固定修復方式的患者 可摘局部義齒相較于種植牙或固定修復橋,其制作成本較低,因此對經濟預算有限的患者來說更為現(xiàn)實。尤其是一些口腔條件較為復雜,其他修復方式需高昂投入的情況下,可摘局部義齒更具適用性。且可摘局部義齒的制造工藝已經較為成熟,性價比較高。 3、適合人群之三:對清潔和靈活使用有更高需求的患者 一些患者希望修復的牙齒能夠方便快捷地自行取下進行清潔,同時滿足其生活中靈活使用的需求,可摘局部義齒也是一個不錯的選擇。尤其對于長期佩戴慣用者而言,熟練掌握義齒的清潔保養(yǎng)方法不會影響日常生活。 總結而言,牙列缺損是否適合選擇可摘局部義齒需要根據缺損的部位、數(shù)量、患者的身體條件、經濟預算及個人需求來綜合判斷。建議患者在專業(yè)口腔醫(yī)生指導下,通過詳細檢查和評估,量身定制最為合適的修復方式,從而提升口腔健康和生活質量。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝病能喝牛奶嗎

肝病患者一般可以適量飲用牛奶,但需根據具體病情調整攝入量。牛奶富含優(yōu)質蛋白和鈣質,有助于補充營養(yǎng),但部分肝功能嚴重受損者可能出現(xiàn)乳糖不耐受或需要限制蛋白質攝入。

對于肝功能代償期患者,牛奶是理想的營養(yǎng)補充來源。每日200-300毫升全脂或低脂牛奶可提供易吸收的乳清蛋白,其支鏈氨基酸比例有助于減輕肝臟代謝負擔。牛奶中的乳鐵蛋白具有抗炎作用,維生素B族可輔助肝細胞修復。建議選擇巴氏殺菌奶,分次少量飲用,避免空腹食用以減少胃腸不適。

失代償期肝硬化患者需謹慎飲用牛奶。門脈高壓導致的胃腸黏膜水腫可能加重乳糖不耐受癥狀,表現(xiàn)為腹脹腹瀉。此類患者宜選用零乳糖舒化奶,或改用酸奶等發(fā)酵乳制品。肝性腦病風險者應限制每日蛋白總量,可在醫(yī)生指導下用腎病專用低蛋白牛奶替代。急性肝炎發(fā)作期伴惡心嘔吐時,應暫停飲用高脂奶制品。

肝病患者飲用牛奶后出現(xiàn)腹部不適,可嘗試改用植物蛋白飲料或特殊醫(yī)學用途配方食品。建議定期監(jiān)測血氨、轉氨酶等指標,由臨床營養(yǎng)師制定個性化膳食方案。合并腹水或食管靜脈曲張者,飲用牛奶時需注意溫度適宜、小口慢咽。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
鵝口瘡是怎么引起的?

鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過抗真菌治療、調整用藥、加強口腔護理等方式改善。

1、白色念珠菌感染

白色念珠菌是鵝口瘡最常見的致病菌,屬于條件致病性真菌。當口腔黏膜屏障受損或菌群失調時,該菌可過度繁殖并侵襲黏膜組織。典型表現(xiàn)為口腔內出現(xiàn)乳白色凝乳狀斑塊,強行剝離后可見充血創(chuàng)面。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)。治療需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時避免交叉感染。

2、免疫力低下

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑的人群易發(fā)鵝口瘡。免疫功能缺陷導致對白色念珠菌的清除能力下降。此類患者往往伴有反復發(fā)作的特點,可能合并食管或全身性真菌感染。除局部抗真菌治療外,需配合胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調節(jié)劑,并定期監(jiān)測免疫指標。

3、長期使用抗生素

廣譜抗生素會破壞口腔正常菌群平衡,抑制細菌對念珠菌的競爭性抵抗作用。常見于長期使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素干混懸劑等藥物后。癥狀多表現(xiàn)為舌苔增厚伴散在白色偽膜。建議在醫(yī)生指導下調整抗生素種類或療程,必要時聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)菌群。

4、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶喂養(yǎng)未徹底消毒、成人義齒清潔不當?shù)纫蛩乜稍黾诱婢ㄖ诧L險。嬰幼兒口腔殘留奶漬或糖尿病患者唾液糖分升高,均為念珠菌提供生長環(huán)境。臨床可見頰黏膜、上腭等部位出現(xiàn)融合性白斑。需采用碳酸氫鈉溶液漱口,對可拆卸義齒用制霉菌素含漱液浸泡,嬰兒奶瓶需每日煮沸消毒。

