醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎10毫米結(jié)石多數(shù)情況不算嚴(yán)重，是否需要處理主要取決于結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素。

  1、結(jié)石位置

  位于腎盂或腎盞的靜止性結(jié)石可能長期無癥狀，定期復(fù)查即可；若結(jié)石移動至輸尿管則可能引起腎絞痛。

  2、梗阻程度

  結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻時可能引發(fā)腎積水，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石；無梗阻者可嘗試藥物排石。

  3、感染風(fēng)險

  合并尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿，需抗生素聯(lián)合碎石治療；無感染時可選擇枸櫞酸氫鉀鈉等溶石藥物。

  4、腎功能影響

  長期梗阻可能損傷腎功能，需評估腎小球濾過率；腎功能正常者可通過多飲水促進結(jié)石排出。

  每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。