5、營養(yǎng)不良

維生素B族或鐵元素缺乏會導致口腔黏膜修復能力下降。早產兒、長期素食者或胃腸吸收障礙患者可能出現(xiàn)口角炎合并鵝口瘡。典型表現(xiàn)為口角皸裂伴口腔白膜,可能伴有舌乳頭萎縮。治療需補充復合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵糖漿,并增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含微量元素的食物攝入。

保持口腔清潔是預防鵝口瘡的基礎措施,嬰幼兒喂養(yǎng)后應喂少量溫水清潔口腔,成人需定期進行口腔檢查。避免濫用抗生素或含糖量高的漱口水。糖尿病患者需嚴格控制血糖,佩戴義齒者每日需徹底清潔。出現(xiàn)口腔白膜持續(xù)不消退、進食疼痛或伴隨發(fā)熱時,應及時到口腔科或感染科就診,進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗指導用藥。哺乳期母親如發(fā)現(xiàn)乳頭皸裂或乳暈脫屑,需排查真菌感染以避免母嬰傳播。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮切口憩室喝新生化顆粒管用嗎

子宮切口憩室患者可以遵醫(yī)囑使用新生化顆粒輔助治療,但需結合具體病情判斷。新生化顆粒具有活血化瘀功效,可能有助于改善局部血液循環(huán),但對憩室結構異常無直接修復作用。

新生化顆粒主要成分為當歸、川芎、桃仁等中藥材,適用于產后惡露不盡、瘀血阻滯等癥。對于子宮切口憩室引起的異常子宮出血或月經淋漓不盡癥狀,該藥物可能通過促進子宮收縮和內膜脫落緩解出血表現(xiàn)。臨床觀察顯示部分患者在用藥后月經周期縮短、經量減少,但療效存在個體差異。使用期間可能出現(xiàn)輕微惡心、頭暈等不良反應,通常不影響繼續(xù)用藥。

需注意新生化顆粒不能改變憩室的解剖結構。對于憩室深度超過子宮肌層三分之二、伴隨嚴重經期延長或繼發(fā)不孕的患者,藥物保守治療效果有限。這類情況往往需要宮腔鏡或腹腔鏡手術修復缺損。藥物使用期間如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道大出血應立即停藥就醫(yī)。

子宮切口憩室患者除藥物治療外,應避免重體力勞動和增加腹壓的動作。保持會陰清潔,經期勤換衛(wèi)生用品。飲食宜清淡富含鐵質,適量補充動物肝臟、菠菜等食物預防貧血。建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測憩室變化,有生育需求者應提前進行專業(yè)評估。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心臟搭橋是什么病

心臟搭橋是指冠狀動脈旁路移植術,主要用于治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致的心肌缺血。當冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞時,通過移植血管繞過病變部位重建血流,改善心臟供血。

冠狀動脈粥樣硬化是心臟搭橋術的主要病因,長期高血脂、高血壓、糖尿病等因素可加速血管內皮損傷,形成脂質斑塊堵塞血管。典型癥狀包括活動后胸痛、胸悶,部分患者伴有心悸、氣短。若斑塊破裂引發(fā)急性血栓,可能突發(fā)劇烈胸痛、大汗淋漓,需緊急處理。手術通常選取患者自身的大隱靜脈、乳內動脈或橈動脈作為橋血管,在主動脈與冠狀動脈遠端之間建立新的通路。術后需長期服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊,配合控制血壓、血糖等基礎疾病。

心臟搭橋術后應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內臟等高膽固醇食物。循序漸進進行有氧運動如步行、太極拳,術后3個月內避免提重物或劇烈活動。定期復查心電圖、心臟超聲,監(jiān)測橋血管通暢情況。出現(xiàn)胸痛復發(fā)、下肢水腫等癥狀時需及時就診。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
乳香能溶解于酒精嗎

乳香可以溶解于酒精,溶解后可用于制作酊劑或外用藥劑。乳香是一種天然樹脂,其有效成分多為脂溶性物質,酒精作為有機溶劑能有效提取這些成分。

乳香樹脂的主要成分包括乳香酸、揮發(fā)油和樹膠等,這些物質在酒精中的溶解度較高。將乳香粉末浸泡在濃度75%-95%的酒精中,經過數(shù)日靜置后可形成黃棕色透明液體。高濃度酒精溶解效率更高,但醫(yī)用酒精濃度即可滿足基本溶解需求。溶解過程中需要定期搖晃容器以促進有效成分釋放,完全溶解通常需要7-14天。溶解后的乳香酒精溶液具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,在傳統(tǒng)醫(yī)學中常用于跌打損傷的外用處理。

使用乳香酒精溶液時需注意皮膚過敏測試,孕婦及破損皮膚應避免使用。儲存時應選擇避光密閉容器,置于陰涼處可延長保存期限。建議在專業(yè)醫(yī)師指導下使用該制劑,避免與眼黏膜接觸,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅瘙癢等不適反應應立即停用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣判斷傷口破傷風

傷口是否感染破傷風需結合傷口特征、污染程度及免疫接種史綜合判斷。破傷風是由破傷風梭菌毒素引起的急性感染,典型表現(xiàn)包括{牙關緊閉}、{肌肉強直}、{痙攣發(fā)作}等癥狀。若傷口較深、被土壤或糞便污染,或未全程接種疫苗,感染風險顯著增加。

1、傷口特征

破傷風梭菌為厭氧菌,深而窄的穿刺傷、燒傷、碾壓傷等缺氧環(huán)境易滋生細菌。傷口周圍出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應,或滲出膿性分泌物時需警惕。此類傷口應及時清創(chuàng),必要時注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。

2、污染程度

接觸土壤、生銹金屬、動物糞便等高污染源后,破傷風梭菌侵入概率更高。野外作業(yè)、農耕、動物飼養(yǎng)等職業(yè)暴露人群需特別注意。對污染傷口需用生理鹽水反復沖洗,并徹底清除壞死組織。

3、免疫接種史

未完成破傷風類毒素疫苗基礎免疫或加強接種超過10年者,體內抗體水平不足。兒童應按計劃接種百白破疫苗,成人每10年需加強接種。疫苗接種記錄不明確時,建議按暴露后預防程序處理。

4、早期癥狀

初期可能表現(xiàn)為傷口周圍肌肉僵硬、咀嚼無力、吞咽困難等。隨著毒素擴散,會出現(xiàn)特征性苦笑面容、角弓反張等全身肌肉強直。癥狀進展迅速,從傷口感染到出現(xiàn)癥狀通常為3-21天。

5、診斷確認

臨床診斷主要依據典型癥狀和暴露史,實驗室檢測可輔助判斷。需與士的寧中毒、狂犬病等疾病鑒別。確診后需立即使用破傷風免疫球蛋白中和毒素,并行抗生素治療和傷口處理。

預防破傷風的關鍵在于規(guī)范處理傷口和定期疫苗接種。淺表清潔傷口可用碘伏消毒后包扎,深部污染傷口應就醫(yī)處置。保持接種記錄完整,外傷后及時評估免疫狀態(tài)。出現(xiàn)肌肉僵硬、痙攣等可疑癥狀時須立即急診救治,破傷風病死率較高但完全可預防。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
精索靜脈曲張手術后腹痛怎么救治

精索靜脈曲張手術后腹痛可能與術后正常反應、感染或并發(fā)癥有關,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、臥床休息及就醫(yī)復查等方式處理。建議術后避免劇烈運動,保持傷口清潔干燥。

術后早期輕微腹痛多為正?,F(xiàn)象,與局部組織水腫或牽拉刺激有關。此時可用40℃左右熱毛巾敷于下腹部10-15分鐘,每日重復2-3次促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)存在,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,但須避免空腹服藥。術后3天內出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛需警惕感染,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,用藥期間禁止飲酒。突發(fā)劇烈腹痛可能提示內出血或精索扭轉,應立即平臥并聯(lián)系手術醫(yī)生,通過超聲檢查明確診斷。術后1周內應使用陰囊托帶減輕墜脹感,排便時避免過度用力,飲食選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。

術后恢復期需每日觀察傷口有無滲液或紅腫,2周內禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作??蛇M行慢走等低強度活動,每次不超過30分鐘。穿著寬松棉質內褲,避免局部摩擦。若腹痛伴隨陰囊持續(xù)脹痛或排尿困難,應及時復查精索靜脈彩超。術后3個月需隨訪精液質量檢查,期間補充維生素E軟膠囊和鋅硒寶片有助于生殖功能恢復。保持每日飲水1500毫升以上,適量食用獼猴桃、藍莓等富含抗氧化物質的水果。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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